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Rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Tosse

Oggi, l'unico trattamento efficace per adenoidi è la chirurgia. Le indicazioni per questa operazione sono l'infiammazione grave e la resistenza della malattia alla terapia farmacologica. Gli effetti delle adenoidi influenzano non solo la qualità della vita, ma la salute nel suo complesso. Pertanto, se ci sono indicazioni per la chirurgia, non ritardare con questo.

Rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Kralj »08 gen 2014, 22:31

Ri: rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Sabina "1 feb 2014, 15:40

Ri: rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Yozh "03 Feb 2014, 00:49

Ri: rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Kira "07 feb 2014, 20:19

Ri: rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Marianna K. "07 febbraio 2014, 23:14

Ri: rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Maria di Nikolaev "09 feb 2014, 21:34

Ri: rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Marianna K. "10 febbraio 2014, 08:59

Ri: rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Fraulyan Angelika »06 mar 2014, 09:37

Ri: rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Marianna K. "06 marzo 2014, 09:44

Ri: rimozione di adenoidi, quali potrebbero essere le conseguenze?

Fraulyan Angelika »07 mar 2014, 07:44

L'operazione per rimuovere le tonsille è semplice ed è eseguita in anestesia locale. Si raccomanda di eseguire questa procedura in ospedale e per diversi giorni è sotto la supervisione di un medico. Ciò è dovuto a possibili sanguinamenti, che raramente, ma accadono ancora.

Dopo la rimozione delle adenoidi, il paziente necessita di riposo a letto. Alcuni giorni dovrebbero monitorare attentamente le condizioni del paziente, in quanto vi è la possibilità di complicazioni. Per 7-10 giorni, è severamente vietato nuotare in acqua calda, visitare bagni e saune e prolungare l'esposizione al sole. Dieta speciale raccomandata, considerando quale, dovrebbe essere escluso dalla dieta cibi solidi, caldi e grossolani. La preferenza è data al cibo tritato o macinato a temperatura ambiente. Dei farmaci prescritti gocce nasali, che accelerano il processo di guarigione delle ferite.

Nella maggior parte dei casi, l'operazione ha successo senza complicazioni. Raramente c'è sanguinamento o gonfiore della palpebra superiore, che passa rapidamente. L'unico inconveniente della adenotomia è l'alta probabilità che le adenoidi dopo l'operazione alla fine si infiammino di nuovo. Molto spesso questo è dovuto alla rimozione incompleta della tonsilla. Un millimetro di tessuto è sufficiente per far crescere nuovamente le adenoidi. In alcuni casi, ciò è dovuto alla presenza di un'allergia o predisposizione genetica.

Quali sono le conseguenze della rimozione delle adenoidi?

L'infiammazione dei linfonodi adenoidi è una malattia comune nei bambini di 2-8 anni. Un aumento delle tonsille faringee è accompagnato da difficoltà nel processo respiratorio, rinite cronica, frequenti infezioni respiratorie acute e infezioni virali respiratorie acute, otite media, russamento, raramente, ritardo nello sviluppo fisico. Nella fase I e nella fase II della malattia, vengono utilizzati metodi di trattamento conservativo - terapia farmacologica e laser, lavaggio nasale e adenoide con antisettici. In caso di violazioni più gravi della respirazione e dell'udito, è indicato un intervento chirurgico con rimozione completa delle adenoidi.

Quando è la chirurgia vitale?

L'intervento chirurgico in cui le adenoidi sono completamente rimosse è chiamato adenotomia. L'operazione è prescritta per un bambino con gravi violazioni della respirazione attraverso il naso. Se non viene intrapresa alcuna azione, esiste un alto rischio di sindrome da apnea, in cui il respiro è trattenuto per 10 secondi o più. Questo fenomeno è pericoloso per il bambino, dal momento che gli alitosi permanenti portano alla fame di ossigeno - all'ipossia.

Durante il sonno, una condizione di apnea può durare fino a diversi minuti. Una lunga presa del respiro aumenta il rischio di sindrome da morte improvvisa di un bambino. Ci sono casi di degenerazione dei tessuti infiammatori delle tonsille in tumori maligni. In questo caso è necessaria l'adenotomia. Solo l'operazione salverà la vita del bambino.

Quando si diagnostica l'otite essudativa, è necessario rimuovere urgentemente i nodi adenoidi. Ciò manterrà l'udito del bambino. Questa malattia è pericolosa perché il muco accumulato nell'orecchio medio non ha alcuna via d'uscita. Si accumula e decade. Senza adottare misure appropriate, il bambino sviluppa una perdita dell'udito cronica.

Le adenoidi infiammate ritardano lo sviluppo dello scheletro maxillo-facciale. La faccia diventa allungata e oblunga, la mascella è formata in modo sproporzionato - la parte superiore diventa più bassa a causa dell'attaccamento del palato superiore. Di conseguenza, i denti crescono sovrapposti. Il bambino tiene costantemente la bocca aperta, formando un'espressione facciale non emotiva e assente.

Il naso che cola costantemente provoca disagio, a causa del quale il bambino non respira, diventa irritabile e nervoso. La decisione di intervenire è fatta con il trattamento conservativo inefficace delle adenoidi. I genitori fanno conoscenza delle possibili conseguenze.

Cosa devi sapere dopo l'operazione di rimozione delle adenoidi?

I genitori dovrebbero essere consapevoli che, come qualsiasi altra operazione, l'adenotomia ha le sue conseguenze per cui devono essere preparate.

L'operazione riuscita è evidenziata dal fatto che il bambino respira meglio, il suo naso non è più chiuso.

Bisogna fare attenzione a scegliere una febrifuga per eliminare il sanguinamento.

Frequenza frequente nel periodo postoperatorio è un aumento della temperatura corporea in un bambino fino a 38 ° C. Un forte salto si osserva la sera. Per abbattere il caldo è fortemente sconsigliato l'uso di droghe a base di aspirina. L'acido acetilsalicilico presente nei farmaci antipiretici può causare gravi emorragie.

Un bambino può vomitare coaguli di sangue. Potrebbe provare dolore doloroso all'addome. Ciò è dovuto al fatto che una grande quantità di sangue è entrata nello stomaco durante l'operazione. Questo problema passerà rapidamente e non richiede alcun intervento. L'edema postoperatorio si forma nel naso, a causa della quale appare la nasalità e si sente uno squelch con un generale miglioramento delle condizioni. Questo fenomeno è normale e si svolge nei prossimi 10 giorni. Per evitare gravi conseguenze, è necessario adottare misure preventive:

  1. Proibita qualsiasi attività fisica durante il mese.
  2. Non è consigliabile per un bambino fare un bagno caldo per un massimo di tre settimane.
  3. Non è permesso camminare a lungo al sole, prendere il sole ed essere in altri luoghi caldi.
  4. Dieta raccomandata prescritta dal medico curante durante la settimana. Il cibo duro, ruvido e caldo è escluso.
  5. È necessario scavare il naso con Naphthyzinum, Tizin, Nazivin, Nazol per più di una settimana. Ciò consentirà alle ferite di guarire più velocemente.
  6. Hai bisogno di fare esercizi di respirazione speciali.

Le conseguenze della rimozione delle adenoidi non sono così terribili, se si seguono tutte le raccomandazioni del medico.

Gli adenoidi si formano di nuovo?

Dopo l'adenotomia, le condizioni generali del bambino migliorano, la respirazione diventa più facile. Tuttavia, dovresti essere consapevole della possibile ricorrenza della malattia. Questo accade in diversi casi:

  1. Estrazione incompleta dei nodi adenoidi durante l'intervento chirurgico. Nuove tonsille possono formarsi dal residuo del tessuto linfoide.
  2. In presenza di allergie. Le tonsille crescono attivando le proprietà protettive del corpo sullo stimolo.
  3. Età fino a tre anni. In un bambino così piccolo, l'adenotomia è inefficace a causa dell'elevata percentuale di recidive.
  4. Eredità. Se uno dei genitori ha avuto un'infiammazione delle adenoidi, anche i figli e le figlie hanno il rischio di sviluppare la malattia.

Cosa succede dopo la rimozione delle adenoidi in un bambino?

  • frutta e verdura in scatola;
  • verdure in salamoia;
  • prodotti dolciari;
  • diversi tipi di cibo in scatola;
  • frutta e verdura acida.

Non dovresti dare ai bambini dolci, perché contengono una grande quantità di zuccheri, che creano condizioni favorevoli per la riproduzione della microflora putrefattiva.

complicazioni

Quando consenti all'operazione di rimuovere le adenoidi, i genitori devono tener conto della possibilità di sviluppare complicanze di questo tipo di chirurgia.

  • Apertura delle epistassi, che si verifica a causa della cessazione prematura dell'uso di gocce di vasocostrittore.
  • La comparsa di infiammazione nella laringe e nella faringe, che può portare alla formazione di ulcere. Il sintomo principale è un odore sgradevole e putrido dalla bocca. Se vi è essudato purulento nei tessuti della faringe laringea del bambino, è necessario contattare immediatamente un otorinolaringoiatra, poiché tale stato è irto dello sviluppo di un ascesso faringeo o peritonsillare (ascesso).
  • Reazione allergica all'abuso di droghe, accompagnata da gonfiore dei tessuti molli del rinofaringe.
  • Paresi del palato molle. L'operazione di rimozione delle adenoidi nei bambini ha un effetto negativo sull'elasticità dei tessuti epiteliali, a seguito della quale viene significativamente ridotta. A causa di ciò, una rinofonica aperta può svilupparsi con disordini accompagnatori di deglutizione, respirazione nasale e persino linguaggio.

Molti genitori sono presi dal panico perché il periodo postoperatorio con adenoidi remote in un bambino è accompagnato da un odore putrido dalla bocca e dal naso. Sfortunatamente, questo accade spesso e può indicare che c'è un'epifaringite atrofica. Questa patologia è accompagnata da un assottigliamento della membrana mucosa del rinofaringe, che provoca la secchezza della bocca del paziente, nonché difficoltà e deglutizione dolorosa.

Se ha un odore molto forte e per un periodo piuttosto lungo, dovresti consultare immediatamente un medico. Forse il bambino non ha ancora avuto il tempo di formare un ascesso purulento, quindi la situazione deve essere corretta il prima possibile.

Altre complicazioni di adenotomi sono:

  • febbre o febbre piretica;
  • l'inizio del processo infiammatorio dovuto all'infezione;
  • linfoadenite o linfoadenopatia;
  • stenosi cicatriziale del rinofaringe, causata dal danneggiamento dei tessuti molli dell'adenoto (uno strumento per la rimozione delle adenoidi).

Cause di recidiva

A volte capita che i tessuti della tonsilla nasofaringea ricominciano a crescere. Questo accade raramente - in circa il 2-3% dei casi. La causa più comune di recidiva di adenoidite diventa un processo infiammatorio causato da una potente reazione allergica.

Inoltre, i bambini con:

  • asma bronchiale;
  • orticaria;
  • dermatite atopica;
  • bronchite ricorrente.

Nei bambini che sono soggetti allo sviluppo di reazioni allergiche, i tessuti delle tonsille crescono molto più intensamente che nei bambini che non soffrono di tali disturbi. Per questo motivo, la rimozione delle adenoidi in questa categoria di pazienti è prescritta solo come ultima risorsa. In assenza di indicazioni rigorose, l'operazione è inopportuna e talvolta persino pericolosa.

La ricrescita delle adenoidi può verificarsi 3 mesi dopo la loro rimozione. In questo momento, è molto importante notare i primi segni allarmanti di patologia e consultare tempestivamente un otorinolaringoiatra pediatrico. Il bambino inizia a soffrire di una grave congestione nasale e si osserva non solo di notte, ma anche durante il giorno.

I genitori dovrebbero ricordare che più il bambino è piccolo, maggiore è il rischio di recidiva adenoide. Allo stesso tempo, la respirazione nasale difficile è il minore dei due mali. Nei casi più gravi, i tessuti tonsillari sono in grado di ozlokachestvlyatsya, portando all'inizio del processo di cancro nel rinofaringe. Un otorinolaringoiatra eccezionalmente qualificato può salvare il bambino da questo, che preparerà il paziente per la procedura di rimozione di adenoidi ed eseguirà l'operazione con un rischio minimo per la sua salute.

Possibili conseguenze e complicanze dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini

Molti genitori hanno paura di condurre l'adenotomia, per paura che possano insorgere complicazioni dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini. Nei primi anni di vita di un bambino (età prescolare e scuola elementare), l'aumento patologico delle tonsille nasofaringee - adenoidi - occupa il ruolo principale nella malattia degli organi ENT nei bambini. La proliferazione del tessuto tonsillare è spesso accompagnata da un processo infiammatorio. L'infiammazione cronica della tonsilla nasofaringea è chiamata adenoidite. Il trattamento spesso richiede un intervento chirurgico. Quanto sono giustificate le preoccupazioni dei genitori e quali complicazioni possono sorgere dopo un'operazione per rimuovere il tessuto tonsillare troppo cresciuto - l'adenotomia?

Quali complicazioni possono verificarsi dopo l'adenotomia?

Di norma, la chirurgia per rimuovere le adenoidi avviene senza complicazioni. Tuttavia, ci sono casi in cui il tessuto adenoide non è completamente tagliato. Parti non eliminate delle adenoidi possono causare sanguinamento di lunga durata. Questa è la complicazione più comune dopo l'adenotomia. Per fermare il sanguinamento, è necessario rimuovere completamente tutto il tessuto adenoide rimanente. In rari casi, per fermare il sanguinamento è necessario tenere il tamponamento posteriore. Questo è un metodo per applicare un tampone a una ferita sanguinante nel rinofaringe. Viene rimosso dopo due giorni.

La normale temperatura corporea dopo la rimozione delle adenoidi è normale o leggermente elevata. Se, dopo l'adenotomia, la temperatura è salita a 38 gradi e più in alto, questo può essere un segno dell'inizio del processo infiammatorio. Le conseguenze dell'infezione nel corpo possono essere malattie come la linfadenite cervicale o l'infiammazione dell'orecchio medio. Malattie più gravi sono possibili, per esempio, sepsi, difterite o polmonite. In questi casi, la temperatura sale a 39 gradi e oltre.

A volte durante l'operazione c'è una ferita ai tessuti vicini. Se il chirurgo preme eccessivamente sull'adenotomia (uno strumento per rimuovere le adenoidi), la membrana mucosa della parete nasofaringea posteriore può essere seriamente danneggiata. Le conseguenze della lesione si manifestano nel tempo sotto forma di stenosi cicatriziali del rinofaringe. Le stenosi sono l'accrescimento del tessuto nasofaringeo, che porta al suo restringimento e alla deformazione della sua struttura anatomica. A causa della stenosi, il rinofaringe potrebbe non svolgere pienamente le sue funzioni.

La conseguenza di lesioni alla mucosa durante l'intervento chirurgico può essere lo sviluppo di epifaringite atrofica. È un'infiammazione del rinofaringe, accompagnata da un assottigliamento della mucosa, una sensazione di bocca secca, dolore durante la deglutizione e la comparsa di alitosi. Epifaringite atrofica si verifica più spesso nei bambini dopo diverse adenotomie prodotte da vari chirurghi per indicazioni errate.

Evento di recidive

Nel 2-3% dei casi si verifica una ricrescita del tessuto tonsillare. La causa più comune di continua crescita è l'infiammazione allergica. I bambini con asma atonica, orticaria, dermatite atopica e bronchite stagionale hanno più probabilità di sperimentare recidive. Nei bambini con una tendenza alle reazioni allergiche, i tessuti delle tonsille diventano più intensi e si verifica un'infiammazione. Pertanto, i bambini con allergie prescrivono un'adenotomia solo in casi estremi, in base a indicazioni rigorose. Prima dell'operazione, il bambino riceve un trattamento antistaminico con un marcato effetto antiedemico per 2 o 3 settimane.

La conseguenza di tessuti adenoidi non completamente rimossi può non solo sanguinare, ma anche la loro crescita ripetuta. La ricaduta si verifica circa tre mesi dopo l'intervento chirurgico. Il bambino è di nuovo ostacolato dalla respirazione nasale e tutti gli altri sintomi della malattia che sono stati osservati prima dell'intervento chirurgico.

Più piccolo è il bambino, maggiore è la probabilità di ricaduta.

Quando è necessario un intervento chirurgico

Nonostante il rischio di complicanze, ci sono casi in cui l'adenotomia è vitale.

  1. Se il bambino ha gravemente compromesso la respirazione attraverso il naso. In questo caso, la sindrome apnea può verificarsi quando la respirazione è ritardata. A volte i movimenti respiratori indugiano per 10 secondi. Un tale fenomeno è pericoloso per il bambino. Le riserve respiratorie costanti possono portare a ipossia - mancanza di ossigeno nel corpo. L'apnea notturna nei bambini dura più a lungo, per diversi minuti. L'apnea notturna può scatenare la sindrome della morte infantile improvvisa.
  2. Ci sono casi in cui i tessuti delle tonsille rinascono in maligni. In una tale situazione, l'immediata rimozione del tumore può salvare la vita del bambino.
  3. Se al bambino viene diagnosticata un'otite essudativa, la rimozione delle adenoidi aiuterà il bambino a non perdere l'udito. Con otite essudativa nell'orecchio medio, il muco si accumula - essudato. Non avendo alcun rimedio naturale, si accumula e sopprime. Nel tempo, il bambino può sviluppare una forma persistente di perdita dell'udito.
  4. Le adenoidi non rimosse a tempo interferiscono con il normale sviluppo dello scheletro maxillo-facciale. La faccia diventa allungata e allungata, la mascella superiore è formata in modo errato e diventa molto più bassa della mascella inferiore. L'altezza dell'arco dell'arco del palato duro superiore aumenta. A causa di questa deformazione della mascella, i denti crescono sovrapponendosi l'uno sull'altro. L'espressione del volto di un tale bambino diventa non emotiva, assente, mentre la bocca è costantemente aperta.
  5. L'indicazione per la chirurgia è un trattamento a lungo termine e inconcludente delle adenoidi con metodi conservativi.

Pertanto, molti medici si rifiutano di rimuovere le adenoidi per i bambini sotto i 3 anni. Nell'aspetto della malattia svolge il ruolo di un fattore ereditario. I bambini i cui genitori hanno sofferto di adenoidi hanno maggiori probabilità di ricaduta.

Le principali conseguenze della rimozione di adenoidi

La maggior parte dei genitori è scettica sulla condotta di adenotomia (rimozione delle adenoidi) a causa del fatto che la probabilità di gravi complicanze dopo l'intervento chirurgico è troppo alta. L'allargamento / proliferazione delle tonsille nasofaringee è la principale patologia degli organi ENT in età prescolare e in età prescolare.

Nella maggior parte dei casi, un aumento del tessuto linfoide costituito da adenoidi è accompagnato da un processo infiammatorio. Le tonsille non trattate possono diventare croniche. Questa condizione è chiamata adenoidite. Più spesso, i medici insistono sulla chirurgia. Vediamo quanto sono giustificate le paure dei genitori e quali conseguenze possono essere previste dopo l'operazione.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

L'intervento chirurgico, che implica la rimozione completa o parziale delle adenoidi, è chiamato adenotomia.

In quali situazioni l'operazione è vitale:

  • La respirazione grave attraverso il naso - con respirazione nasale regolare, sindrome da apnea (respirazione durante il sonno) può verificarsi. Una tale sindrome è molto pericolosa per un bambino, dal momento che trattenere il respiro può causare la carenza di ossigeno e ulteriore ipossia. La sindrome della morte improvvisa in un sogno può anche essere associata alla ritenzione della respirazione nasale.
  • Otite media essudativa - con tale diagnosi, la rimozione è semplicemente vitale, poiché il rischio di perdita dell'udito aumenta più volte. L'otite media essudativa è molto pericolosa a causa dell'accumulo nella cavità del muco purulento, che non ha alcuna via d'uscita. Il muco accumulato viene successivamente pizzicato. Senza un adeguato trattamento, il bambino può sviluppare una perdita dell'udito cronica.
  • Il ritardo nello sviluppo dello scheletro maxillo-facciale. Il volto del bambino inizia ad acquisire forme allungate, la mascella inizia a formarsi in modo sproporzionato. Inoltre, con la bocca costantemente aperta formata non emotività.
  • È tale che il tessuto linfoide infiammato può rinascere in un tumore maligno.
  • Naso che cola persistente, che dà al bambino un significativo disagio. Il bambino diventa molto irritabile, nervoso, lamentoso.
  • Nel caso in cui il trattamento conservativo non abbia il risultato corretto.

Quali complicazioni possono verificarsi dopo l'intervento chirurgico?

Nella maggior parte dei casi, la rimozione delle adenoidi nei bambini e negli adulti avviene senza conseguenze. Naturalmente, gli specialisti non riescono sempre a rimuovere completamente il tessuto linfoide troppo cresciuto. Le parti non eliminate possono sanguinare a lungo. Tale sanguinamento è la principale complicazione dopo l'intervento chirurgico. Per fermare l'emorragia, rimuovere il tessuto rimanente o applicare un tampone, che viene rimosso dopo due giorni.

Dopo l'adenomia, la temperatura può essere leggermente elevata. Ma se la temperatura corporea ha raggiunto i 38 gradi e oltre, le misure dovrebbero essere prese immediatamente, poiché l'alta temperatura potrebbe indicare che un processo infiammatorio è iniziato. Un'infezione introdotta nel corpo potrebbe essere dovuta all'infiammazione dell'orecchio medio. Le conseguenze possono essere molto più pericolose: sepsi, polmonite.

Vi è inoltre il rischio di lesioni durante il funzionamento dei tessuti adiacenti. La lesione è un danno alla membrana mucosa, che si trova sul retro del canale nasofaringeo. Nel corso del tempo, tale danno si sviluppa in stenosi cicatriziale. A loro volta, crescono insieme al tessuto nasofaringeo e portano a un restringimento della struttura anatomica del canale.

La successiva conseguenza negativa della lesione tissutale durante l'intervento chirurgico è l'epifaringite atrofica - infiammazione del canale nasofaringeo, che è accompagnata da un'eccessiva secchezza della bocca, dolore durante la deglutizione e assottigliamento della mucosa. Anche con questa patologia c'è un odore sgradevole dalla bocca. Tale conseguenza disastrosa può verificarsi dopo aver eseguito più adenomotomie.

Possono verificarsi recidive?

Secondo le statistiche, il 2-3% di tutte le operazioni può essere complicato dalla ripetuta crescita del tessuto adenoide. Nella maggior parte dei casi, la ricrescita delle tonsille si verifica a seguito di infiammazione allergica.

La ricaduta è più spesso affrontata da bambini che soffrono di:

  • asma atonico;
  • dermatite atopica;
  • bronchite stagionale;
  • orticaria.

Nei bambini con una maggiore tendenza alle reazioni allergiche, il tessuto tonsillare cresce più intensamente. Ecco perché l'adenotomia per i bambini allergici viene eseguita in casi molto rari quando tutte le altre misure sono inefficaci. Durante le 2 settimane prima dell'operazione, al bambino viene mostrato un ciclo di antistaminici, che hanno un pronunciato effetto antiedemico.

La ricrescita del tessuto linfoide può verificarsi a causa della completa rimozione delle adenoidi. Questa ricaduta si verifica dopo 3 mesi dopo l'intervento chirurgico. Il bambino smette di respirare normalmente attraverso il naso, e ritornano anche tutti i segni della proliferazione delle tonsille che erano presenti prima dell'enotostomia.

Cosa dovrebbe sapere ogni genitore dopo l'intervento chirurgico

Ogni genitore dovrebbe capire che l'adenotomia, come qualsiasi altra procedura chirurgica, ha determinate conseguenze per le quali è necessario essere ben preparati. Respirazione nasale completamente ripristinata e benessere del bambino indicano che l'operazione ha avuto successo.

Una conseguenza postoperatoria frequente è un aumento della temperatura corporea al livello di 38 gradi. Nella maggior parte dei casi, si verifica un forte aumento della temperatura la sera. L'uso di farmaci antipiretici a base di aspirina non è altamente raccomandato, dal momento che l'acido acetilsalicilico, che è presente nell'aspirina, può causare gravi emorragie.

In alcuni casi, il bambino inizia a ferire lo stomaco e talvolta vomita con una scarica sanguinolenta spessa. Questo fatto suggerisce che durante la rimozione delle tonsille molto sangue è entrato nello stomaco. Questo problema va via da solo.

Dopo l'operazione, il bambino ha un tono nasale nella sua voce. Ciò è dovuto a edema postoperatorio nel rinofaringe. Questo fenomeno è completamente normale, passa da solo entro 10 giorni.

Ogni genitore deve attenersi alle seguenti misure preventive per evitare gravi complicazioni:

  • Per un mese qualsiasi attività fisica è proibita.
  • Non è consigliabile fare un bagno caldo per 3 settimane.
  • Non è consigliabile stare a lungo al sole alla luce diretta del sole, prendere il sole e viaggiare in paesi caldi.
  • È necessario aderire alla dieta, che è stata prescritta dal medico, per escludere dalle diete alimenti solidi e caldi.
  • Per una più rapida guarigione delle ferite nella cavità nasale dovrebbero essere prokapat Naphthyzinum, Nazivin, Tizinom.
  • Gli esperti raccomandano di fare esercizi di respirazione.

Se i genitori seguono rigorosamente e aderiscono a tutte le raccomandazioni del medico, tutte le conseguenze negative possono essere evitate.

Adenoidi nei bambini

Diagnosi e trattamento delle adenoidi nei bambini. Adenoidi nei bambini sintomi e trattamento.

Conseguenze della rimozione delle adenoidi

13.02.2018 admin 0 commenti

Conseguenze della rimozione delle adenoidi

Se non si rimuovono le adenoidi completamente decomposte in un bambino, è chiaro che le conseguenze potrebbero essere catastrofiche. Tutto, ovviamente, dipende dall'innata resistenza del bambino alla respirazione adenovirale, dalla velocità con cui avviene l'invasione (infezione) del corpo del bambino con le tossine adenoide.

Ma un fattore clinico importante è quali conseguenze possono essere previste dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini, nei primi giorni e nei giorni successivi. Conoscere in anticipo sintomi pericolosi sospetti significa prevenire un brusco deterioramento delle condizioni del bambino operato. E, forse, per salvare la vita del bambino.

Manifestazioni normali dopo la rimozione delle adenoidi

Quando l'adenotomia viene eseguita con un metodo chirurgico conservativo (tagliando l'adenotomia con un coltello, neoplasie adenoidiche patologiche), si verificherà un'emorragia postoperatoria. Anche nel caso della riabilitazione più pulita, drenaggio (arresto) dei vasi sanguinanti (nel campo operatorio del rinofaringe).

A volte, tali deflussi vengono combinati con grumi mucosi, coaguli purulenti e venosi. Questo è normale Non c'è motivo di preoccuparsi ancora. Entro 4-5 ore dall'intervento sarà evidente che la scarica si arresta. E la temperatura entrerà nei parametri ammessi (da 36.8 a 37.2). E, altri sintomi sgradevoli non sono osservati, come ad esempio:

  • Nausea, con conati di vomito;
  • O vomito aperto, incontrollabile;
  • Forte mal di testa, vertigini;
  • Sparizione apparente, pulsazione della natura del dolore nell'area operativa.

Quando tali sintomi dolorosi, i segni nelle prime ore postoperatorie, durante il giorno non sono fissi, questo suggerisce che le adenoidi sono state rimosse in modo sicuro. Il momento in cui puoi aspettarti conseguenze di fatti terribili, oltre. Dopo 24 ore, le navi sono state bloccate con sangue viscoso naturale (formazione di croste croste).

Gli essudati purulenti escono gradualmente e, non incontrando ostacoli al deflusso, non indugiano nelle pieghe della mucosa epidermica, non si decompongono. Di conseguenza, in questo luogo non ci sono condizioni per iperemia, un aumento della temperatura locale nell'epidermide intercellulare.

  1. Rivolgiti al chirurgo che ha eseguito l'intervento su tuo figlio su come prendersi cura di ciò che può essere causato da bevande, cibo. Quali migliori soluzioni disinfettanti per risciacquare la cavità nasale operata (formazioni farmaceutiche - furatsillina, soluzione fisica, soluzione Rigger).
  2. Se il medico consiglia di applicare tinture medicinali omeopatiche, da erbe medicinali - decotto di camomilla, calendula, piantaggine, assicurati di filtrare il liquido preparato più volte (attraverso 4 strati di garza).
  3. Monitorare attentamente la conformità con la sterilità, i requisiti di igiene. Non pulire il naso del bambino, che orribile. Utilizzare salviettine sterili monouso, bende.

È importante! Un giorno o due è il periodo più vulnerabile per l'introduzione di un'infezione che può provocare sepsi post-operatoria!

Sintomo insolito che dovrebbe allertare: sudore appiccicoso

Non sempre, gli effetti postoperatori appaiono come descritto sopra. Come nello stato normale e nel patologico. Le condizioni dei bambini operati non sono simili l'una all'altra. La categoria di bambini gravemente indeboliti che hanno avuto un lungo periodo di forte esposizione alla droga prima dell'intervento. Inoltre, saturo di trattamenti farmacologici, forti antibiotici, steroidi ormonali sintetici, antistaminici - sarà più difficile sopportare l'operazione e uscire dalla fase postoperatoria.

In tali bambini, in primo luogo, sanguinamento prolungato dall'area operativa, il dolore in questa posizione è possibile. Sono soggetti a condizioni somatiche aggravate - la temperatura sale oltre il limite consentito (da 37,4 a 38,9).

I genitori dovrebbero monitorare attentamente le condizioni e il benessere del bambino. Non essere fastidioso, ma non lasciare il bambino a lungo senza supervisione. La temperatura deve essere misurata, in una storia tranquilla, ogni 4-5 ore.

Vedrai che il bambino appare inizialmente con il sudore sulla fronte, anche se la temperatura è bassa. Poi appare un sudore appiccicoso, sudore abbondante, che non è un indicatore molto buono! Indica la debolezza del bambino, come conseguenza dolorosa, caratteristica dopo la mancata rimozione delle adenoidi nei bambini.

L'adenotomia sotto forma di congelamento criogenico, e durante la cura del lazer, e se esposta alla radiazione LED, non passa senza lasciare traccia. Tuttavia, i bambini stanno vivendo stress. Possibili fattori di sovradosaggio da radiazioni, la particolare sensibilità del corpo del bambino.

Suggerimento: importante! E ricorda, cari genitori! Debolezza fisiologica dopo aver sofferto qualsiasi tipo di rimozione delle adenoidi, questo è un sintomo comune e ammissibile. Ma se la debolezza del bambino si manifesta in forme estreme (vertigini incessanti, perdita di coscienza, mancanza di respiro). Con le stesse palpitazioni cardiache, è una causa, senza dubbio, a causare "First Aid!"

Il diario postoperatorio

È persino difficile valutare il beneficio che verrà fornito ai medici otorinolaringoiatri che hanno eseguito la rimozione delle adenoidi nei bambini. E i genitori stessi, tenendo un diario di mamme e papà, che saranno inserite informazioni sullo stato del bambino dopo l'operazione.

Le conseguenze, sotto forma di un brusco e improvviso aumento della temperatura "trascendentale", con febbrili delusioni, a tarda notte, non saranno colte di sorpresa. Perché una tale situazione può verificarsi se il bambino non viene misurato durante il giorno / due, in generale, la temperatura. Di conseguenza, le registrazioni giornaliere non sono state mantenute, quindi non era visibile, in quanto gli indicatori del termometro sono gradualmente cambiati, non per il meglio.

Altre imprevedibilità, che possono manifestarsi rapidamente: lacerare il pathos nel campo immediato dell'operazione. O negli organi adiacenti (dolore "sparare" nelle orecchie, "nella parte posteriore della testa, nelle tempie, nei seni mascellari).

A proposito, una tale manifestazione è improbabile, senza segni premonitori. I bambini, di regola, si lamentano in anticipo con i loro genitori che stanno iniziando a "sparare nell'orecchio", hanno mal di testa, vicino al naso (l'area dei seni paranasali).

Se i genitori avevano una voce allarmante nel loro diario: sulla comparsa di tali sintomi sospetti, e andavano dal medico con le voci del diario, l'otorinolaringoiatra avrebbe immediatamente stabilito che le conseguenze postoperatorie cominciassero. Vorrei prescrivere i farmaci antinfiammatori necessari in questa situazione, gli antibiotici.

Le implicazioni cliniche delle adenoidi operate nei bambini variano. In alcuni bambini, tutto va alla perfezione, senza conseguenze spiacevoli, dolore, sanguinamento. Altri, purtroppo, hanno delle complicazioni che fanno soffrire entrambi i bambini e i genitori soffrono. Incolpare e identificare i principali colpevoli di tale epicrisi non è sempre possibile.

Qui e il corpo indebolito del paziente più piccolo, che presenta sempre un rischio per il team operativo. E, francamente, errori di valutazione medici - overdose di anestesia da farmaci, non rimozione di alta qualità di posizioni adenoidi patogeni residue.

Come ultimo pezzo di materiale informativo, si prega di accettare i genitori, consulenza tempestiva. Se buono Semplicemente, l'operazione per rimuovere le adenoidi da tuo figlio era eccellente. Oppure, non tutto è come dovrebbe essere, senza successo, con complicazioni. In ogni caso, trattare con cura e attenzione il figlio o la figlia operati. Dalla tua cura e amore tutte le conseguenze della rimozione delle adenoidi spariranno molto più velocemente.

Le conseguenze dell'operazione per rimuovere le adenoidi

La chirurgia per rimuovere le adenoidi ha conseguenze, ovviamente. Probabilmente, molti genitori hanno pensato alla questione se rimuovere le adenoidi a un bambino o meno. Tutti i dubbi sorgono con la paura, perché per questo evento è necessaria un'operazione. Le prime riflessioni che possono sorgere dopo tali notizie sono immediatamente determinate da diverse domande: come si svolgerà l'operazione? Quali complicazioni possono essere? Quali sono le misure preventive?

Rimozione di adenoidi

L'adenotomia (distruzione delle adenoidi) è l'unico metodo di trattamento delle adenoidi considerato il più efficace ed efficace. Se si identifica la diagnosi, che conferma la presenza di adenoidi, è necessario prepararsi immediatamente per l'operazione, perché non si può esitare con questo.

Perché la chirurgia è l'unica e necessaria misura di trattamento? Perché le adenoidi non sono trattate con gocce, pillole e decotti. Solo un intervento chirurgico per rimuovere le adenoidi può alleviare il bambino dalla sofferenza. Tuttavia, tutte le convinzioni sull'operazione non influiscono sempre positivamente sui genitori. Alcuni non vogliono sopportare il fatto che la formazione di adenoidi è una crescita anatomica. Le adenoidi non si gonfiano, tendono ad apparire e scompaiono, e non la concentrazione della massa liquida, che può "dissolversi", ma in particolare la parte del corpo che si è formata. Pertanto, se si presenta un problema di questo tipo, allora non si può fare nulla al riguardo. L'unica decisione giusta è un'operazione!

È piuttosto un'altra cosa quando si parla di infiammazione del tessuto adenoide, che ha un carattere cronico. Questo fenomeno è chiamato adenoidite. Questa condizione è combinata con un aumento del tessuto adenoide, sebbene non in tutti i casi. La soluzione ragionevole per l'adenoidite delle specie pure è un trattamento conservativo. La decisione di rimuovere le adenoidi è presa dai genitori, ma ciò avviene in accordo con la parola del medico curante. L'operazione è prescritta nel caso in cui tutte le procedure di trattamento non abbiano avuto un impatto tempestivo efficace o quando si verifica il processo combinatorio di adenoidite e vegetazioni adenoide.

Molto spesso nei bambini piccoli c'è una crescita sincrona di adenoidi e ghiandole (tonsille palatali). In tali casi, le preferenze terapeutiche danno un intervento chirurgico.

Se il problema non viene risolto in tempo, ignorando la presenza di adenoidi, si verificherà presto una rapida crescita dei tessuti adenoidi, che porterà ad un grave malfunzionamento della respirazione nasale.

Quando diventa difficile per il bambino respirare attraverso il naso, inizia a farlo attraverso la bocca, quindi, una serie di conseguenze si presentano. Ciò porta ad anomalie nello sviluppo della parte superiore della mascella, provocando una crescita irregolare dei denti, così come la formazione di una faccia allungata. I problemi non finiscono qui. Una delle conseguenze più pericolose di tale negligenza di trattamento è lo sviluppo di fame di ossigeno, che porta a fatica, vertigini, mal di testa e persino incompetenza nell'apprendimento.

Inoltre, le infezioni virali respiratorie acute possono verificarsi insieme al comune raffreddore, che porta all'otite media e persino alla perdita dell'udito dovuta alla formazione di otite essudativa. Tuttavia, tutti i tipi di complicanze si verificano in tutti i modi diversi.

Anestesia durante la rimozione di adenoidi

Nel mondo moderno ci sono molti metodi diversi di anestesia. Ma non molto tempo fa, il processo di adenotomia è stato implementato senza antidolorifici. Questo fatto causa molta insoddisfazione tra i giovani genitori che devono mandare il loro bambino al tavolo operatorio. Come si fa a rimuovere le adenoidi?

Ora tutte le operazioni sono eseguite sotto l'influenza dell'anestesia, se c'è un desiderio sul paziente. Nei paesi occidentali, la chirurgia ORL è stata a lungo trasferita a un nuovo standard obbligatorio di operazioni, vale a dire, in anestesia generale. Questa tendenza si sta gradualmente trasformando in cliniche russe. Anche se teniamo conto del fatto che l'operazione viene eseguita sul bambino, l'uso di antidolorifici sembra essere una soluzione ragionevole. Non influenzerà la sua psiche in alcun modo, tutto è semplice: chiude gli occhi e poi si sveglia, e viene informato che è già stato operato. Ma non fidarsi ciecamente dell'anestesia, poiché la concentrazione e la combinazione di dosi sbagliate possono portare a varie complicazioni.

C'è un altro tipo di anestesia: questa è l'anestesia locale. Questa procedura viene eseguita lubrificando o spruzzando antidolorifici sulle aree interessate della mucosa. Questa metodologia è molto efficace, perché il processo di anestesia svolge pienamente la sua funzione. La mancanza di anestesia locale sta solo nel fatto che il bambino è cosciente e capisce tutto ciò che sta accadendo. In alcuni casi, questo può influenzare la sua psiche. Per eliminare i disturbi indesiderati, i sedimenti intramuscolari vengono iniettati nel bambino, e quindi è cosciente, ma sperimenta un'eccessiva sonnolenza, questo previene possibili traumi mentali.

La chirurgia per rimuovere le adenoidi è possibile senza anestesia. Questo concetto di trattamento è ammissibile, poiché ha una spiegazione fisiologica di ciò che sta accadendo. La struttura dei tessuti adenoidi non ha terminazioni nervose. Se pungere una persona nell'amigdala, non sentirà dolore. Tali esperimenti non valgono ancora la pena: se le possibilità consentono l'uso di antidolorifici, allora è meglio usarlo.

Rimozione di adenoidi e conseguenze

Spesso, dopo l'operazione, i bambini possono avere la febbre, specialmente la sera. L'aumento della temperatura è limitato a 38 ° C. In tali casi, è severamente vietato abbreviare la temperatura con varie preparazioni che contengono l'aspirina. Contiene acido acetilsalicilico e può causare gravi emorragie.

Nel periodo postoperatorio, il verificarsi di vomito, accompagnato dal rilascio di coaguli di sangue. Succede che il bambino sta vivendo un dolore addominale modesto. La ragione di ciò potrebbe essere il fatto che ha inghiottito molto sangue durante l'operazione. Tuttavia, non è necessario focalizzare l'attenzione su tali problemi, sono insignificanti e passano rapidamente.

Dopo la rimozione delle adenoidi, la respirazione nasale è notevolmente migliorata. Dopo un po ', il bambino potrebbe sperimentare una sorta di nasale o squish nel naso. La ragione di questo è la formazione di nuovi edemi, che nella maggior parte dei casi sono inevitabili dopo l'intervento chirurgico. Questi sintomi scompaiono entro 10 giorni.

Prevenzione dopo l'adenotomia

Le misure preventive dopo la rimozione delle adenoidi prevedono la completa assenza di attività fisica per un mese. Inoltre, circa 2-3 settimane non è raccomandato per fare il bagno al bambino in acqua calda. È necessario ridurre al minimo il passatempo al sole e in altri luoghi caldi.

Nella prima settimana dopo l'operazione, dovresti seguire una dieta che il medico prescriverà. Inoltre, la dieta del bambino dovrebbe escludere il cibo solido e grossolano. Il cibo dovrebbe essere prevalentemente liquido e non troppo caldo.

Per guarire le ferite dopo l'operazione guarita più velocemente, vengono prescritte speciali gocce per il naso. I farmaci preferiti sono Naphthyzinum, Tizin, Nazivin, Nazol e simili. L'uso di gocce deve essere effettuato almeno una settimana.

Le attività postoperatorie non sono limitate a queste raccomandazioni. Dopo l'adenotomia, vengono anche usati esercizi di respirazione, con il metodo di implementazione che il medico curante vi presenterà.

Quali complicanze possono causare la chirurgia adenoid in un bambino?

La vegetazione (crescita) delle adenoidi è una delle malattie del tratto respiratorio superiore. Le tonsille nasofaringee sotto l'influenza di effetti avversi iniziano ad aumentare di dimensioni, che diventa il segno distintivo della malattia. Se il tessuto linfoide delle tonsille diventa grande, può bloccare completamente i passaggi nasali, a causa dei quali il paziente ha difficoltà a respirare.

Il problema principale che sorge a causa di questa patologia è la mancanza di ossigeno nel corpo, che può portare a cambiamenti irreversibili in vari organi e sistemi.

Questo è particolarmente pericoloso in un momento in cui il corpo si sta attivamente sviluppando. E poiché le adenoidi aumentano soprattutto nei bambini, è necessario un loro trattamento rapido e di alta qualità.

Terapia farmacologica di uso comune. Ma quando la malattia raggiunge uno sviluppo significativo e il farmaco non porta i risultati necessari, il medico può scegliere questo metodo per affrontare la malattia, come la rimozione dei tessuti patologici con la chirurgia.

Danneggiare le adenoidi e le conseguenze della chirurgia

Alcuni genitori sono preoccupati quando scoprono la necessità di un'operazione del genere per il loro bambino. Qualsiasi intervento nel corpo può portare effetti avversi, ma la presenza della malattia non giova al bambino. Per comprendere la fattibilità di un'operazione del genere, è necessario scoprire quanto siano pericolose le adenoidi nei bambini.

I principali problemi di salute che si verificano a causa di adenoidi:

  1. Naso che cola persistente. L'ostruzione nasale interferisce con la normale respirazione e interferisce con la percezione degli odori.
  2. A causa del naso chiuso, il bambino deve usare la bocca. Questo porta a molte malattie, perché le infezioni sono nelle vie respiratorie.
  3. A causa della respirazione attraverso la bocca, si può sviluppare un edema che aggrava le condizioni del bambino.
  4. Il cervello e altri organi ricevono molto meno ossigeno di quanto sia necessario per il corretto funzionamento. Questo può causare uno sviluppo lento.
  5. Il bambino ha una costante cattiva salute, mal di testa gravi e frequenti.
  6. Se il bambino ha un naso che cola costantemente, allora c'è un aumentato rischio di infezione. La ragione è l'indebolimento delle difese immunitarie.
  7. I tessuti patologici possono degenerare in un tumore, che è molto rischioso.
  8. I bambini con adenoidi hanno spesso problemi di udito.
  9. Il rischio di sviluppare tumori aumenta.

Non considerare la rimozione delle adenoidi come una panacea. Questa operazione ha controindicazioni, inoltre, dopo la rimozione delle adenoidi, il bambino può sperimentare complicazioni. La probabilità che si verifichino è molto bassa, tuttavia non vale la pena prendere in considerazione un risultato del genere. Le principali complicanze dopo la rimozione delle adenoidi nei bambini sono le seguenti:

  1. Sangue dal naso. Possono comparire in momenti diversi, circa tre mesi dopo l'esecuzione di una adenotomia. Questo è normale dopo questa procedura, perché l'operazione è ancora traumatica. Per far fronte a questo sintomo, un medico può raccomandare un drop vasocostrittore.
  2. Mal di testa e deterioramento della salute in generale. Questa complicazione si verifica solo nei primi giorni dopo l'intervento, quindi deve passare. Tuttavia, se dopo una settimana il bambino continua a lamentarsi di nausea, vertigini, dolore, mostrando segni di affaticamento, è necessario consultare un medico.
  3. Lo sviluppo dell'edema. Dopo l'operazione, il bambino avrà bisogno di tempo per adattarsi al corretto processo respiratorio. Fino a quando non ci riesce, potrebbe provare gonfiore.
  4. Aumento del rischio di infezione. La rimozione delle adenoidi lascia una superficie della ferita aperta, che è caratterizzata da una maggiore sensibilità alle influenze esterne. Qualsiasi infezione durante il periodo di guarigione può portare a gravi malattie. Questa complicazione può essere evitata se si osservano misure profilattiche - non per sovraraffreddarsi e non surriscaldarsi, non essere in luoghi di grandi concentrazioni di persone, non per contattare allergeni.

Le conseguenze della rimozione delle adenoidi nei bambini non sono di solito un problema serio, poiché è facilmente superabile con l'aiuto di un medico. Hai solo bisogno di visitare uno specialista in modo tempestivo, se ci sono motivi di preoccupazione.

Assicurati di andare dal medico se il bambino ha l'alitosi, muco abbondante, deterioramento della salute. In questo caso, si può sospettare una grave malattia infettiva.

Corpo dopo chirurgia

Tuttavia, non tutte le conseguenze delle adenoidi sono così innocue. Il più spiacevole dei risultati probabili è la ripresa del processo patologico. Sì, le adenoidi possono ricrescere. Rimuoverli, come la terapia conservativa, non può garantire l'assenza di problemi in futuro. Questo accade più spesso se il tessuto danneggiato non è stato completamente rimosso.

Pertanto, non appena il fattore esterno negativo agisce sul corpo del bambino, le adenoidi riprenderanno a crescere. Pertanto, le misure preventive e i controlli di routine sono così importanti da prevenire il ripetersi della malattia.

Ma i casi ripetuti della malattia non sono sempre dovuti alla presenza di residui patologici. A volte sulle tonsille è un nuovo effetto infettivo, che diventa la causa dei fenomeni negativi. Inoltre, nei primi mesi dopo l'intervento chirurgico, le vie aeree diventano particolarmente vulnerabili alle influenze esterne.

La situazione è ancora peggiore nei bambini con una predisposizione a questa patologia, inclini alle allergie, così come a quelli con un'immunità debole. Pertanto, è importante rafforzare le difese immunitarie del corpo attraverso l'indurimento, i farmaci e una dieta appropriata.

Ma anche in questo caso non si può essere sicuri che non ci sia alcun rischio. Ciò significa che non devi ignorare gli esami profilattici di uno specialista. Grazie a loro, sarà possibile impedire che la malattia degeneri in una fase difficile, quando sarà nuovamente necessaria la rimozione chirurgica.

Le adenoidi sono anche pericolose perché le conseguenze del loro trattamento possono essere imprevedibili. C'è il serio rischio che la salute di un bambino possa deteriorarsi dopo la rimozione delle aree colpite. Ciò è dovuto alla presenza di una ferita aperta nella cavità nasale e alla mancanza di una barriera necessaria alle infezioni (anche se le tonsille nasofaringee sono preservate, non possono anche far fronte efficacemente alle loro funzioni).

Di conseguenza, il bambino diventa vulnerabile a qualsiasi influenza esterna, che porta ad un aumento dei casi di raffreddore. Soprattutto accade quando la protezione immunitaria del corpo del bambino è indebolita e il bambino vive in condizioni ambientali avverse. I genitori, naturalmente, possono cercare di minimizzare i rischi, proteggendoli dagli impatti negativi, ma è impossibile eliminarli completamente.

In generale, un aumento delle malattie nel periodo dopo l'intervento è normale. Tuttavia, è impossibile lasciare che tutto faccia il suo corso. Al contrario, è necessario un trattamento attento e completo in ogni caso, perché altrimenti qualsiasi malattia può diventare cronica, e aumenta anche il rischio di recidiva.

Alcuni genitori, dopo aver appreso le conseguenze dopo la rimozione, pensano se un tale intervento sia necessario. Una risposta inequivocabile a questa domanda è impossibile, poiché tutto dipende dalla situazione. A volte non c'è davvero bisogno di adenotomi. Ma a volte il ritardo e i tentativi di curare la malattia in modi tradizionali possono creare seri problemi per il corpo del bambino.

Il medico deve analizzare l'immagine della malattia e determinare se esiste una seria minaccia di tali conseguenze. Se non c'è, e il piccolo paziente si sente bene, non c'è davvero bisogno di un intervento chirurgico. Ma se il ritardo può danneggiare significativamente il bambino, è meglio usare misure di emergenza.

Devo rimuovere le adenoidi

Le tonsille nel rinofaringe, come altre strutture del sistema linfatico, svolgono una funzione protettiva. Sono la prima barriera alle infezioni nel corpo e ne subiscono il peso. Per combattere i microbi, il tessuto linfoide subisce la trasformazione, aumentando di dimensioni. Avendo sconfitto l'infezione, le tonsille diventano di nuovo lo stesso volume. A seguito di frequenti attacchi di agenti patogeni patogeni, il tessuto linfoide può essere sottoposto a iperplasia, crescere e crescere in modo irreversibile. In questi casi, la domanda diventa se rimuovere le adenoidi?

Contenuto dell'articolo

Si noti che le adenoidi sono spesso diagnosticate fino a 7 anni. In età avanzata, la tonsilla faringea inizia gradualmente a sclerosare e restringersi, quindi i sintomi possono scomparire da soli. A che età vengono tolte le adenoidi dipende dal grado di crescita del tessuto linfoide e dalla presenza di complicanze. Indicare se rimuovere le adenoidi prima dei tre anni è una questione difficile, poiché i bambini non hanno ancora completamente formato il sistema immunitario e le tonsille sono una barriera alle infezioni.

Di solito, la chirurgia non è raccomandata per un massimo di 3 anni, ma in presenza di gravi complicanze, viene fatta un'eccezione.

La decisione sull'intervento chirurgico è presa dall'otorinolaringoiatra sulla base dei risultati dell'esame e della dinamica del trattamento conservativo.

Sintomaticamente, la malattia si manifesta:

  • congestione nasale;
  • russare durante il sonno;
  • difficoltà a respirare attraverso il naso;
  • sonno povero, motivo per cui il bambino è cattivo e sonnolenta al mattino;
  • disattenzione dovuta a insufficiente apporto di ossigeno al cervello.

Complicazioni adenoide

I genitori dovrebbero assolutamente consultare un medico per l'esame del bambino quando compaiono i sintomi della adenoidi. Nel caso di proliferazione del tessuto linfoide aumenta il rischio di complicanze, che sono un'indicazione per la chirurgia. Se i genitori dubitano che sia necessario rimuovere le adenoidi, puoi contattare un altro otorinolaringoiatra per scoprire la sua opinione.

Si consiglia di tagliare il tessuto ipertrofico quando viene diagnosticata una tale complicanza come:

  • perdita dell'udito. I genitori possono notare che il bambino non reagisce sempre quando viene chiamato il suo nome, o chiede qualcosa che indichi un deterioramento della funzione uditiva. Ciò è dovuto al restringimento del lume del tubo uditivo e alla difficoltà di far passare l'aria attraverso di esso, a causa della quale il timpano perde la sua mobilità fisiologica. Il bambino inizia a sentire male, le prestazioni scolastiche si deteriorano e sulla strada si crea il pericolo di spostare automobili che il bambino potrebbe non udire;
  • faringite cronica, sinusite e tonsillite. Le crescite della tonsilla faringea portano alla ventilazione ostruita del rinofaringe, al gonfiore della mucosa e alla congestione delle secrezioni mucose. Il salvataggio dell'infezione è irto della sua diffusione graduale a tessuti sani, che colpisce le tonsille palatine, la parete posteriore faringea e la laringe. L'esacerbazione della malattia si manifesta con una moltitudine di sintomi, indicando un'infiammazione diffusa. Il bambino può essere infastidito da mal di gola, seni paranasali, mal di testa, tosse, secrezioni nasali mucopurulente e febbre;
  • adenoidite frequente (più di 4 volte l'anno). La presenza di patogeni infettivi nelle pieghe della mucosa e delle lacune può essere complicata dall'adenoidite, cioè dall'infiammazione della crescita delle tonsille. Clinicamente, la patologia si manifesta come un'angina comune per noi con un forte dolore alla gola durante la deglutizione e l'ipertermia febbrile. Solo con l'adenoidite, il naso viene ulteriormente riempito e si osserva una scarica mucosa, motivo per cui il bambino può solo respirare attraverso la bocca;
  • ipersensibilità agli allergeni. Le adenoidi diventano un focolaio cronico dell'infezione, che porta all'ipersensibilità del corpo e alla riduzione della resistenza del sistema immunitario;
  • affaticamento, perdita di memoria e attenzione. La mancanza o la mancanza completa di respirazione nasale non fornisce un pieno apporto di ossigeno agli organi interni, di conseguenza - soffrono di ipossia. Il cervello è particolarmente sensibile alla privazione di ossigeno, che è sintomaticamente manifestata da vertigini, sonnolenza, sbadigli, distrazione e scarso rendimento scolastico a scuola. Il bambino rifiuta di visitare le sezioni sportive, perché da una parte si stanca costantemente, dall'altra - difficoltà nella respirazione nasale;
  • faccia adenoide. La respirazione prolungata attraverso la bocca porta alla deformazione dello scheletro facciale (la mascella superiore è tesa, il morso si modifica, la vistosità nasale appare e il bambino non scrive alcune lettere in modo insufficiente). L'espressione facciale diventa abbattuta;
  • L'apnea è una complicanza grave che rende i genitori non dormire la notte e seguire la respirazione del bambino. Periodicamente, durante il sonno, i bambini possono smettere di respirare per alcuni secondi, il che peggiora l'ipossia cerebrale e non solo. L'apnea frequente diventa una minaccia per la vita;
  • otite cronica La comparsa di fuoco infettivo-infiammatorio cronico nell'orecchio medio a causa di insufficiente ventilazione della cavità dell'orecchio. Ciò è dovuto al restringimento del lume del tubo di Eustachio attraverso il quale il nasopharynx comunica con l'orecchio. Una scarsa ventilazione promuove la riproduzione di microrganismi nell'orecchio medio, mantenendo un'infiammazione costante. L'otite può anche causare la perdita dell'udito e la diffusione dell'infezione alle strutture dell'orecchio interno.

L'accresciuta tendenza dei bambini a sviluppare un'otite è nota a causa del diametro più stretto della tromba di Eustachio, il cui gonfiore sullo sfondo delle malattie infettive peggiora ulteriormente la sua pervietà.

Pianificazione delle operazioni

Se il medico curante insiste su un intervento chirurgico, molti genitori sono interessati a quando è meglio rimuovere le adenoidi. In otorinolaringoiatria, l'adenotomia si riferisce ad interventi semplici e quotidiani, la cui durata non supera i 15 minuti. L'operazione è considerata pianificata, quindi i genitori possono riflettere tranquillamente sulla proposta del medico di rimuovere l'amigdala o consultare un altro medico ORL, sia per rimuovere le adenoidi o meno.

Per scegliere il periodo dell'anno più adatto per l'operazione, è necessario capire che per il raffreddore e altre malattie infettive non vengono eseguiti interventi chirurgici, poiché il rischio di complicazioni è elevato a causa del basso livello di immunità e dell'infezione presente. Spesso, i bambini soffrono di ARVI nella stagione fredda. Inoltre, notiamo che il recupero in presenza di adenoidi è estremamente lento, quindi il giorno dell'operazione è abbastanza difficile da scegliere.

Per quanto riguarda il periodo estivo, la stagione calda predispone la crescita dei microbi, aumentando il rischio di sviluppare complicazioni infettive, tra cui purulente. Inoltre, non è possibile ignorare l'aumento di sanguinamento durante il periodo caldo, quindi il momento migliore per rimuovere la tonsilla è l'inizio dell'autunno.

Le adenoidi vengono curate o rimosse diagnosticando, in cui il medico stabilisce:

  • la presenza di muco e incursioni purulente su escrescenze linfoidi, perché forse è la scarica che rende difficile la respirazione nasale e non le adenoidi;
  • superficie liscia della tonsilla. Se la mucosa è tesa, lucida e piatta, è necessario sospettare l'infiammazione del tessuto linfoide - adenoidite. In questo caso, l'operazione viene posticipata e prescritta terapia farmacologica per eliminare il processo infiammatorio. Quando la superficie della tonsilla diventa irregolare e con pieghe, significa che il gonfiore è diminuito e puoi pianificare la rimozione. Inoltre, la presenza di dolore e ipertermia in un bambino dovrebbe essere presa in considerazione;
  • ombra della mucosa tonsillare, sulla base della quale il medico valuta anche il grado di infiammazione e la possibilità di ottenere un risultato positivo da metodi conservativi.

La rimozione di adenoidi non è effettuata:

  • nel primo mese dopo la vaccinazione, poiché nel corpo si verificano reazioni immunologiche che possono temporaneamente ridurre la protezione;
  • sullo sfondo della malattia infettiva acuta o ARVI;
  • con una maggiore tendenza alle allergie e all'asma bronchiale gravi;
  • nelle malattie del sangue, quando c'è una violazione della coagulabilità, che aumenta il rischio di sanguinamento.

Per proteggere il bambino da gravi complicazioni, è necessario completare il suo esame. Dovresti anche capire che nel periodo postoperatorio è possibile una temporanea diminuzione della protezione immunitaria, una congestione nasale per due settimane e il rilascio di croste di sangue o muco con striature di sangue per circa 20 giorni.

Non è necessario stare sulle adenoidi solo a causa della loro crescita fino al terzo grado, perché le tonsille sono in grado di ridursi da sole. Il loro aumento può essere dovuto a una malattia infettiva. Allo stesso tempo, anche le adenoidi di secondo grado possono provocare lo sviluppo di gravi complicanze, pertanto è necessaria la loro rimozione.

Fatti contro cancellazione

Rimuovendo la tonsilla faringale, è necessario capire che ciò causerà una diminuzione locale nella difesa del corpo contro i germi.

Il bambino diventa più suscettibile alle malattie infettive e aumenta anche la probabilità di sviluppare rinite allergica, pollinosi e tracheobronchite.

Parere che il bambino dopo la rimozione delle tonsille sarà meno malato, non ha prove. L'operazione viene eseguita per non ridurre la frequenza della SARS, ma per eliminare la causa delle complicanze associate a problemi di udito o apnea.

Quando si accetta un intervento chirurgico, i genitori devono essere consapevoli che esiste un rischio di ricrescita del tessuto linfoide.

La probabilità di recidiva è più alta nei bambini piccoli, dal momento che tutti i loro processi si verificano ad un tasso più elevato e le tonsille possono aumentare fino a 8 anni. Inoltre, non omettere il fatto di una scarsa rimozione di escrescenze linfoidi da parte del chirurgo. Se un pezzo di tessuto ipertrofico rimane non rimosso, può diventare la base per la ricrescita.

L'effetto dell'operazione dipende dall'esperienza del chirurgo e dal metodo dell'intervento. A volte i casi vengono registrati - dopo la rimozione delle adenoidi, la congestione nasale e la difficoltà nella respirazione nasale rimangono. Il fatto è che la causa di questi sintomi non può essere la crescita delle tonsille, ma, ad esempio, la curvatura del setto, la sinusite cronica o la rinite allergica.

In definitiva, si deve ricordare che l'operazione non preclude la necessità di continuare il trattamento conservativo. Il buon effetto è osservato solo con un approccio integrato.

Il trattamento prevede l'esecuzione di procedure per gargarismi, lavaggio delle cavità nasali, instillazione del naso ed esecuzione di esercizi di respirazione. Quali rimedi vengono utilizzati nel trattamento?

  • arrossamento del naso - Aqua Maris, Humer, senza sale, soluzione di sale marino (3 g di sale per 220 ml di acqua tiepida), decotto di erbe (camomilla, foglie di eucalipto, salvia);
  • gocce nel naso - Protargol, Pinosol, Vibrocil, succo di Kalanchoe.

Non dimenticare gli immunomodulatori (Immudon, IRS-19) e le procedure di fisioterapia (elettroforesi, laser). Da misure preventive, è necessario concentrarsi su procedure di indurimento, esercizi fisici, pulizia frequente, ventilazione della stanza e riposo di sanatorio.

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