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Quali antibiotici da assumere con la bronchite negli adulti?

Naso che cola

La bronchite è una malattia caratterizzata dall'insorgenza di un processo infiammatorio nei bronchi. In molti casi, il processo patologico è provocato da batteri o virus. La malattia può essere acuta o cronica.

L'uso di antibiotici per la bronchite è il momento sul quale discutono molto. Alcuni sostengono che i farmaci antibatterici sono necessari. Altri ritengono che il trattamento della bronchite con antibiotici sia inutile.

Certo, questi farmaci possono prevenire le complicazioni, ma sono sempre necessari? In quali casi vengono prescritti farmaci antibatterici? Quali antibiotici da bere con la bronchite? Ne parleremo in questo articolo.

Gli antibiotici sono necessari per trattare la bronchite?

Le cause della bronchite, così come i sintomi della malattia, possono essere differenti. Quindi, la malattia può essere scatenata dall'influenza, infezioni virali respiratorie acute, un raffreddore, adenovirus, micoplasma, infezione da clamidia o banale. Lo sviluppo del processo è direttamente correlato all'indebolimento delle difese dell'organismo, alla diminuzione della resistenza del sistema immunitario all'azione di virus, batteri e funghi dannosi.

Il trattamento della bronchite con antibiotici negli adulti è consigliabile solo in alcuni casi:

  1. Un'infezione batterica si è unita all'infezione virale e il corpo non è in grado di affrontarlo per tre settimane o più;
  2. La malattia è cronica, spesso ricorrente o atipica.
  3. La bronchite clamidia e micoplasmatica, che si verificano su uno sfondo di immunità indebolita e caratterizzata da un decorso prolungato.
  4. L'età del paziente è 60 anni e più vecchio.

Pertanto, la diagnosi di "bronchite" non significa automaticamente che un adulto debba assumere antibiotici. Senza un esame approfondito e la determinazione delle cause della malattia, nessun farmaco può essere prescritto, specialmente a noi stessi. A seconda del tipo di bronchite, uno specialista competente sceglierà l'opzione migliore per la terapia farmacologica.

Trattamento di bronchite e polmonite

Per gli adulti, i medici prescrivono diversi antibiotici e utilizzano diverse procedure di benessere. Quindi, gli antibiotici per la bronchite e il regime di trattamento dipendono da:

  • età;
  • la presenza di una tendenza alle allergie;
  • la natura della malattia (acuta, cronica);
  • il tipo di agente patogeno;
  • parametri dei farmaci utilizzati (velocità e spettro d'azione, tossicità).

Gli antibiotici hanno un potente effetto sul corpo umano e il loro uso sconsiderato può danneggiare e non aiutare.

Quale antibiotico è meglio per la bronchite?

Questo è quello a cui l'agente patogeno è più sensibile. Come determinare questo e quali antibiotici da bere con la bronchite? La scelta più corretta della medicina sarà dopo il risultato della coltura batterica dell'espettorato per la sensibilità agli agenti antibatterici.

Secondo le raccomandazioni degli esperti, per il trattamento della bronchite negli adulti si prescrive uno dei seguenti farmaci.

  1. Gruppo aminopenicillina Titolo: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. L'esposizione alle droghe di questo gruppo distrugge le pareti dei batteri, causando la morte di microrganismi.
  2. Gruppo Macrolide. Titolo: Sumamed, Macropen. Gli antibiotici di questa serie interrompono il processo di produzione di proteine ​​nelle cellule batteriche, causando la perdita della capacità di riproduzione dei microrganismi.
  3. Gruppo di cefalosporine. Nome: Cefazolin, Ceftriaxone. L'effetto battericida degli antibiotici - le cefalosporine viene effettuato inibendo la sintesi di una sostanza che è alla base della membrana cellulare batterica.
  4. Gruppo fluorochinolone. Nome: ofloxacina, moxifloxacina. Agiscono distruttivamente sul DNA dei batteri, causandone la morte.
  5. Il prezzo medio di questi farmaci varia da 350 a 500 rubli.

Tuttavia, il più delle volte il medico prescrive un antibiotico ad ampio spettro secondo lo standard di trattamento, senza attendere i risultati del test, o per niente.

Antibiotici per la bronchite acuta

L'uso di antibiotici è giustificato solo nel caso dell'eziologia batterica della bronchite. Quando è di origine virale (nella maggior parte dei casi caratteristica della forma acuta), non è solo impraticabile, ma può anche ferire, perché gli antibiotici deprimono il sistema immunitario, impedendo così al corpo di combattere la malattia. Inoltre, causano lo sviluppo di disbiosi.

Il trattamento della bronchite acuta mira principalmente ad alleviare i sintomi. I farmaci di prima scelta sono i mucolitici e gli espettoranti, che aiutano a rimuovere efficacemente l'espettorato. Quando si tossisce, accompagnato da mancanza di respiro e difficoltà respiratorie, vengono prescritti broncodilatatori, ad esempio Salbutamolo.

Le ultime raccomandazioni dei più importanti specialisti mondiali di pneumologia, i medici del National Institutes of Health, Regno Unito, puntano sulla i. Dicono che il trattamento della bronchite acuta con antibiotici non è raccomandato, tranne nei casi di rischio di complicanze gravi. Di solito questa possibilità esiste nei pazienti adulti con comorbidità.

Funzionalità di ricezione

Indipendentemente dal fatto che il medico abbia prescritto un antibiotico per il trattamento di quale malattia, ci sono alcune regole per l'assunzione di questi medicinali.

  1. Il corso di assunzione di antibiotici dovrebbe essere continuo e continuare esattamente come prescritto dal medico.
  2. La concentrazione del farmaco nel sangue dovrebbe essere costante. Ottenere questo prendendo farmaci agli stessi intervalli.
  3. Osservare l'effetto di prendere il farmaco. Se dopo 2 giorni il miglioramento non si verifica, l'antibiotico non agisce su questo tipo di batteri e il medicinale deve essere sostituito.

Gli antibiotici sono farmaci molto potenti, quindi il trattamento della bronchite con questi fondi dovrebbe essere supervisionato da uno specialista. Prescrivere in modo indipendente qualsiasi farmaco non può, soprattutto per i bambini. Il dosaggio errato e la mancanza di indicazioni possono portare a problemi di salute e al verificarsi di effetti collaterali.

Gli antibiotici più efficaci per il trattamento della bronchite

La bronchite è una delle malattie dell'apparato respiratorio, in cui il processo infiammatorio colpisce i bronchi. Di conseguenza, gli organi cessano di funzionare pienamente e cominciano a svilupparsi altri processi patologici che interrompono il funzionamento dell'organismo nel suo complesso. Considera quali antibiotici sono meglio utilizzati per trattare la bronchite.

Cause di bronchite

La bronchite può essere primaria e secondaria.

Ci sono molte ragioni per l'aspetto della bronchite. Il fattore principale è l'azione di microrganismi patogeni - virus, batteri, funghi.

A volte può essere troppo caldo, secco o polveroso per provocare la bronchite. Bene, gli effetti delle sostanze chimiche, come i fumi acidi che colpiscono la membrana mucosa delle prime vie respiratorie.

Oltre a questi motivi principali, potrebbero esserci ulteriori fattori che influenzano negativamente l'immunità e le funzioni protettive dell'albero bronchiale:

  1. lunga esperienza di fumare
  2. anomalie rinofaringee congenite o acquisite
  3. faringite, sinusite, laringite, mal di gola, raffreddore e altre malattie che possono dare complicanze come la bronchite acuta o l'asma bronchiale
  4. bere eccessivo
  5. congestione fluida nei polmoni (il più delle volte a causa di malattie cardiovascolari)
  6. ipotermia frequente, per esempio, al lavoro
  7. debole immunità che provoca regolarmente una malattia fredda o respiratoria

L'essenza della causa è di grande importanza durante il trattamento della bronchite. Ad esempio, se la malattia è causata dal fumo, non ha senso trattare la bronchite se il paziente continua a fumare nelle stesse quantità. Cioè, durante la diagnosi è necessario determinare la causa e quindi prescrivere un corso di trattamento.

Principali sintomi di bronchite

I sintomi della bronchite dipendono dallo stadio e dalla forma della malattia

Poiché ci sono diverse forme di malattia, i sintomi possono essere diversi. Considera i sintomi per i quali è possibile sospettare lo sviluppo della bronchite acuta:

  • la tosse che fuoriesce dal torace è il sintomo principale della bronchite
  • tosse prolungata dopo il trattamento di ARVI, influenza e raffreddore
  • aumento della temperatura corporea a 38-39 gradi, che è difficile da abbattere, cioè, cade sotto l'influenza di alcuni farmaci, e poi aumenta di nuovo
  • congestione nasale
  • affaticabilità rapida, malessere generale, debolezza, affaticamento dopo il sonno
  • grave tosse ed escreato durante la notte
  • dolore al petto
  • respiro affannoso nei polmoni

Alcuni pazienti possono avvertire mancanza di respiro. I "nuclei" cronici provano dolore al petto, nel cuore, forse un rinculo alla mano sinistra. L'alta temperatura indica la presenza di un processo infiammatorio.

Se una forma acuta di bronchite non viene trattata in modo tempestivo, allora diventerà cronica.

In molti adulti, la bronchite si trasforma in una malattia cronica dovuta all'esposizione a fumo, polvere, aria secca e altri fattori negativi. Questo tipo di patologia si manifesta con una tosse prolungata e prolungata (da 2 mesi). Il più delle volte si verifica di notte e al mattino. Di regola, dopo che l'espettorato del sonno viene rilasciato, che viene raccolto di notte mentre il corpo si trova in una posizione orizzontale. Aumenta la tosse del tempo umido.

Nella bronchite cronica è richiesto anche un trattamento di alta qualità, altrimenti la tosse si sviluppa in convulsioni, si verificano broncospasmi. E può causare danni irreparabili al corpo. Il fatto è che gli organi principali sono il cuore e pompano il sangue attraverso il corpo, che, entrando in tutti gli organi, trasporta l'ossigeno che arriva attraverso la respirazione. Durante una forte tosse, la respirazione si ferma, l'ossigeno non è completamente assorbito. Per questo motivo, la fame di ossigeno può svilupparsi nel tempo, il che viola la funzionalità dell'intero organismo.

Segni e complicazioni pericolose

La bronchite può causare broncopolmonite

La bronchite è in continua evoluzione e ha diverse fasi. Pertanto, al fine di non aggravare lo stato di salute, si consiglia di consultare immediatamente un medico. La complicazione più frequente è la broncopolmonite (infiammazione delle pareti dei bronchioli). Questa malattia diventa cronica se il paziente spesso soffre di una forma acuta di bronchite (2-3 volte l'anno).

Con il trattamento tardivo o improprio della bronchite, possono verificarsi varie malattie. La polmonite è di solito una delle complicanze della bronchite. L'infiammazione dei polmoni richiede un ricovero immediato, in quanto una forma prolungata può essere fatale.

Un'altra patologia correlata alle complicanze della bronchite è l'asma e l'asma bronchiale. Questa è una condizione che si manifesta con mancanza di respiro e asma.

Sullo sfondo di tutte le malattie sopra descritte, possono verificarsi varie patologie cardiovascolari, il cui sviluppo è provocato da carenza di ossigeno, derivante da insufficienza respiratoria dovuta a tosse o soffocamento.

Quando sono necessari gli antibiotici?

Gli antibiotici sono indicati per l'infezione batterica.

La bronchite è una di quelle malattie che richiedono l'aiuto qualificato di specialisti. Non puoi trattarlo da solo, poiché puoi danneggiare la tua salute.

Nella fase iniziale della malattia, è possibile essere trattati in regime ambulatoriale, con uno più avanzato, un ricovero in ospedale e un corso di terapia farmacologica sotto la supervisione di medici.

L'approccio nella lotta contro la bronchite deve essere completo. Cioè, sono necessari i seguenti farmaci:

  • farmaci per combattere gli agenti patogeni. Come risultato dell'esame, i medici scoprono quali organismi hanno causato la malattia. Sulla base di questo, il medico prescrive farmaci. Se la bronchite è dovuta a funghi, è necessario un trattamento antifungino, se a causa di virus, quindi, di conseguenza, antivirale. Se si scopre che la bronchite si sviluppa a causa dell'azione dei batteri, saranno necessari agenti antibatterici per il trattamento di qualità.
  • utilizzo di fondi che migliorano la pervietà dei bronchi
  • farmaci mucolitici per liquefare e rimuovere l'espettorato
  • farmaci che hanno lo scopo di eliminare la causa sottostante, a causa della quale c'era bronchite

Ulteriori informazioni possono essere trovate nel video:

Inoltre, al fine di accelerare il processo di recupero, è necessario normalizzare la dieta, smettere di fumare e assumere bevande alcoliche. Si dovrebbe anche evitare l'irritazione del sistema respiratorio, cioè, è necessario regolare la temperatura nel soggiorno, prestare particolare attenzione alla pulizia a umido e inumidire l'aria.

Puoi anche usare la medicina tradizionale come terapia aggiuntiva. Quando la bronchite è bevande a base di erbe che aiutano a portare il corpo a un tono. Inoltre è indispensabile l'inalazione.

Revisione dei migliori farmaci

Prima di tutto, è importante notare che in nessun caso gli antibiotici possono essere presi da soli, senza la prescrizione del medico.

Raccogliere correttamente un antibiotico può solo un medico dopo l'esame!

Esistono diversi tipi di farmaci antibatterici che influenzano il focus della malattia in diversi modi:

  • I macrolidi sono un gruppo di farmaci antibatterici che interrompono la produzione di proteine ​​nelle cellule, interrompendo in tal modo la moltiplicazione dei batteri. I farmaci più comuni sono Sumamed e Macropen.
  • le aminopenicilline sono una serie di antibiotici che distruggono le pareti dei patogeni. Va tenuto presente che questi farmaci possono causare una reazione allergica, quindi devono essere presi rigorosamente secondo la prescrizione dello specialista. Amoxiclav, amoxicillina sono considerati gli antibiotici ad ampio spettro più comuni, che vengono utilizzati per eliminare i batteri in varie malattie
  • Le cefososporine sono antibiotici che combattono contro i microrganismi resistenti alla penicillina. Praticamente non causano una reazione allergica. I rappresentanti più popolari di questo gruppo sono Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone
  • i fluorochinoloni sono un gruppo di farmaci antibatterici ad ampio spettro. È meglio per i pazienti con problemi gastrointestinali rifiutare di assumere questi farmaci, poiché possono causare disbiosi - Ofloxacina, Moxifloxacina, Levofloxacina

Che tipo di farmaco scegliere - decide il medico, in quanto si basa sulle condizioni generali del corpo, sul tipo di bronchite e sui risultati del test.

Regole antibiotiche

Interrompere il trattamento antibiotico è proibito!

Gli antibiotici possono distruggere i batteri nel corpo umano. Il problema è che eliminano sia i microrganismi negativi che quelli "buoni".

Ecco perché quando prendi i farmaci devi seguire alcune regole:

  1. gli antibiotici dovrebbero essere assunti solo se assolutamente necessario, quando il danno derivante dal loro utilizzo sarà inferiore al danno causato dalla malattia causata dai batteri. Inoltre, non è possibile prescrivere farmaci da soli (rigorosamente su indicazione di un medico)
  2. è necessario monitorare attentamente il proprio corpo durante l'assunzione di farmaci e, nel caso di effetti collaterali, consultare immediatamente un medico. Si raccomanda inoltre che in futuro vengano registrati i nomi dei farmaci e degli effetti collaterali.
  3. prima di scegliere un farmaco, si raccomanda di donare bakposev per raccogliere farmaci, in base alle caratteristiche individuali del corpo
  4. È importante osservare rigorosamente il tempo di somministrazione e il dosaggio. Tra l'assunzione del farmaco è necessario mantenere lo stesso intervallo di tempo in modo da non disturbare la concentrazione del farmaco nel corpo.
  5. cercare di non assumere farmaci antibatterici per più di 7 giorni, in modo da non disturbare la microflora dello stomaco, altrimenti altre malattie possono verificarsi in seguito

Inoltre, prima di prendere qualsiasi droga, devi leggere attentamente le istruzioni.

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JMedic.ru

Una delle malattie comuni delle vie respiratorie è la bronchite. La bronchite è caratterizzata da infiammazione, in cui è interessata la mucosa bronchiale. L'agente causativo più comune dei virus. Ne consegue che l'uso di antibiotici per la bronchite è necessario solo quando si attacca un'infezione. Le caratteristiche del decorso della malattia, che i farmaci dovrebbero essere assunti, saranno discusse di seguito.

Cause e tipi della malattia

La bronchite si sviluppa dopo aver subito un raffreddore o un raffreddore, può accompagnarli o insorgere indipendentemente. Quando i virus sono esposti alla mucosa dei bronchi, vengono danneggiati, creando condizioni favorevoli per la penetrazione della flora batterica all'interno. Se i batteri batterici si sono uniti ai patogeni del virus, il sistema immunitario è indebolito e non può farcela da solo, solo allora il trattamento della bronchite con antibiotici è giustificato.

Esistono diversi tipi di bronchiti:

  1. Bronchite acuta Questa forma della malattia inizia a svilupparsi sullo sfondo di un'infezione o influenza virale respiratoria acuta. La malattia causa un virus, ha una struttura radicalmente diversa da quella batterica, gli antibiotici da bronchite in questo caso sono poco pratici. Con una buona risposta immunitaria, il corpo può far fronte da solo, a un paziente viene prescritto riposo, alcolismo pesante, trattamento sintomatico, sotto forma di farmaci per la tosse, farmaci espettoranti. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion sono usati per trattare la tosse umida. Per la tosse secca, si raccomandano Sinekod, Codelac Fito e altri.

L'organismo di ogni persona è abitato dai cosiddetti microrganismi opportunistici. Nei casi più gravi, scarsa protezione immunitaria, questi batteri causano malattie. Con la bronchite, può essere stafilococchi, streptococchi. Gli antibiotici per la bronchite negli adulti con forma acuta sono indicati quando il paziente ha:

  • Alta temperatura (37,5-380С e oltre) per più di 5 giorni;
  • Tosse grave con espettorato purulento. Può essere giallo o verde, coaguli sanguinanti, ha un odore fetido;
  • I segni di intossicazione sono caratteristici;
  • Nell'analisi del sangue, un aumento del livello di VES è superiore a 20 mm / h, di leucociti 12.000 in 1 ml;
  • Respirando dal tipo di grugniti. Nel petto ci sono luoghi conformi con l'inalazione di aria.
  1. La bronchite cronica è caratterizzata da frequenti recidive della malattia. La bronchite è considerata cronica se dura più di tre mesi in un totale di due anni. Il paziente ha una tosse con scarico mucoso nell'espettorato. Più spesso, gli antibiotici per la bronchite di questa forma sono prescritti ai giovani e agli anziani per prevenire le ricadute, ad esempio in caso di ipotermia.

Terapia antibiotica

Aminopenicillin. I farmaci di prima generazione di prima linea sono le aminopenicilline. Antibiotici raccomandati per la bronchite negli adulti Questi sono farmaci ad ampio spettro, riconoscono specificamente la parete cellulare dei batteri e la distruggono, quindi non danneggiano le cellule del corpo. Queste medicine hanno diversi inconvenienti:

  1. Frequenti reazioni allergiche (in questo caso, prescrivere una nuova generazione di farmaci);
  2. Soggetta a degradazione da parte dei batteri beta-lattamasi.

Dalla scoperta dei primi farmaci antibatterici, i batteri si sono ripetutamente mutati e hanno imparato a "combattere" contro il farmaco. In particolare, hanno acquisito l'enzima beta-lattamasi, che distrugge i farmaci. Quindi è necessario seguire un ciclo di aminopenicilline in combinazione con inibitori della beta-lattamasi.

Le aminopenicilline sono antibiotici per la bronchite. Elenco frequentemente usato:

  • Amoxicillina. Un forte antibiotico per la bronchite contro microrganismi gram-positivi aerobi gram-negativi, diversi ceppi di Salmonella, Shigella e Klebsiella, Helicobacter pylori. Controindicato in ipersensibilità, con mononucleosi infettiva. Quando viene prescritta una gravidanza, se il rischio per la madre supera il rischio per il feto, con cautela durante l'allattamento. Qual è la dose migliore adatta al paziente e sarà efficace, determina il medico. Possibili reazioni collaterali sotto forma di nausea, diarrea, vomito, sovraeccitazione, mal di testa, dolore alle articolazioni e altri. Il prezzo medio di una pillola è da 63 a 380 rubli, una forma capsulare da 60 a 93 rubli;
  • Amoxiclav. Contiene amoxicillina e acido clavulanico, cioè inibisce l'azione dei batteri beta-lattamasi, mentre influisce sul loro sostentamento. Controindicato in caso di intolleranza individuale, leucemia linfocitica, mononucleosi infettiva e disturbi del fegato causati da una storia di assunzione di questo farmaco. Il corso del trattamento da 5 giorni a 2 settimane. La quantità efficace di dosi determinata dal medico, in base all'età, al peso, alla gravità della malattia, alla funzionalità renale. Il prezzo medio di una compressa del farmaco da 220 rubli. fino a 380 rubli;
  • Augmentin contiene anche penicillina e un inibitore della beta-lattamasi. Non raccomandato durante la gravidanza, permesso durante l'allattamento. Spesso ci sono effetti collaterali sotto forma di candidosi. Il dosaggio è selezionato individualmente. Il prezzo per augmentin varia da 250 a 370 rubli.

Macrolidi - antibiotici per la bronchite di seconda linea. I macrolidi inibiscono la sintesi proteica nella cellula dei batteri, il che significa che non possono moltiplicarsi. Questo gruppo di farmaci di nuova generazione è efficace anche per i patogeni non specifici. I farmaci di questa generazione sono efficaci nel decorso cronico della malattia. Se un paziente ha intolleranza alle penicilline, allora i macrolidi sono necessari nel regime di trattamento.

  • L'azitromicina è un antibiotico per la bronchite dal gruppo dei macrolidi. In violazione delle funzioni del fegato e dei reni, le aritmie sono controindicate. Possibili effetti collaterali sotto forma di vertigini, sonnolenza, stanchezza, diarrea, flatulenza e altri. Quali dosi devono essere assunte per un particolare paziente, il medico determina in base alle singole indicazioni. Prezzo da 30 a 90 rubli.;
  • Midecamicina. Controindicato durante l'allattamento al seno, con grave insufficienza epatica, idiosincrasia. Assegnato a 400 mg 3 volte al giorno, la dose massima di 1600 mg. La durata della terapia da una settimana a 10 giorni. Il costo medio di 220 rubli;
  • Hemomitsin. Si applica prima dei pasti 1 volta al giorno. Per gli adulti, una dose di 500 mg è prescritta per tre giorni. Controindicato nell'insufficienza renale ed epatica, durante l'allattamento. Prezzo medio da 260 a 290 rubli.

I fluorochinoloni sono i farmaci di prima, seconda e terza generazione e di quarta generazione, come levofloxacina, moxifloxacina, sparfloxacina. Sono necessari nel regime di trattamento quando i farmaci della prima e della seconda fila causano reazioni allergiche. Essi inibiscono gli enzimi nella sintesi del DNA batterico, esercitando un effetto battericida. Le manifestazioni allergiche sono spesso possibili. È meglio prendere probiotici nel trattamento, altrimenti è possibile la disbatteriosi. Quale farmaco è più adatto al paziente, il medico prescriverà.

Antibiotici per la bronchite - fluorochinoloni:

  • Levofloxacina. Non può essere preso da persone sotto i 18 anni. Con cura in pazienti con malattie del sistema nervoso centrale. I dosaggi sono determinati individualmente da 250-750 mg una volta al giorno. Il corso del trattamento da 1 a 2 settimane. Prezzo da 200 a 530 rubli;
  • Moxifloxacina. Non applicabile a minori di 18 anni. Possibili reazioni avverse sotto forma di mal di testa, sonnolenza, tachicardia, eruzioni cutanee, artrite e altri. Assegnare 400 mg una volta al giorno. La durata della ricezione è individuale. Prezzo medio - 700 rubli.

Le cefalosporine sono antibiotici per la bronchite da un regime di trattamento di backup. Vengono utilizzati se il paziente è allergico ai tre precedenti gruppi di farmaci o ha bisogno di un trattamento complesso per una forma protratta. Utilizzare farmaci 1, 2 di generazione e anche nuovi 4. Le cefalosporine inibiscono la proliferazione dei batteri. Causa allergie, disbiosi.

Elenco dei farmaci più usati:

  • Cefazolina. Il farmaco è la prima generazione. Controindicato nei bambini fino a 1 mese, l'allattamento al seno. Il dosaggio viene selezionato singolarmente, somministrato per via endovenosa o intramuscolare. Il prezzo medio di 30 rubli.;
  • Ceftriaxone. Droga nuova terza generazione. Controindicato nelle malattie del tratto gastrointestinale, iperbilirubinemia nei neonati, per i bambini prematuri. Introdotto per via intramuscolare o endovenosa, dosaggio 1-2 g una volta al giorno. Prezzo per una bottiglia da 30 a 50 rubli.

Come determinare quale farmaco è necessario?

Per scoprire quali antibiotici per la bronchite negli adulti e nei bambini saranno efficaci, è disponibile un test espettorato per isolare l'agente patogeno e determinare la sua sensibilità ai farmaci antibatterici. Questa analisi consente di determinare con precisione ciò che sarà efficace. Spesso non viene praticamente utilizzato, poiché la sua durata è di circa cinque giorni, il medico prescrive semplicemente un farmaco ad ampio spettro. Se sono inefficaci, allora questa analisi viene effettuata e sulla base di essa prescrive il trattamento. Gli antibiotici per la bronchite negli adulti e nei bambini dovrebbero essere selezionati individualmente.

Video: Antibiotici per influenza e raffreddore. Regole per l'assunzione di antibiotici. Consigli di esperti israeliani.

La scelta ottimale per la bronchite acuta è quella di consultare un medico il più presto possibile, e lì deciderà cosa dovresti nominare. Inoltre, tutti questi antibiotici sono disponibili solo su prescrizione medica. Mi è stata prescritta l'azitromicina Ecomed con bronchite - questa è una combinazione di azitromicina con adiuvanti, in modo che l'antibiotico sia assorbito meglio dal corpo e gli effetti collaterali siano minimi. Sono stato curato in un corso in 10 giorni, anche se ho avvertito un miglioramento significativo nel secondo giorno.

I migliori antibiotici per la bronchite

La necessità di antibiotici per la bronchite spesso causa polemiche tra medici e pazienti. Negli ospedali russi, vengono iniziati ad essere utilizzati immediatamente dopo l'ammissione, senza attendere i risultati di bakposev. In alcuni casi, questo approccio previene le complicazioni della malattia, in altri provoca ulteriori danni alla salute. Quanto è giustificato l'uso di antibiotici per la bronchite e quando è impossibile farne a meno?

Come funzionano gli antibiotici

Per capire se è necessario utilizzare il farmaco, è necessario sapere quale effetto ha. Gli antibiotici è il nome abbreviato del gruppo di farmaci antibatterici. Queste sostanze distruggono i germi che causano la malattia e quindi sono molto efficaci nel trattare molte condizioni.

Tuttavia, va ricordato che gli antibiotici hanno un effetto dannoso su non tutti i microbi, ma solo su batteri, sia patogeni che benefici. I farmaci antibatterici sono inefficaci contro i virus, il che rende insensato il loro uso in malattie virali non complicate.

Indicazioni per la terapia antibiotica

Gli antibiotici sono prescritti solo per le infezioni batteriche, che possono apparire come una malattia indipendente o essere una complicazione di un'altra condizione. Non esiste un unico regime di trattamento e indicazioni generali per tutti gli antibiotici. Per ogni farmaco, le istruzioni contengono le malattie e lo spettro dei microrganismi per i quali è attivo.

Nel caso della bronchite, il trattamento antibiotico avviene in presenza di flora batterica o alta probabilità di insorgenza. Le indicazioni per la nomina di questo gruppo di farmaci sono condizioni in cui:

  1. Il paziente è una persona anziana la cui immunità è indebolita. In questa situazione, l'antibiotico aiuterà ad evitare complicazioni e l'aggiunta di un'infezione batterica, la cui probabilità è molto alta.
  2. C'è stata una esacerbazione della forma cronica di bronchite.
  3. La forma acuta di infiammazione dell'albero bronchiale è stata ritardata e il recupero non si verifica più di 3 settimane.
  4. La bronchite è causata da danni alle mucose, come le ustioni alle vie respiratorie.
  5. Gli agenti causali sono la clamidia o il micoplasma, poiché sono difficili da trattare in modo diverso.

Come scegliere una droga

La regola principale nella scelta dell'antibiotico è che deve essere attivo in relazione all'agente patogeno desiderato. Con ogni malattia c'è una lista di lecito per il trattamento dei farmaci. Non è possibile acquistare il primo antibiotico disponibile e iniziare il trattamento.

Un punto importante nella scelta è la natura della distribuzione del farmaco nei tessuti del corpo. Se l'agente patogeno è localizzato nei polmoni e la maggiore concentrazione del farmaco si trova nel tratto urinario, è meglio scegliere un altro mezzo.

Le raccomandazioni generali per il trattamento della bronchite sono le seguenti:

  1. I primi giorni di bronchite vengono trattati senza l'uso di antibiotici. L'eccezione sono i pazienti con un'alta probabilità di complicanze batteriche. La preferenza è data a un gruppo di farmaci legati alle penicilline.
  2. Il processo infiammatorio cronico ad alta probabilità è accompagnato dalla presenza di flora batterica, quindi il medico può prescrivere un farmaco dal gruppo di macrolidi o cefalosporine.
  3. In relazione all'infezione da clamidia, i macrolidi, i fluorochinoloni e le tetracicline saranno efficaci. Quando micoplasmico - macrolidi.
  4. La forma ostruttiva, in particolare la presenza di espettorato purulento, può essere un'indicazione per la nomina di macrolidi, fluorochinoloni o farmaci a cui la coltura dell'espettorato ha rivelato la sensibilità dell'agente patogeno.

Calcolo dei dosaggi

I dosaggi dell'antibiotico sono calcolati tenendo conto dell'età del paziente e della gravità della malattia. Gli intervalli consentiti della norma per ciascun farmaco sono noti al medico e sono anche riportati nelle istruzioni. Per ogni ingrediente attivo ha la sua assunzione giornaliera e non equivale al dosaggio di altri antibiotici.

Di norma, per prima cosa determinare la dose giornaliera del farmaco e poi dividerlo nel numero richiesto di dosi. Anche la frequenza e la durata del corso sono determinate dal medico. Nella terapia antibiotica, è molto importante osservare intervalli uguali tra le dosi del farmaco al fine di garantire una concentrazione stabile del principio attivo nel sangue.

Gruppi di antibiotici per bronchite

Tutti gli antibiotici sono suddivisi in diversi gruppi, a seconda dell'attività delle sostanze, della loro distribuzione nei tessuti e del meccanismo d'azione.

Macrolidi. Bloccano la sintesi proteica nella cellula batterica, che porta alla sua morte. Molto usato per la bronchite, soprattutto persistente. Alte concentrazioni si trovano nelle vie aeree, il che spiega la loro efficacia. Un rappresentante classico è l'azitromicina.

Penicilline. Distruggono le membrane cellulari dei batteri e sono spesso i farmaci di scelta nella terapia antibiotica per le malattie respiratorie. Hanno un elevato profilo di sicurezza, ma lo svantaggio sono le frequenti reazioni allergiche che si verificano a questi farmaci. Tra i rappresentanti della serie delle penicilline si possono distinguere amoxicillina - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetracicline. Conosciuti come antibiotici ad ampio spettro, tuttavia, la resistenza dei batteri a loro è in costante aumento. L'uso di farmaci in questo gruppo per le infezioni respiratorie sta diventando sempre meno anche a causa del gran numero di effetti collaterali.

I fluorochinoloni. Distruggi il DNA dei batteri. Il vantaggio dei farmaci è che mostrano una vasta gamma di attività e sono prescritti per varie malattie. Tra gli svantaggi si può notare il frequente sviluppo della disbiosi. Rappresentanti - ofloxacin, levofloxacin.

Cefalosporine. Antibiotici abbastanza forti, ma che spesso causano allergie. Hanno un ampio spettro di azione. I rappresentanti sono Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin.

Carbapenemi. Forti antibiotici, resistenti all'azione degli enzimi distruttivi dei batteri. Usato solo come farmaci di backup.

Forme di dosaggio antibiotico

La via di somministrazione è determinata dalla gravità della malattia e dall'età del paziente. Il medico può prescrivere un antibiotico:

  1. In compresse La forma più conveniente, che viene utilizzata per gravità lieve e moderata della malattia. Le compresse sono raccomandate per i pazienti da 6 anni. Per i più giovani, i produttori producono forme di dosaggio liquide, che vengono anche prese per via orale (per via orale).
  2. Iniezione. Le iniezioni vengono fatte in ospedale. Sono indicati per i pazienti con malattia grave, così come per quelli che per qualche motivo non possono prendere la medicina per via orale.
  3. L'inalazione. Un modo efficace per combattere l'infezione nelle malattie respiratorie, in particolare la bronchite. Le inalazioni sono prescritte quando il processo patologico è localizzato nel tratto respiratorio e l'infezione non si è diffusa ad altri organi. Le inalazioni danno un risultato rapido e buono del trattamento e non hanno praticamente effetti collaterali.

I farmaci più efficaci

I seguenti sono gli antibiotici descritti, che sono più spesso prescritti dai medici per la bronchite:

Biseptol. Agente antibatterico economico ed efficace, che appartiene al gruppo di farmaci sulfa. Non si applica ai farmaci moderni, è stato usato per molto tempo, ma spesso diventa la scelta dei medici. Utilizzato per infezioni del tratto respiratorio superiore, vie respiratorie, vie urinarie. Può avere un effetto negativo sullo stato del fegato, dei reni e del sistema sanguigno.

Flemoksin-Soljutab. Una compressa che può essere ingerita o dissolta in acqua. Ha un sapore gradevole. Il farmaco è resistente all'azione del succo gastrico. Bene aiuta con le infezioni del tratto respiratorio, del tratto gastrointestinale e del sistema genito-urinario. Uno dei farmaci più sicuri.

Augmentin. Ha un ampio spettro d'azione, è prescritto per bronchiti, polmoniti, processi infiammatori nei reni, tessuti molli. Si riferisce a penicilline protette, che sono spesso prescritte dai medici. L'amoxiclav ha un effetto simile.

Ofloxacin. Efficace con infezioni della cavità addominale, organi ENT, tratto urinario. Non assegnato a donne in gravidanza e bambini fino a 15 anni.

Azitromicina. Bene e rapidamente aiuta con bronchite e polmonite. Richiede un breve corso di trattamento in adulti e bambini. Uno dei farmaci più popolari ed economici che trattano le malattie respiratorie. Le controindicazioni sono ipersensibilità al farmaco.

Cefazolina. Disponibile in fiale. Il farmaco deve essere trattato in un ospedale. Appartiene alla prima generazione di cefalosporine. Efficace con polmonite, infezioni della pelle, ossa, peritonite, endocardite.

Sumamed. Azitromicina originale. Il prezzo del farmaco è superiore ai suoi analoghi. Con l'infiammazione batterica delle vie respiratorie non è meno efficace di molti altri farmaci più recenti dell'ultima generazione. È usato in tutte le malattie causate da microbi sensibili all'azitromicina.

Fusafungina. È anche attivo contro i funghi. È usato sotto forma di un aerosol per le infezioni delle vie respiratorie superiori e dei passaggi nasali. Viene rilasciato senza prescrizione medica.

Oltre agli antibiotici nel trattamento della bronchite, i mucolitici sono ampiamente usati (Fluimucil, ACC per la bronchite), così come i farmaci espettoranti e broncodilatatori (Ascoril). Aiutano ad alleviare i sintomi e accelerano il recupero.

Metodi tradizionali di trattamento della bronchite

Nelle fasi iniziali della malattia, la medicina tradizionale non è inferiore ai suoi effetti sugli agenti medicinali. Procedure di riscaldamento, inalazioni con olii essenziali, decotti di erbe medicinali si sono dimostrati efficaci. Gli antibiotici naturali sono cipolle e aglio. Vale anche la pena sottolineare i prodotti delle api, che combattono in modo efficace virus e batteri, oltre a ridurre il processo infiammatorio.

Antibiotici per donne incinte e bambini

Gli antibiotici durante la gravidanza sono prescritti solo in casi estremi. Nel primo trimestre è possibile utilizzare i farmaci moderni dal gruppo delle penicilline. Dal secondo trimestre è consentito l'uso di alcune cefalosporine. I fluorochinoloni e le tetracicline sono severamente vietati. La scelta migliore per il trattamento della bronchite è l'uso di fusafungin o di altre forme inalate.

Per i bambini, le aminopenicilline protette sono considerate le più sicure. Sono approvati per l'uso fin dalla tenera età. Tuttavia, è molto importante calcolare correttamente il dosaggio dell'antibiotico, in base al peso del bambino. Se sei allergico a questo gruppo, possono essere prescritti macrolidi o cefalosporine.

Il numero di fattori che devono essere considerati quando si prescrive un farmaco per la bronchite è abbastanza grande. Solo un medico può scegliere quale antibiotico è meglio per un adulto o un bambino. Quanto deve bere il farmaco per la polmonite o per la tosse leggera deve essere determinato da uno specialista. Non auto-medicare - può non solo essere inefficace, ma anche causare ulteriori danni alla salute.

Quali antibiotici da prendere per la bronchite

Gli antibiotici sono stati utilizzati nel trattamento della bronchite e della polmonite, sono prescritti per gli anziani e gli adulti, prescritti per i bambini fino a un anno. Spesso, il trattamento antibiotico è il modo più efficace per affrontare l'infiammazione.

Gli agenti antibatterici sono usati direttamente contro la microflora patogena che ha causato la malattia.

L'infiammazione può essere provocata non solo dall'infezione da virus per inalazione, ma anche da un aumento dell'attività della microflora umana causata da questa invasione nemica.

Gruppi di antibiotici per bronchite

La prescrizione di antibiotici può essere effettuata solo da pneumologi secondo le analisi della semina batterica dell'espettorato. Bakposev fa quando tratta un paziente, investiga a quale antibiotico la microflora mostra l'attività massima, sceglie dai nomi trovati l'antibiotico, il migliore per bronchite, il più appropriato per bambini, età adulta.

Il risultato di questa analisi diventa noto solo dopo diversi giorni. Per non permettere che la malattia aumenti, il medico prescrive farmaci che agiscono su un ampio gruppo di batteri fino a quando non si ottengono i risultati del bakposev.

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macrolidi

I macrolidi sono considerati farmaci relativamente sicuri con un numero limitato di controindicazioni. I composti di questo gruppo sono efficaci contro i cocchi, i protozoi parassiti intracellulari - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.

Le medicine in questo gruppo sono consentite per i bambini fino a un anno. Eccezione - fondi contenenti claritromicina. Gli antibiotici con claritromicina sono vietati per l'uso nel trattamento della bronchite nei bambini di età inferiore ai sei mesi.

La Josamycina, l'azitomicina, la spiromicina, la claritromicina, la midecamicina sono ampiamente utilizzate nella pratica medica. Gli antibiotici ammessi per la bronchite includono farmaci con i seguenti nomi commerciali:

penicilline

Nel trattamento della bronchite, viene usata l'antibiotico semi-sintetico amoxicillina. Amoxicillina - un composto che può accumularsi rapidamente nei bronchi, nei polmoni nelle quantità terapeutiche necessarie.

In termini di efficacia, gli antibiotici di questo gruppo sono inferiori alle penicilline naturali, sono attivi nelle forme più semplici e in combinazione con forme clavulanate protette che sono resistenti all'azione distruttiva degli enzimi batterici.

La bronchite viene trattata con amoxicilline - Ospamox, Hikontsilom, Flemoksinom. L'attività alta è mostrata da medicine che contengono amoxicillina + clavulanato - Medoclav, Panklav.

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Serie di tetracicline

I composti delle tetracicline mostrano proprietà antimicrobiche, inibendo la crescita della microflora, inibendo la produzione di sostanze necessarie per la riproduzione di agenti patogeni.

L'uso di questi composti causa un gran numero di controindicazioni, con l'eccezione della doxiciclina farmaco, questo antibiotico è l'unico della serie di tetracicline che è prescritto per la bronchite.

Unidox Solutab contenente doxiciclina è attivo contro stafilococco, protozoi intracellulari, leptospira, rickettsia.

Gruppo fluorochinolone

I fluorochinoloni sono usati nel trattamento della bronchite e della polmonite negli adulti. Per la forma purulenta, è prescritto un trattamento con ciprofloxacina. Questo farmaco appartiene alla 2a generazione di fluorochinoloni, è ben studiato ed è attivo contro una vasta gamma di agenti patogeni.

Levofloxacina (Tavanic), moxifloxacina (Avelox) sono prescritti da numerosi fluorochinoloni. Questi antibiotici moderni ed efficaci raramente creano dipendenza in caso di bronchite e si distinguono per la riproduzione a lungo termine.

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cefalosporine

I farmaci in questo gruppo superano l'attività di macrolidi, penicilline, tetracicline. Le cefalosporine sono utilizzate con successo nella bronchite cronica grave in persone che soffrono di malattie del cuore, dei nervi e del tubo digerente.

Nelle persone anziane, la malattia è spesso di natura cronica, è difficile a causa della bassa immunità. In questi casi, la cefalosporina è prescritta per 2 generazioni di cefuroxime.

Questo antibiotico tratta non solo la bronchite, è usato per la polmonite, usato come farmaco di scelta per le esacerbazioni, il trattamento a casa.

Le cefalosporine moderne sono prescritte per la bronchite causata da infezioni miste. Con questo tipo di infiammazione, il virus viene prima introdotto nella mucosa bronchiale, quindi viene attivata la sua microflora e l'infezione batterica si unisce al processo patologico.

Al fine di determinare quali antibiotici di questo gruppo dovrebbero essere presi, l'espettorato viene esaminato, ma nella bronchite cronica negli adulti, il medico può immediatamente prescrivere uno dei farmaci ad ampio spettro - cefixima, cefotaxime, ceftriaxone, cephipime.

Tuttavia, il meglio degli antibiotici sono quelli che mostrano la massima attività contro i patogeni. Il farmaco più costoso può essere impotente se i patogeni non sono sensibili ad esso.

Per la bronchite usare cefalosporine:

carbapenemi

I carbapanem sono composti attivi contro i patogeni più conosciuti. Questi farmaci non creano dipendenza, sono resistenti all'azione degli enzimi.

I moderni carbapenemi Imipenem, Meropenem utilizzati in terapia intensiva nel trattamento delle più gravi infezioni del tratto respiratorio, polmonite, bronchite.

Quanto viene trattata la bronchite - scopri nel nostro articolo.

Tabella degli antibiotici consentita per la bronchite

La prescrizione di antibiotici per la bronchite è giustificata solo se raccomandata da un medico. Dovresti sempre ricordare di osservare il dosaggio del medicinale, i possibili effetti collaterali causati dall'assunzione del medicinale.

Il segno "+" significa che il farmaco può essere utilizzato per la bronchite, il segno "±" indica che il farmaco può essere usato con alcune restrizioni.

Trattamento antibiotico topico

È utile conoscere i nomi dei mezzi per l'inalazione, aerosol antibiotici.

Fluimucil antibiotico

Tiamphenicol usato topicamente, che è incluso nel farmaco Fluimucil-antibiotico - farmaci per inalazione.

Oltre al tiamfenicolo, l'agente include un disodio edetato composto detonante, che esibisce le proprietà di un mucolitico. L'edetato disodico contribuisce alla diluizione dell'espettorato, migliora il suo scarico dai bronchi.

Il fluimucilom può essere trattato per inalazione, mentre il farmaco agisce direttamente sul fuoco infiammatorio.

L'inalazione con un antibiotico fluimucilico è considerata, se, ovviamente, per non violare le istruzioni, un trattamento sicuro ed efficace per l'infiammazione delle vie respiratorie.

Maggiori informazioni sulla procedura di inalazione nel nostro articolo Inalazione con bronchite con nebulizzatore.

fusafungina

Fusafungina antibiotica contenuta nella composizione dell'inalatore Bioparox, esibisce proprietà anti-fungine, batteriostatiche, elimina i segni di infiammazione nei bronchi.

Per la bronchite, Bioparox è usato per il trattamento di bambini di età superiore a 3 anni. L'inalatore è autorizzato a essere usato durante la gravidanza.

Trattamento per adulti

La bronchite negli adulti può provocare polmonite, bronchiectasia, se il paziente prescrive autonomamente un trattamento. Qualsiasi appuntamento dovrebbe essere fatto da un medico, è necessario visitarlo alla reception quando compaiono le prime manifestazioni della malattia.

Gli adulti con bronchite vengono spesso prescritti immediatamente per assumere farmaci di tipo aminopenicillino, macrolidi, augmentin, panklav, klacid vengono spesso prescritti antibiotici.

Nella bronchite cronica purulenta in assenza dell'effetto dell'uso di macrolidi, amoxicilline, dopo 3 giorni, l'antibiotico viene sostituito con una preparazione di cefalosporina.

Nella bronchite cronica, agli adulti viene prescritto di bere tali antibiotici, che sono meglio tollerati dai pazienti, non causano dipendenza, hanno meno effetti collaterali dannosi.

Per un trattamento così a lungo termine, le cefalosporine di ultima generazione sono le più adatte, cefixime è il farmaco di scelta. Questo antibiotico è contenuto in preparati con i nomi commerciali Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.

Le persone anziane con bronchite cronica possono prescrivere farmaci contenenti l'antibiotico cefuroxime, l'elenco dei farmaci efficaci per la bronchite comprende: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.

Per il trattamento di pazienti anziani, con una forma purulenta di infiammazione, esacerbazione della bronchite cronica, utilizzare antibiotici più forti da un certo numero di fluorochinoloni - levofloxacina, moxifloxacina.

Le cefalosporine della quarta generazione sono prescritte, come cefepime, cefotaxime. Queste sostanze sono in grado di rimanere attive in presenza di pus, penetrare bene in grappoli di muco denso che ostruisce i bronchi.

Trattamento antibiotico per le donne incinte

Durante la gravidanza, diminuisce l'immunità di una donna, che aumenta la probabilità di infezioni respiratorie acute, che provocano l'infiammazione dei bronchi.

Il trattamento con metodi tradizionali ritarda solo il periodo di malattia, rinvia il recupero. E questo è molto indesiderabile quando si trasporta un bambino.

Con questo metodo di trattamento aumenta il rischio di transizione di infiammazione acuta in una forma protratta. Questo riduce significativamente la funzione respiratoria dei polmoni, contribuisce all'aumento dell'ipossia, al verificarsi di carenza di ossigeno nel feto

Le donne incinte possono prescrivere un trattamento con aerosol di bioparox. L'inalazione attraverso un nebulizzatore con un antibiotico fluimucilico aiuterà a curare l'infiammazione bronchiale.

È relativamente sicuro usare le cefalosporine sotto il controllo di un pneumologo durante la gravidanza. Non possiedono attività teratogena e non influenzano l'embrione.

Durante la gravidanza, le cefalosporine sono considerate preparazioni accettabili contenenti come principio attivo l'antibiotico cefixime - farmaci Panzef, Supraks. Ma questi farmaci non possono essere utilizzati in modo incontrollabile, è necessario consultare un medico.

Cos'altro hai bisogno di sapere sul trattamento del trattamento della bronchite durante la gravidanza - leggi il nostro articolo.

Cosa non può essere assunto durante la gravidanza da bronchite

  • I fluorochinoloni non possono essere utilizzati durante la gravidanza a causa della loro capacità di penetrare il liquido amniotico attraverso la placenta, per influenzare la formazione del feto.
  • Dei macrolidi durante la gravidanza, la claritromicina è controindicata, l'azitromicina è relativamente controindicata.
  • Quando è vietato l'allattamento al seno, i macrolidi penetrano facilmente nel latte materno.

Quando si sceglie un farmaco, il medico procede sempre dallo stato di salute della donna e dal pericolo per il bambino.

Trattamento di bronchite nei bambini

Nei bambini, nel 90% dei casi, si sviluppa bronchite acuta, che ha una natura virale e non è suscettibile al trattamento con antibiotici. L'eccezione è rappresentata da bambini di età inferiore a un anno, bambini sotto i 3 anni, in cui la malattia è atipica. E come capire che un bambino ha la bronchite - leggi il nostro articolo.

Ai bambini di età superiore a 3 anni vengono prescritti farmaci antibatterici quando compaiono segni di contaminazione batterica. Il bambino viene prescritto un antibiotico se ha la febbre, non passa la tosse, la mancanza di respiro è notato a riposo, mancanza di respiro, appaiono segni di intossicazione.

Se un bambino ha bisogno di essere trattato per la bronchite con antibiotici, gli vengono prescritte aminopenicilline o macrolidi. In caso di allergia alle aminopenicilline, vengono trattate con preparati macrolidici - Ecomed, Macropen.

Gli antibiotici per bambini sono prodotti in forme di dosaggio che consentono di agire attivamente sul fuoco infiammatorio, ma senza causare difficoltà nel trattamento della bronchite.

Un bambino sotto i 5 anni è difficile da spiegare quanto sia utile inghiottire le pillole amare, sopportare i colpi. È molto più facile mantenere il suo atteggiamento positivo da trattare, se usi metodi moderni di trattamento.

Dettagli sul decorso della bronchite nei bambini e sui metodi di trattamento - leggi nel nostro articolo Sintomi, trattamento della bronchite nei bambini sotto i 5 anni di età.

Le migliori forme di dosaggio degli antibiotici per i bambini sono losanghe masticabili, compresse effervescenti solubili, aerosol, sciroppi dal sapore gradevole. E il miglior metodo di trattamento per la bronchite è l'inalazione attraverso un nebulizzatore.

Questo metodo è usato in bronchite acuta, bronchiolite, bronchite cronica grave, con infiammazione persistente che non è soggetta al trattamento con altri farmaci.

Come gli adulti, i bambini con bronchite che minaccia di svilupparsi in polmonite ricevono fluorochinoloni. Questo forte antibiotico dovrebbe prescrivere, aggiustare il dosaggio, solo il medico.

L'uso di antibiotici per la bronchite impedisce la diffusione dell'infezione dagli organi respiratori ad altri sistemi di organi del paziente. I farmaci antibatterici sono necessari per prevenire l'otite, la tonsillite.

I nomi dei migliori antibiotici moderni per la bronchite negli adulti

La bronchite acuta è la lesione infiammatoria più comune delle basse vie respiratorie, si verifica ugualmente spesso, indipendentemente dal sesso, in qualsiasi gruppo di età.

La malattia è un processo infiammatorio nei bronchi, per lo più di natura infettiva, manifestato da tosse secca o umida e che dura non più di tre settimane.

Il trattamento della bronchite con farmaci antibatterici negli adulti e nei bambini viene effettuato con precisione se esiste il sospetto di un serbatoio. eziologia della malattia.

Antibiotici moderni per la bronchite

Le indicazioni per la nomina della terapia antibiotica sono:

  • sangue batterico;
  • temperatura elevata e indistruttibile;
  • segni di grave intossicazione;
  • insufficienza respiratoria;
  • espettorato purulento.

Per la terapia iniziale, si raccomanda la prescrizione di penicilline semisintetiche o protette, macrolidi. Anche gli antibiotici naturali per la bronchite sono efficaci: cefalosporine, eritromicina.

Ho bisogno di un antibiotico per la bronchite se non c'è la temperatura?

Gli antibiotici per la bronchite acuta non complicata senza febbre alta, grave intossicazione e segni di infezione batterica non vengono utilizzati.

Ciò è dovuto al fatto che in genere una malattia acuta è di natura virale, quindi l'uso di agenti antibatterici non è consigliabile.

Il trattamento non farmacologico, in questo caso, sarà mirato a migliorare la separazione dell'espettorato (bere pesantemente) e ad eliminare gli effetti dei fattori ambientali (polvere, fumo, piume di uccelli, lana) che causano tosse. Consigliato anche il riposo a letto.

Il trattamento farmacologico include:

  • terapia antivirale (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • farmaci antiallergici (Loratadina, Diazolin);
  • preparazione protivokashlevye. Quando la tosse secca mostra: Omnitus, Bromgekin, eccetera, con un bagnato nominano Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • protivokashlevye anche con azione centrale (codeina);
  • a temperature superiori a 38 gradi vengono assunti farmaci antipiretici (ibuprofene, paracetomolo);
  • in assenza di temperatura elevata, le procedure fisioterapeutiche sono efficaci: UHF sulla trachea e sul torace, massaggio, inalazioni alcaline;
  • in presenza di una componente ostruttiva e una grave mancanza di respiro, le inalazioni con ventolina attraverso un nebulizzatore sono efficaci;
  • uso efficace di dosaggi aumentati di acido ascorbico 1-2 g al giorno.

Quali antibiotici da assumere con la bronchite negli adulti con un decorso cronico della malattia?

Il termine bronchite cronica implica un processo infiammatorio cronico che interessa la mucosa dell'albero bronchiale, manifestata tosse produttiva giornaliera (con espettorato) per più di tre mesi per almeno due anni.

Qual è il miglior antibiotico per la bronchite adulta?

Per il trattamento di malattie croniche, la somministrazione di macrolidi, beta-lattamici, tetracicline, chinoloni è efficace. La terapia antibatterica viene utilizzata solo nel periodo di esacerbazione.

Applica anche:

  1. vitamine (al fine di aumentare la resistenza generale del corpo);
  2. mucolitici (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
  3. i broncodilatatori (beta-agonisti, anticolinergici e teofillina) sono efficaci nell'associare un componente ostruttivo;
  4. farmaci antitosse con un'azione centrale (codeina) sono prescritti in corsi brevi;

Antibiotici per la bronchite negli adulti: nomi in compresse

Amoxicillina per bronchite negli adulti

Agente antimicrobico dal gruppo di penicilline semisintetiche. Ha un effetto battericida sulla flora patogena. La gamma di attività comprende microrganismi gram-negativi e gram-positivi, ma non influenza i ceppi in grado di produrre penicillinasi.

Derivato da ampicillina con parametri farmacocinetici migliorati ed è più adatto alla somministrazione orale a causa della sua elevata resistenza agli acidi. La biodisponibilità della forma della compressa è di circa il 90% e non dipende dall'uso del cibo. È ben assorbito e assorbito nel tratto gastrointestinale, rapidamente distribuito nel corpo.

Raramente causa diarrea, rispetto ad altre penicilline.

Calcolo dei dosaggi

Per i pazienti adulti, si raccomanda di assumere Amoxicillina 250-500 mg tre volte al giorno.

Nei bambini fino a un mese di vita, l'amoxicillina non viene utilizzata. Dopo il 1 ° mese vengono prescritti da 30 a 60 mg / kg al giorno, dividendo la dose in tre dosi.

Il vantaggio di questo strumento, può essere attribuito a un'ampia varietà di forme di rilascio. È possibile utilizzare questo antibiotico da bronchite in compresse, capsule, gocce per bambini, sotto forma di granuli e sospensioni con dosaggi di 125 e 250 mg per 5 ml, compresse solubili, ecc.

Effetti collaterali dall'applicazione:

  • frequenti reazioni allergiche (orticaria, eritema), rinite, congiuntivite, eosinofilia, angioedema raro;
  • in caso di terapia inadeguata (superamento o diminuzione delle dosi indicate nelle istruzioni, uso frequente e irragionevole del farmaco, cicli ripetuti senza intervalli di tempo), può verificarsi una superinfezione;
  • eruzione di ampicillina (alto riso in pazienti con mononucleosi infettiva e esacerbazione di infezioni da citomegalovirus e Epstein-Barr);
  • reazioni allergiche crociate con altri agenti beta-lattamici;

Controindicazioni e gruppi a rischio

  • con cautela prescritta alle donne in gravidanza, il trattamento viene effettuato rigorosamente sotto la supervisione di un medico;
  • malati di gotta che assumono allopurinolo;
  • non prescritto a pazienti in trattamento con Metotrexato, a causa dell'aumentata tossicità di quest'ultimo;
  • È vietato utilizzare pazienti con mononucleosi infettiva.

Nomi commerciali:

  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamoks;
  • Theis;
  • E-MOX;
  • Amin;
  • Amoksikar;
  • Amoksillat;
  • Gramoks.

Compatibilità e interazione con altri farmaci

L'amoxicillina ha incompatibilità farmaceutica con qualsiasi preparato di un certo numero di aminoglicosidi durante il trattamento. Se combinati, c'è una mutua inattivazione dei fondi. L'uso di antiacidi e glucosamina riduce l'assorbibilità e la digeribilità degli agenti antimicrobici.

Non è raccomandata la somministrazione combinata con mezzi batteriostatici (macrolidi, tetracicline, cloramfenicolo e un numero di sulfonamidi). Ciò è dovuto all'effetto antagonista dei farmaci.

L'amoxicillina ha un effetto sinergico con altri agenti battericidi (cefalosporine, vancomicina, un numero di aminoglicosidi).

È importante eseguire il trattamento sotto controllo di un coagulogramma quando si usano anticoagulanti indiretti per ridurre il rischio di sanguinamento.

Le donne che assumono contraccettivi orali contenenti estrogeni, è importante ricordare che l'antibiotico riduce la loro efficacia. A questo proposito, è necessario che il periodo di trattamento utilizzi metodi contraccettivi di barriera per ridurre il rischio di gravidanze indesiderate.

Augmentin per bronchite negli adulti

Appartiene alla classe delle penicilline inibitori.

Rispetto allo spettro espanso delle penicilline, ha un'elevata attività, anche nei confronti di ceppi resistenti alla penicillina, agisce su quasi l'intero spettro di microrganismi gram-negativi e gram-positivi, è attivo contro i patogeni anaerobici.

È caratterizzato da un'elevata digeribilità nella somministrazione orale e parenterale.
In grado di creare alti livelli di concentrazione di tessuto e espettorato.

Gli effetti collaterali sono simili ai farmaci amoxicillina.

Disponibile in pillola sotto forma di sospensioni e polveri per la preparazione di soluzioni iniettabili.

Calcolo dei dosaggi

Per gli adulti, prescritto 375-625 mg tre volte al giorno o 1000 mg due volte al giorno, il principale calcolo di amoxicillina.

Per i bambini, si raccomanda di usare da 20 a 45 mg / kg al giorno, diviso in tre volte (le dosi sono le stesse per il calcolo quando somministrate per via orale e parenterale).

Controindicato in:

  • insufficienza renale cronica;
  • colite associata all'assunzione di penicillina;
  • la presenza di insufficienza epatica;
  • mononucleosi infettiva e il periodo di esacerbazione del citomegalovirus e dell'infezione da virus di Epstein-Barr;
  • idiosincrasia, ipersensibilità a beta-lattami e reazioni allergiche nell'anamnesi;
  • l'allattamento al seno.

Viene usato con cautela nel trattamento delle donne in gravidanza, tutte le terapie vengono eseguite rigorosamente sotto la supervisione di un medico.

Il trattamento di pazienti che assumono anticoagulanti indiretti viene effettuato sotto il controllo di un coagulogramma.

Nomi commerciali

  • Klavotsin;
  • clavulanato;
  • Klonakom-X;
  • polli;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavin;
  • Klamosar;
  • Arlette.

Sumamed con bronchite negli adulti

Il principio attivo è l'azitromicina. Semisintetico macrolide di quindici membri. Incluso nella sottoclasse di azalidi.

  • basso livello di effetti tossici sul corpo;
  • mancanza di allergia crociata con penicilline;
  • la capacità di creare concentrazioni terapeuticamente significative nei tessuti, l'azitromicina ha i tassi più alti tra i macrolidi;
  • alta attività contro la flora Gram + e i patogeni intracellulari
  • Questi antibiotici per la bronchite e la polmonite negli adulti in pillole sono il farmaco di scelta per la sospetta eziologia da clamidia e micoplasmatica della malattia (vengono utilizzati per lunghi periodi).

I preparati di azitromicina hanno un'alta biodisponibilità e dipendono poco dall'assunzione di cibo. Sono ben tollerati, hanno pochi effetti collaterali e interazioni farmacologiche negative.

Combinazioni e interazioni farmacologiche

Nella terapia con warfarin, il trattamento viene effettuato sotto il controllo del tempo di protrombina, a causa della possibilità di potenziare l'effetto anticoagulante.

L'appuntamento congiunto con digossina non è raccomandato a causa del rischio di overdose.

L'azione dell'azitromicina è indebolita dai lincosamidi, quindi non vengono prescritti insieme. Buon sinergismo con tetracicline e cloramfenicolo.

I macrolidi non sono compatibili con l'eparina.

Possibili effetti collaterali

  • disturbi dispeptici;
  • disbiosi intestinale;
  • candidosi orale e vagina;
  • disturbo del ritmo cardiaco;
  • ittero colestatico e aumento transitorio delle transaminasi epatiche.

Controindicazioni alla nomina di azitromicina

  • aritmie gravi;
  • disfunzione epatica;
  • insufficienza renale (cronica e acuta);
  • l'allattamento.

Antibiotici nome commerciale "3 compresse" in bronchite acuta negli adulti

  • azitromicina;
  • Azithromycin AKOS;
  • Zimaks;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Fattore Zi;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Sumamoks;
  • Hemomitsin;
  • Azivok.

Il miglior antibiotico per la bronchite negli adulti cefalosporina gamma

L'antibiotico per la bronchite della nuova quinta generazione (anti-MRSA) non è applicabile. Per le malattie batteriche acute, la somministrazione orale di terza e seconda generazione (compresse) è altamente efficace. Parenterale in grave malattia con grave intossicazione o in caso di polmonite, vengono utilizzate cefalosporine.

Le cefalosporine hanno una potente azione battericida e un ampio spettro di azione. Ben tollerato dai pazienti e approvato per l'uso in donne in gravidanza.

La combinazione con aminoglicosidi e diuretici non è raccomandata a causa dell'alto rischio di nefrotossicità.

Ceftriaxone non è raccomandato per i bambini nel periodo neonatale.

Cefepime è consentita a partire dai 2 mesi di età, Cefixime da 6 mesi.

Per la somministrazione orale il più delle volte prescritto:

Effetti collaterali delle cefalosporine

  • allergico trasversale. reazioni con altri beta-lattamici;
  • disturbi dispeptici;
  • disbiosi intestinale;
  • candidosi orale e vagina;
  • elevazione transitoria delle transaminasi epatiche nell'analisi biochimica del sangue;
  • i neonati non usano preparazioni di ceftriaxone, a causa degli alti rischi di sviluppare ittero nucleare e danni al sistema nervoso;
  • effetto disulfiramopodobny quando combinato con bevande alcoliche;
  • si verificano raramente complicazioni ematologiche (ipoprotrombinemia, leucopenia);

Combinazioni con altri farmaci

  • non assegnato a pazienti che ricevono terapia trombolitica, agenti antipiastrinici e anticoagulanti;
  • combinazione vietata con diuretici;
  • la somministrazione insieme agli antiacidi rende inefficace la terapia antibiotica.

Regole generali per la terapia antimicrobica

Quando si esegue la terapia antibatterica, si raccomanda di seguire una dieta: escludere tè forti e caffè, bevande alcoliche gassate, latte. Ridurre il consumo di cibi grassi e fritti. L'eccessivo consumo di dolci e muffin riduce l'efficacia del trattamento. È anche necessario rimuovere dalla dieta gli agrumi, gli yogurt e i succhi freschi.

È necessario aumentare il consumo di yogurt fatto in casa, ryazhenka, mele cotte.

Per mantenere la normale microflora intestinale, viene mostrato l'uso dei probiotici (Lines Forte, Yogulak Forte). Le donne per la prevenzione del mughetto usano efficacemente i lattobacilli e le supposte vaginali che supportano la biocenosi vaginale normale (Lactoginal, Femilex).

È importante ricordare che il miglior uso di un agente antimicrobico una volta all'anno. Gli intervalli minimi per i corsi ripetuti dovrebbero essere di sei mesi.

classificazione

Dalla natura dell'occorrenza si distinguono:

  • batterica;
  • virale;
  • le allergie;
  • causato da un'esposizione prolungata a sostanze chimiche (bronchi, fumatori, malattie professionali, ecc.).

Dalla natura del flusso:

  • acute;
  • flusso protratto;
  • ricorrenti;
  • cronica.

Dalla presenza della componente ostruttiva:

Insufficienza respiratoria (per gradi):

Dalla natura del processo infiammatorio:

  • catarrale;
  • purulenta;
  • emorragica;
  • fibrinoso;
  • la putrefazione;
  • necrotico.

Dalla presenza di complicazioni:

Sintomi principali

Nelle fasi iniziali, la malattia si manifesta come sintomi di intossicazione generale, debolezza, letargia e perdita di appetito. La temperatura sale a 38-39 gradi. Brividi, dolori muscolari e articolari compaiono. Al culmine della temperatura, può verificarsi nausea (il vomito di solito non è caratteristico, è più comune nei bambini più piccoli dopo un attacco di tosse).

Ci possono anche essere reclami di naso che cola, manifestazioni di congiuntivite, raucedine.

Dapprima la tosse è secca, ossessiva, dopo di che diventa umida e produttiva. La natura dell'espettorato può essere diversa: dal mucoso, facilmente distaccante, al vomito denso e viscoso, che provoca vomito durante l'espettorazione. Gli antibiotici per la bronchite devono essere utilizzati durante la tosse con lo scarico di espettorato denso e purulento.

I bambini spesso sviluppano una bronchite ostruttiva con l'aggiunta di sintomi di insufficienza respiratoria: cianosi del triangolo naso-labiale, aumento della frequenza respiratoria, retrazione delle aree del petto pieghevoli, inclusione dei muscoli ausiliari nel processo respiratorio.

Con le percussioni, il suono polmonare non viene modificato. L'auscultazione può essere udita rantoli secchi, fischianti, ronzanti, piccoli e medio-spumosi. L'indebolimento della respirazione nelle sezioni inferiori con l'ottusità del suono della percussione, più caratteristico della polmonite.

I cambiamenti nelle analisi del sangue dipendono dalla natura dell'agente patogeno. Le malattie virali saranno accompagnate da leucopenia o lieve leucocitosi, ESR moderatamente aumentata o normale, rodotossitoz, linfocitosi.

Il trattamento della bronchite acuta con antibiotici negli adulti è indicato solo nei casi di sospetta eziologia batterica della malattia.

Per la componente batterica sono indicativi: un forte aumento della velocità di eritrosedimentazione, marcata leucocitosi, neutrofilia.

Se è presente una componente allergica, viene rilevata eosinofilia.

Non ci sono cambiamenti specifici sul roentgenogram. Sono possibili un leggero aumento del pattern polmonare e l'assenza di focolai infiltrativi caratteristici della polmonite.

Con una tosse prolungata e una temperatura prolungata, è necessario prendere l'espettorato per Mycobacterium tuberculosis ed eseguire una radiografia in due proiezioni.

La diagnosi differenziale viene eseguita con:

  • la polmonite;
  • asma bronchiale;
  • sinusite acuta o cronica (nei bambini, la tosse può essere causata dal flusso di muco lungo la parte posteriore della gola);
  • esacerbazione del processo cronico;
  • reflusso gastroesofageo;
  • infezione da pertosse;
  • tubercolosi miliare.

Articolo preparato:
Medico infettivo Chernenko A. L.

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