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mal di gola

Rinite

Angina (tonsillite) da lat. "Angere" (stringere, comprimere) - una malattia infettiva acuta che può essere causata da batteri, funghi o virus, caratterizzata da lesioni delle tonsille o come vengono spesso chiamate "ghiandole".

Cause di angina

In molti casi, l'angina è causata da batteri dello streptococco (lat Streptococcus) con un genere di batteri sferici. Il paziente può essere infettato attraverso oggetti domestici (cucchiaio, forchetta, tazza), attraverso una stretta di mano, ecc. Succede che quando un microbo entra nel corpo umano, l'infezione non si manifesta per molto tempo, e solo al minimo fallimento dell'immunità inizia ad agire. Un brusco cambiamento nel tempo, bere bevande fredde, stress, ecc. Può essere attribuito al minimo fallimento dell'immunità. La presenza di adenoidi nel rinofaringe, frequenti infezioni purulente del rinofaringe, ad esempio la sinusite, possono contribuire alla malattia dell'angina. Vorrei aggiungere che non pochi fattori importanti che contribuiscono allo sviluppo dell'angina sono la presenza di sostanze irritanti che entrano regolarmente nel corpo umano, come fumo di sigaretta, alcol, bevande gassate, polvere.

Sintomi di tonsillite

I sintomi iniziali di un mal di gola sono molto simili a quelli della SARS influenza (malattia respiratoria acuta), spesso inizia improvvisamente. Il paziente sente una leggera indisposizione, spremitura (da cui il nome "angina-lat. Comprimi, schiaccia"). Sullo sfondo di tutto ciò, la temperatura sale bruscamente e in alto. I seguenti sintomi di angina possono essere distinti:

  • malessere generale, debolezza;
  • aumento della temperatura corporea a 37,9-39 gradi;
  • quando deglutisce il cibo, dolore acuto alla gola, difficoltà a deglutire;
  • nelle prime fasi della tonsilla può essere rosso vivo;
  • placca bianca su tonsille, pustole, aree separate di accumulo di pus;
  • linfonodi ingrossati della regione cervicale;
  • nelle fasi avanzate, il lume della gola si chiude così tanto che è difficile per il paziente respirare.

Un fattore importante è il tempo per riconoscere la malattia e iniziare immediatamente il trattamento. Durante la diagnosi di angina, è necessario seguire e seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico! La durata della malattia di solito dura 5-8 giorni.

Tipi di mal di gola:

Catarrale mal di gola Con l'angina catarrale, le tonsille sono colpite superficialmente, aumentano a causa del gonfiore e diventano di colore rosso vivo. L'intossicazione è moderata. In alcuni casi, vi è un aumento dei linfonodi. Il paziente ha debolezza, debolezza e febbre moderata. Di solito la malattia dura 2-3 giorni, poi i sintomi si placano, o entrano in altri tipi di angina (follicolare, necrotica).

Follicolare mal di gola Inizia bruscamente, la temperatura corporea sale solitamente a 38-390С. Si osservano cambiamenti nel tono della voce, difficoltà nella deglutizione. Accompagnato da grave intossicazione, grave mal di gola, mal di testa, debolezza, brividi. Può essere accompagnato da una maggiore salivazione e dolore nel cuore. Nell'analisi del sangue c'è un aumento dei leucociti a 40-50 mm / h. Le tonsille sono ricoperte da una fioritura purulenta e punteggiata di colore giallo-verde.

Tonsillite necrotica (dal greco parole nekros-dead) La morte dei tessuti delle tonsille, che possono diffondersi all'arco palatina. Quando deglutisce, il paziente avverte la presenza di un corpo estraneo nella gola, dall'azienda odora di marciume. Questo tipo di mal di gola può essere causato da batteri spirochete. Le tonsille sono coperte da una fioritura grigio-verde, durante la rimozione delle quali sono visibili le ferite sanguinanti, causando un difetto nei tessuti di mandorle e palatine. La malattia va da 3-4 settimane a diversi mesi.

Mal di gola da fungo Questo tipo di mal di gola si osserva di solito nei bambini, anche se ci sono casi negli adulti. In gran parte causato dal fungo Candida. Sintomi simili a catarrale o follicolare. Una volta visualizzato, si vede una placca biancastra, che viene facilmente rimossa. Alla minima manifestazione di sintomi, vai dal dottore e lui dovrebbe indirizzarti a test in cui viene fatto uno striscio sul serbatoio di semina e solo dopo che il medico prescrive il trattamento.

Trattamento di angina

Se hai un mal di gola e una sensazione di difficoltà a deglutire, anche prima di andare dal dottore, dovresti iniziare a fare dei gargarismi con una soluzione salina tiepida e un decotto di salvia. Gargarismi è un ulteriore tipo di trattamento per la tonsillite, con il quale si lava la placca purulenta e alcuni batteri dalla gola. Ma la presenza dell'infezione è la causa principale dell'angina, non risolvi il problema facendo gargarismi, quindi devi assolutamente consultare un medico se la malattia sta prendendo piede. Dopo i test e la determinazione del tipo di angina, il medico prescrive un ciclo di trattamento, che spesso si svolge a casa. Di norma viene prescritto il trattamento antibatterico dell'angina, che è accompagnato da abbondanti bevute e gargarismi, riposo a letto per 6-9 giorni.

Prevenzione dell'angina

Per la prevenzione dell'angina, è necessario seguire alcune semplici regole:

  • lavarsi le mani con il sapone dopo essere tornati a casa;
  • evitare l'ipotermia;
  • non bere bibite fredde e altre bibite;
  • È indossato in base alla stagione, e l'importante è assicurarsi che le scarpe non si bagnino in caso di pioggia;
  • evitare il contatto con il mal di gola completamente o mantenere una distanza di almeno 2 metri;
  • prima di uscire di casa nella stagione fredda, fai un piccolo massaggio al collo per aumentare la circolazione del sangue.

Le persone con malattie croniche del tratto respiratorio superiore (sinusite, rinite) sono più spesso colpite da tonsillite (mal di gola).

mal di gola

L'angina è un processo infettivo-allergico, con cambiamenti locali che interessano l'anello linfoide faringeo, più spesso le tonsille palatali. Il decorso della tonsillite è caratterizzato da febbre, sindrome da intossicazione generale, mal di gola durante la deglutizione, aumento e sensibilità dei linfonodi cervicali. All'esame, ha rivelato iperemia e ipertrofia delle tonsille e archi palatine, a volte - placca purulenta. Un mal di gola viene diagnosticato da un otorinolaringoiatra sulla base della faringoscopia e della semina batteriologica dalla faringe. In angina, è indicato il trattamento locale (gargarismi, lavaggio delle lacune, trattamento delle tonsille con farmaci), terapia antibiotica e fisioterapia.

mal di gola

L'angina è un gruppo di malattie infettive acute che sono accompagnate da un'infiammazione di una o più tonsille dell'anello faringeo. Di regola, le tonsille palatine sono colpite. Meno comunemente, l'infiammazione si sviluppa nelle tonsille nasofaringee, laringee o linguali. Gli agenti causali della malattia penetrano dal tessuto delle tonsille dall'esterno (infezione esogena) o dall'interno (infezione endogena). Da persona a persona, l'angina viene trasmessa per via aerea o alimentare (cibo). Con l'infezione endogena, i microbi entrano nelle tonsille dai denti cariati, dai seni (con sinusite) o dalla cavità nasale. Con un sistema immunitario indebolito, l'angina può essere causata da batteri e virus che sono costantemente presenti nelle mucose della bocca e della gola.

Classificazione della gola irritata

In otorinolaringoiatria, ci sono tre tipi di angina:

  • Mal di gola primario (altri nomi sono comuni, semplici o comuni mal di gola). Malattia infiammatoria acuta di natura batterica. I segni di un'infezione e sintomi comuni del tessuto linfoide dell'anello faringeo sono caratteristici.
  • Mal di gola secondario (mal di gola sintomatico). È una delle manifestazioni di un'altra malattia. Alcune malattie infettive acute (mononucleosi infettiva, difterite, scarlattina), malattie del sistema sanguigno (leucemia, aleucemia alimentare-tossica, agranulocitosi) possono essere accompagnate da una lesione delle tonsille.
  • Angina specifica. La malattia è causata da uno specifico agente infettivo (funghi, spirochete, ecc.).

Angina primaria

motivi

Circa l'85% di tutta l'angina primaria è causata da gruppo ß-emolitico streptococco A. In altri casi, pneumococco, Staphylococcus aureus o flora mista agisce come agente causale. Il mal di gola primario per la prevalenza è al secondo posto dopo la SARS. Il più spesso si sviluppa in primavera e autunno. Colpisce principalmente bambini e adulti di età inferiore ai 35 anni. Solitamente trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. A volte si sviluppa a causa di un'infezione endogena. La probabilità di sviluppare angina aumenta con l'ipotermia generale e locale, diminuzione dell'immunità, ipovitaminosi, violazioni della respirazione nasale, aumento della secchezza dell'aria, dopo un'infezione virale respiratoria acuta.

I sintomi comuni dell'angina sono dovuti alla penetrazione nel sangue dei prodotti di scarto dei microbi. Le tossine microbiche possono causare danni tossici al sistema cardiovascolare e nervoso, provocare lo sviluppo di glomerulonefrite e reumatismi. Il rischio di complicanze aumenta con frequenti recidive di angina da streptococco.

classificazione

A seconda della profondità e della natura della lesione del tessuto linfoide dell'anello faringeo, si distingue l'angina primitiva catarrale, lacunare, follicolare e necrotica, a seconda della gravità: lieve, moderata gravità e grave forma di angina.

sintomi

La durata del periodo di incubazione va da 12 ore a 3 giorni. Insorgenza acuta caratteristica con ipertermia, brividi, dolore durante la deglutizione, ingrossamento dei linfonodi regionali.

Nell'angina catarrale vi è una condizione subfebrile, intossicazione generale moderata, lievi segni di infiammazione in base alle analisi del sangue. Quando la faringoscopia rivelava un diffuso rossore luminoso della parete faringea posteriore, palato duro e morbido. Catarrale mal di gola dura per 1-2 giorni. Il risultato potrebbe essere il recupero o la transizione ad un'altra forma di tonsillite (follicolare o catarrale).

Per la tonsillite follicolare e lacunare è caratterizzata da intossicazione più grave. I pazienti lamentano mal di testa, debolezza generale, dolore alle articolazioni, ai muscoli e all'area cardiaca. C'è ipertermia fino a 39-40 ° C. In generale, l'analisi del sangue è determinata da leucocitosi con uno spostamento a sinistra. L'ESR aumenta a 40-50 mm / h.

In un esame faringoscopico di un paziente con tonsillite lacunare, vengono rilevati iperemia pronunciata, dilatazione delle lacune, edema e infiltrazione delle tonsille. La placca purulenta si estende oltre le lacune e forma una placca sciolta sulla superficie dell'amigdala. La placca ha la forma di un film o di singoli piccoli fuochi, non si estende oltre i limiti dell'amigdala, è facilmente rimossa. Quando si rimuove la placca, il tessuto tonsillare non sanguina.

Quando il mal di gola follicolare nella faringoscopia rivelava ipertrofia e marcato gonfiore delle tonsille, la cosiddetta immagine del "cielo stellato" (più bozzoli suppurativi bianco-gialli). Quando l'apertura spontanea del follicolo forma una placca purulenta, che non si estende oltre l'amigdala.

L'intossicazione grave è caratteristica dell'angina necrotica. C'è febbre persistente, confusione, vomito ripetuto. Gli esami del sangue hanno rivelato una leucocitosi pronunciata con un brusco spostamento a sinistra, neutrofilia, un aumento significativo di ESR. Quando la faringoscopia è visibile densa placca grigia o giallo-verdastra con una superficie irregolare, opaca, scavata. Quando la placca viene rimossa, il tessuto tonsillare sanguina. Dopo il rigetto di aree di necrosi, ci sono difetti di tessuto di forma irregolare con un diametro di 1-2 cm. La necrosi può diffondersi oltre la tonsilla fino alla parete posteriore della faringe, della lingua e dell'arco.

complicazioni

Le prime complicazioni dell'angina (otite, linfadenite dei linfonodi regionali, sinusite, ascesso peritonsillare, peritonsillite) si verificano durante la malattia quando l'infiammazione si diffonde in organi e tessuti localizzati da vicino.

Le complicanze tardive di angina della genesi infettiva-allergica (glomerulonefrite, cardiopatia reumatica, reumatismo articolare) si sviluppano 3-4 settimane dopo l'insorgenza della malattia.

diagnostica

La diagnosi si basa sui sintomi della malattia e dei dati sulla faringoscopia. Per confermare la natura dell'agente infettivo, vengono eseguiti l'esame batteriologico del muco dalle tonsille e l'esame sierologico del sangue.

trattamento

Il trattamento è di solito ambulatoriale. Nell'angina grave, è indicato il ricovero ospedaliero. Ai pazienti viene prescritta una dieta moderata, alcolici pesanti, farmaci antibatterici (cefalosporine, macrolidi, sulfonamidi). Il corso del trattamento è di 5-7 giorni. Amazon applicato localmente, fusafungin, gramicidin, gargarismi alle erbe e soluzioni antisettiche, irrigazione delle tonsille clorexidina, norsulfazola, streptotsidom.

Angina specifica

Tonsillite di Candida (fungo).

Chiamati funghi simili al lievito del genere Candida albicans. Negli ultimi anni c'è stato un aumento del numero di casi di angina candidata, a causa dell'uso diffuso di glucocorticoidi e antibiotici. Il mal di gola da funghi, di regola, si sviluppa sullo sfondo di un'altra malattia dopo lunghi cicli di terapia antibiotica.

I sintomi generali sono lievi o lievi. Un esame faringoscopico rivela sovrapposizioni puntate bianche o giallastre sulle tonsille, talora estese alla mucosa delle guance e della lingua. Il raid è facilmente rimosso.

La diagnosi è confermata dai risultati della ricerca micologica. Il trattamento consiste nell'abolizione degli antibiotici, nella nomina di farmaci antifungini, nella terapia riparativa, nel lavaggio delle tonsille con soluzioni di nistatina e levorina.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (angina ulcerosa-membranosa).

Si sviluppa con intossicazione cronica, esaurimento, carenze vitaminiche, immunodeficienze. È chiamato dai rappresentanti della flora saprofitica della cavità orale, dalla spirocheta Vincent e dalla bacchetta Paute-Vincent in simbiosi.

I sintomi generali sono lievi o lievi. Di solito colpisce una tonsilla. Sulla sua superficie superficiale si formano ulcere, coperte da una fioritura grigio-verde con un odore putrido. Quando rimuovi la placca, l'amigdala sanguina. Dopo il rigetto dell'area necrotica, si forma un'ulcera profonda che successivamente guarisce senza la formazione di un difetto.

La diagnosi è confermata dai risultati della ricerca batteriologica. Terapia riparatoria condotta Le aree interessate sono imbrattate con una soluzione di acido borico o blu di metilene, e il risciacquo è prescritto con una soluzione debole di permanganato di potassio e perossido di idrogeno. Con necrosi profonda e decorso prolungato, è indicata la terapia antibiotica.

mal di gola

Cos'è?

Come una malattia di mal di gola conosciuta fin dai tempi antichi della medicina. Il termine stesso deriva dalla parola latina angere: stringere la spremuta. Molti cambiamenti patologici nell'orofaringe sono associati a questa malattia. E sebbene differiscano nell'eziologia, sono uniti dai sintomi comuni e cadono sotto il termine angina.

L'angina è una malattia infettiva comune caratterizzata da un'infiammazione acuta dei componenti dell'anello faringeo lymphadenoid. Molto spesso, questa manifestazione locale della malattia riguarda le tonsille palatine.

Patogenesi (cosa sta succedendo)

L'obiettivo primario dell'infiammazione si forma nel tessuto linfoide dell'orofaringe, le tonsille sono danneggiate a causa del tessuto linfoide correlato con una serie di strutture antigeniche di streptococco. Le tossine, che sono il prodotto dell'attività vitale dei microbi, entrano nel sangue, causando danni ai sistemi nervoso e cardiovascolare. Pertanto, l'angina è caratterizzata non solo da un danno locale ai tessuti dell'orofaringe, ma anche dal deterioramento delle condizioni generali del paziente.

Il periodo di incubazione della malattia varia da 10-12 ore a 2-3 giorni., caratterizzato da insorgenza acuta della malattia, febbre, brividi e dolore durante la deglutizione. Tutto ciò, insieme ad un aumento dei linfonodi regionali, costituisce i principali sintomi dell'angina.

Tipi di mal di gola

Secondo la classificazione generalmente accettata, l'angina è divisa in tre tipi: primario, secondario e specifico.

Il mal di gola primario comprende mal di gola ordinario, semplice o banale, che sono malattie infiammatorie acute che mostrano segni di danno solo all'anello linfadenoide della faringe.

Secondario è l'angina sintomatica. Questi includono la lesione delle tonsille nella scarlattina, la difterite, la mononucleosi infettiva e altre malattie infettive acute. Le lesioni nelle malattie del sangue - leucemia, agranulocitosi e altre - appartengono anch'esse alla tonsillite secondaria.

Il terzo tipo comprende malattie causate da infezioni specifiche - tonsillite fungina, mal di gola di Simanovsky-Plaut-Vincent.

Angina primaria

Il mal di gola primario è una delle più comuni malattie del tratto respiratorio superiore. Molto spesso, la malattia colpisce bambini e le persone in giovane età, prevalentemente sotto i 35 anni di età, possono essere di natura epidemica stagionale. Le epidemie sono più spesso osservate nelle città, poiché la fonte della malattia è una persona infetta, un'alta densità di popolazione contribuisce alla diffusione della malattia.

Il virus che causa il mal di gola primario nella maggior parte dei casi è il gruppo ß-emolitico streptococco A. Inoltre, i patogeni possono essere lo Staphylococcus aureus o il pneumococco. Ma nell'85% della malattia si verifica proprio quando infetto da streptococchi. I portatori di queste infezioni secernono un discreto numero di agenti patogeni nell'ambiente esterno, che sono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria, così come da vie domestiche, di contatto e nutrizionali. È per il gruppo degli streptococchi che le persone sono più sensibili, specialmente durante l'infanzia.

Angina secondaria e specifica

L'angina secondaria si sviluppa come una malattia concomitante in altre lesioni infettive. Come l'angina primaria, è un'infiammazione acuta dell'anello faringeo linfatico, o dei suoi singoli elementi, il più delle volte le tonsille.

L'angina si verifica in malattie come morbillo, scarlattina, difterite, adenovirus e infezione da herpes, sifilide e altri. Il gruppo di angina derivante da agranulocitosi e leucemia è anche riferito al secondario. I sintomi dell'angina nella forma secondaria e il suo decorso non sono molto diversi dall'angina primaria, ma rispetto ad altre malattie hanno sintomi più pronunciati e la forma di gravità.

L'angina specifica non è causata da streptococchi, ma da altri agenti patogeni. A seconda di ciò, cambiano il quadro clinico e il trattamento della malattia. Tali malattie derivano da una diminuzione delle funzioni protettive del corpo, dall'uso frequente di antibiotici, dall'esaurimento.

La tonsillite fungina si verifica sullo sfondo di altre malattie, soprattutto dopo un trattamento a lungo termine con farmaci antibatterici per tonsillite cronica. Agenti patogeni di tonsillite, funghi simili al lievito del genere Candida albicans, in molti casi sono uniti da cocchi patologici. Più spesso la malattia è osservata nei bambini piccoli.

I sintomi di tonsillite di origine fungina sono poco marcati. La condizione generale del paziente praticamente non soffre, poiché c'è pochissima intossicazione. In rari casi possono essere presenti febbre subfebrilinosa e lieve mal di testa e talvolta si sente affaticamento. I sintomi locali sono limitati a lieve iperemia della gola e moderato mal di gola. Ma il dolore potrebbe non essere affatto. I linfonodi sono leggermente ingrossati, con la palpazione non sono quasi dolorosi. La malattia è caratterizzata dalla presenza di placche bianche o gialle sulle tonsille, sulle guance e sulla mucosa della lingua. Il raid è distribuito sotto forma di punti o isole, è facilmente rimovibile.

Mal di gola ulcera-membranosa o mal di gola di Simanovsky-Plaut-Vincent si applica anche a specifici mal di gola. Gli agenti causali della malattia sono la bacchetta a forma di fuso della spirocheta di Vincent-Vincenzo. Molto spesso, i pazienti con immunodeficienze, ipovitaminosi, intossicazione cronica sono colpiti, il cui organismo indebolito e depauperato non ha sufficienti funzioni protettive. Questa malattia è caratterizzata da un danno unilaterale alle tonsille.

Il primo giorno di Agnina Simanovsky-Plaut-Vincent, si manifesta in quanto sull'amigdala colpita si forma, cagliata o patina membranosa, di un colore bianco-grigiastro o verdastro-sporco. Dopo averlo rimosso, la superficie sanguinante rimane, che diventa nuovamente coperta di fiore. Dopo 4-5 giorni, un'ulcera a forma di cratere appare sul sito interessato, che, durante la guarigione, non lascia difetti. Le ulcere possono influenzare le arcate palatine e il palato molle.

I principali sintomi di angina sono praticamente assenti. Nessun sintomo di intossicazione, febbre, eccetto che per manifestazioni locali, c'è solo un aumento dei linfonodi regionali. Le analisi del sangue di laboratorio rivelano solo una leucocitosi neutrofila minore.

Classificazione della gola irritata

A seconda dell'estensione della lesione, l'angina è divisa in diversi tipi. La definizione della malattia dipende anche, e catarro, follicolare, lacunare e tonsillite purulenta o necrotica sono così distinti dal carattere delle lesioni. In termini di manifestazioni comuni, si distinguono anche le forme lievi, moderate e gravi della malattia. Il quadro faringoscopico e la gravità di alcuni sintomi dipendono da quale sia la classificazione dell'angina. In alcuni casi, la gravità del decorso della malattia dipende dalla classe.

Il mal di gola catarrale è caratterizzato da lesioni superficiali delle tonsille. Quando si osserva la faringoscopia si manifesta iperemia diffusa, gonfiore delle tonsille. Il paziente ha una temperatura subfebrilare (37.0-37.5 "C), lievi alterazioni del sangue e lievi segni di intossicazione. L'angina catarrale della malattia dura 1-2 giorni, dopo di che scompaiono i sintomi dell'angina, o la malattia si trasforma in un'altra forma.

La tonsillite lacunare è caratterizzata da lesioni delle tonsille nelle lacune. La faringoscopia mostra una marcata iperemia, edema tonsillare e dilatazione delle lacune. Sulle tonsille palatine è stata trovata una placca in via di estinzione. È formato dal contenuto fibroso-purulento delle lacune, può essere nella forma di piccoli fuochi o film. Questa fioritura bianca giallastra viene facilmente rimossa senza lasciare segni di sanguinamento ed è localizzata unicamente sulle tonsille senza estendersi oltre i loro limiti. In questa forma di angina catarrale va più spesso di altri.

Il mal di gola follicolare ha un'immagine pronunciata del "cielo stellato" - traslucenza attraverso la copertura epiteliale dei follicoli suppurativi. Caratteristico per questa forma è una lesione dell'apparato follicolare delle tonsille. L'esame rivela una lesione profonda delle tonsille, sono ipertrofiche, gonfie, ricoperte di follicoli persistenti, che hanno l'aspetto di piccole formazioni gialle biancastre.

Se un paziente ha tonsillite follicolare e lacunare, allora l'intossicazione è più pronunciata, la temperatura corporea sale a 39-40 "C. Pertanto, i principali sintomi di angina sono integrati da debolezza generale, mal di testa, dolore al cuore, muscoli e articolazioni. Negli studi di laboratorio, leucocitosi del sangue viene rilevata nel sangue e le tracce di urina di proteine, globuli rossi.

La tonsillite necrotica differisce da altre forme della malattia più gravi e sintomi più pronunciati. In questa forma della malattia, la faringoscopia rivela le zone colpite sulle tonsille, che sono coperte da un rivestimento che penetra in profondità nella mucosa. Ha una superficie ruvida e irregolare con un colore giallo verdastro o grigio. Tali aree diventano difficili e, una volta rimosse, la superficie sanguina. Dopo il rifiuto di tali aree necrotiche, rimangono dei difetti profondi sui tessuti delle tonsille. Spesso, la necrosi si diffonde alla lingua, dietro la gola e oltre.

I sintomi di un mal di gola di una forma necrotic peggiorano le condizioni generali del paziente, questo è la febbre persistente, il vomito spesso ripetuto, la confusione, la febbre alta. Le analisi del sangue del laboratorio rivelano la leucocitosi pronunciata, un forte spostamento della formula dei leucociti a sinistra, la neuropatia. Questa forma della malattia porta più spesso a complicazioni.

Cause di angina

Le cause che predispongono alla malattia possono essere l'ipotermia locale e generale, l'atmosfera polverosa e gassata, l'aridità aumentata dei locali, l'immunità ridotta, ecc. Nella maggior parte dei casi, il mal di gola si sviluppa dopo infezioni virali respiratorie acute, che riducono le funzioni protettive dell'epitelio nel tratto respiratorio, aprendo così la strada all'infezione.

Diagnosi di angina

Se si sospetta un mal di gola da streptococco, viene stabilita una diagnosi accurata in base al quadro clinico, alla faringoscopia e agli esami di laboratorio. Per chiarire l'agente patogeno, viene eseguita un'ulteriore diagnosi di angina, in particolare studi di laboratorio batteriologici e sierologici su colture di muco orofaringeo. Tutti questi dati sono necessari per determinare la classe della malattia e la nomina di un trattamento efficace.

Trattamento di angina

Trattamento della forma primaria dell'angina

Il trattamento della tonsillite viene effettuato su base ambulatoriale in fasi lievi e in forme non complicate della malattia. In caso di una grave malattia, il paziente deve essere ricoverato in ospedale nel reparto di malattie infettive. Sono prescritti terapia farmacologica, trattamento topico, una dieta moderata e un consumo abbondante. I principali farmaci utilizzati nel trattamento sono i farmaci antibatterici, che vengono prescritti per un ciclo di 5-7 giorni. La terapia antibatterica comprende fenossimetilpenicillina o amoxicillina con acido clavulanico, cefalosporine, macrolidi, ad esempio eritromicina e sulfonamidi possono anche essere prescritti.

Il trattamento locale di angina viene effettuato risciacquando con l'uso di soluzioni antisettiche, può essere Furacilina, così come decotti di erbe medicinali con le stesse proprietà - camomilla, calendula, erba di San Giovanni. L'irrigazione delle tonsille viene anche utilizzata con preparati come cameton, ingalipt, sebidine. Fusafunjin, amazon, Gramicidin e altri sono anche usati per l'amministrazione locale. I gargarismi sono efficaci per rimuovere la placca purulenta, che è diversa dalla tonsillite follicolare.

Nel trattamento è molto importante rispettare le misure preventive, è fondamentale isolare il paziente, al fine di evitare che l'infezione si diffonda tra le persone in contatto con il paziente. Per prevenire la malattia, si consiglia di indurire il corpo, eliminare sostanze irritanti come polvere, fumo, aria secca eccessiva. Dovrebbe essere il momento di eliminare i focolai di infezione cronica, ad esempio carie, sinusiti.

Per quanto riguarda la prognosi del trattamento, nell'angina catarrale, la prognosi del trattamento è favorevole in tutti i casi. Particolarmente rapidamente la malattia passa con trattamento tempestivo iniziato. Prognosi favorevole nel trattamento della tonsillite follicolare e lacunare. Tuttavia, possono portare allo sviluppo di tonsillite cronica. Gravi complicanze causate dall'angina necrotica trasferita di qualsiasi forma di complessità. Il più spesso queste complicazioni sono reumatismo e glomerulonefrit.

Trattamento della forma specifica dell'angina

Mal di gola da funghi, prima di tutto, richiede l'abolizione dei farmaci antibatterici, che sono stati prescritti in precedenza. Condurre il trattamento con nistatina, levorina in combinazione con il lavaggio delle tonsille con gli stessi farmaci. Viene prescritta la terapia di rafforzamento generale e le vitamine dei gruppi B e C, K. La malattia è caratterizzata da un decorso prolungato, sono possibili frequenti recidive, pertanto si raccomanda una pronta rimozione delle tonsille.

Il trattamento di angina Simanovsky-Plaut-Vincent è effettuato d'attualità. I risciacqui sono prescritti con lo 0,1% di soluzione di lattato di etacridina e di permanganato di potassio, a volte con una soluzione debole di perossido di idrogeno. Le mucose affette da ulcere vengono lubrificate con una soluzione al 2% di blu di metilene o acido borico all'1%. Con un ciclo prolungato, viene prescritta una terapia antibiotica, principalmente penicillina.

Trattamento dell'angina nei bambini

Prima di tutto, i genitori devono rendersi conto che il mal di gola è una malattia grave, e il suo trattamento non dovrebbe in nessun caso essere praticato a casa, senza un precedente esame del bambino da parte di un medico e prescrivendo farmaci appropriati. Prima che inizi il trattamento immediato dell'angina nei bambini, è necessario diagnosticare e superare una serie di test. Se si sospetta il mal di gola di un bambino, vengono presi degli strisci dalla bocca e dal naso e vengono eseguiti esami delle urine e del sangue. È importante escludere altre malattie infettive.

Con forme appropriate di mal di gola, al bambino vengono prescritti antibiotici, poiché l'assenza di tale terapia può essere pericolosa dal punto di vista del verificarsi di complicazioni successive. Quindi, un mal di gola può provocare una disfunzione del cuore, del fegato, dei reni. Spesso i medici prescrivono antibiotici ai bambini sotto forma di pillole che non hanno un sapore sgradevole e, quindi, è facile per un bambino dare tali farmaci.

La prescrizione di antibiotici da parte del medico curante si basa sulla gravità della malattia. Fondamentalmente, il trattamento dell'angina con antibiotici avviene in un periodo di 5-7 giorni. Se la forma della malattia è molto grave, gli antibiotici a volte durano più a lungo. Di norma, il terzo giorno, la temperatura del bambino viene normalizzata e il benessere generale del paziente migliora. Tuttavia, nel trattamento dell'angina nei bambini con antibiotici, va notato che l'uso di tali farmaci viola significativamente la microflora nel corpo del bambino. Di conseguenza, in parallelo con gli antibiotici, il medico, di regola, prescrive farmaci che ripristinano la flora. Per prevenire reazioni allergiche nel trattamento generale di angina comprende l'assunzione di farmaci Suprastin, Tavegil e altri.

Di regola, un mal di gola nei bambini è accompagnato da un raffreddore, quindi, per alleviare le condizioni del bambino, è anche necessario prescrivere gocce nasali, spray per l'irrigazione della faringe.

È molto importante fornire un bambino che ha mal di gola con una grande quantità di bevande. È auspicabile che il bambino abbia bevuto succhi, composte e decotti caldi e aspri. In questo caso, il bocconcino di mirtillo rosso e mirtillo rosso, i brodi di viburno, la rosa selvatica e le composte di ribes nero sono l'ideale. I succhi freschi di frutta e verdura non sono meno utili, perché con il quinsy il corpo ha bisogno di ricostituire la riserva vitaminica. Ma la bevanda più adatta per il mal di gola è la gelatina acida e sparsa di bacche diverse. Il bambino beneficerà anche del latte caldo con l'aggiunta di soda, olio e acqua minerale, brodi naturali di pesce, capo e verdure. A proposito, i bambini, di regola, rifiutano del tutto il cibo nel periodo acuto di malattia o mangiano molto poco. I medici non consigliano di costringere i bambini a mangiare in questo momento: è meglio limitarsi a bere solo un sacco.

Inoltre, nei primi, più difficili giorni di trattamento della tonsillite nei bambini, è opportuno garantire che il bambino malato sia in grado di rispettare il riposo a letto. Il più difficile da raggiungere, se il bambino sta diventando irrequieto. Tuttavia, giocando con lui a letto e leggendo libri per lui, i genitori saranno in grado di raggiungere il desiderato e accelerare il processo di recupero.

Trattamento dei rimedi popolari di angina

Ci sono anche molti metodi per curare mal di gola con rimedi popolari che possono essere utilizzati come modi aggiuntivi per sbarazzarsi di una malattia spiacevole. Per il trattamento dell'angina nei bambini, si può usare la propoli, che è molto efficace anche per il trattamento della tonsillite purulenta. Applicare la propoli può utilizzare metodi diversi.

Quindi, propoli tintura adatta, consentendo l'uso di propoli liquidi. In questo caso, usando la tintura è possibile lubrificare le zone interessate della gola. Forse questa procedura non piacerà al bambino, perché la propoli può bruciare un po '. Tuttavia, tale trattamento di angina a casa sarà molto efficace e aiuterà a sbarazzarsi rapidamente del mal di gola. Per fare una tintura di propoli, dovrebbe essere mescolato con 100 g di alcol circa 20 g di propoli, che prima di aver bisogno di macinare accuratamente. Per macinatura di alta qualità significa che può essere pre-congelato e in questa forma, schiacciare con un martello. Tintura preparata per due settimane, mentre deve essere conservata in un luogo buio.

Un altro metodo per trattare l'angina con propoli è un normale agente masticatorio. Dopo aver mangiato, è necessario masticare propoli (sufficienti a prendere circa 2 g). La procedura deve essere ripetuta tre volte al giorno e se la propoli è di alta qualità e reale, si brucerà leggermente in bocca. Se non c'è tale sensazione, allora l'effetto del trattamento non sarà.

Per il trattamento dell'angina a casa e un trattamento adeguato con il limone. Per fare questo, il succo viene preparato da tre grandi limoni. Bevi un bicchiere di succo fresco ogni sera per tre giorni. Questo strumento aiuta ad accelerare il processo di guarigione.

Spesso, lo iodio ordinario è usato per trattare l'angina nei bambini. Con l'aiuto di iodio, è possibile fornire un trattamento efficace della tonsillite purulenta, una forma cronica della malattia. Per fare questo, con un batuffolo di cotone, basta spalmare le ghiandole infiammate con iodio.

L'inalazione è un altro rimedio domestico comunemente usato per il trattamento dell'angina nei bambini. Per questo processo, bacino adatto, pieno di liquido per inalazione, e un asciugamano che ha bisogno di coprire per qualche tempo la testa di un bambino, inclinato sopra il bacino. Nel processo di inalazione durante l'inalazione, è necessario trattenere il respiro per alcuni secondi. Per inalazione decotti adatti di camomilla, salvia. È inoltre possibile aggiungere alcune gocce di infusione di propoli in acqua calda. È importante che il liquido per l'inalazione sia caldo. Dopo alcune sedute, il bambino si sentirà meglio.

Un altro rimedio popolare per il trattamento del mal di gola con mal di gola - infusione di elecampane. Per preparare una tale infusione, è necessario prendere 50 grammi delle radici del elecampane, versare mezzo litro di vodka su di loro e insistere per tre giorni. Quando l'infusione è pronta, mezzo cucchiaino viene versato nella gola in modo che il liquido copra entrambe le ghiandole. Puoi tossire un po 'in modo che l'infusione venga assorbita. È altamente consigliabile non parlare dopo la procedura. Tali azioni dovrebbero essere ripetute più volte al giorno.

Succo di cipolla fresco per mal di gola viene preso un cucchiaino più volte al giorno. Puoi anche fare la pappa con cipolle, miele e mele e prenderla in 3 cucchiaini da tè più volte al giorno.

Trattamento dell'angina con gargarismi

Inoltre, per l'angina mostra gargarismi regolari con vari mezzi. Si ritiene che il processo di gargarismi sia disponibile per un bambino a partire dai due anni. Naturalmente, per insegnare al tuo bambino a fare i gargarismi, dovresti usare alcuni trucchi, ad esempio, fare i gargarismi con lui, trasformare il processo in un gioco divertente, ecc. È anche importante nel processo assicurarsi di lodare il bambino per il successo di questa azione.

Fare i gargarismi con l'angina può essere fatto ogni volta che è disponibile per il bambino. Le soluzioni più comuni per i gargarismi, che sono usate per curare un mal di gola a casa, sono i decotti di erbe (salvia adatta, eucalipto, camomilla), una soluzione debole di permanganato di potassio, perossido di idrogeno, furacilina. Inoltre, per i gargarismi si consiglia di utilizzare un decotto di buccia di cipolla (tre cucchiaini da tè per mezzo litro di acqua), infuso di aglio (100 g di aglio tritato per 5 ore in 100 ml di acqua a temperatura ambiente). Il succo di barbabietola è adatto anche per gargarizzare un bambino: è necessario grattugiare le barbabietole su una grattugia e spremere il succo, che viene aggiunto a un cucchiaio di aceto. Inoltre, un ottimo mezzo per fare i gargarismi è il succo o l'infuso di banana, succo di Kalanchoe, diluito a metà con acqua. I bambini apprezzeranno sicuramente i gargarismi con acqua tiepida e miele. Inoltre, tutte queste soluzioni e decotti non sono pericolosi se il bambino ingerisce un po 'accidentalmente
liquidi per gargarismi.

Trattamento di angina con impacchi

Comprime non solo aiuta ad alleviare la condizione, ma anche efficacemente sbarazzarsi del dolore, rapidamente superare altri sintomi di angina. Ci sono molte ricette popolari per fare le compresse. Quindi, con un forte mal di gola, si consiglia di fare un impacco di cracker e aglio. I cracker devono versare acqua bollente e aggiungere la testa d'aglio schiacciata. Dopo che le fette biscottate sono impregnate d'acqua, la massa viene trasferita alla calza, prelavaggio dell'acqua. La calza imbottita viene applicata alla gola e trattenuta fino alla scomparsa del dolore. Dopo alcune compressioni del genere, l'angina si ritira completamente.

Si consiglia inoltre di utilizzare la cenere dalla stufa per un impacco. È possibile utilizzare la ricetta precedente sostituendo le briciole con la cenere. Tali compresse alleviano il dolore molto rapidamente.

Le foglie di cavolo possono essere applicate alla gola del bambino, che dovrebbe essere sostituita con fogli nuovi ogni due ore. Top gola ha bisogno di legare una sciarpa di lana. Per migliorare l'effetto, una goccia di foglie di cavolo viene applicata alla gola.

Angina nei bambini

Un mal di gola è una malattia infettiva acuta in cui un bambino ha le tonsille in gola. Ci sono un certo numero di varietà di questa malattia: la tonsillite è catarrale, follicolare, lacunare, fungina, difterite.

In caso di angina catalica, il paziente ha una temperatura relativamente bassa, il bambino si sente male e pigro, si lamenta del dolore durante la deglutizione. Nell'angina catarrale c'è un piccolo processo infiammatorio e, conseguentemente, linfonodi dolorosi. Di norma, nel trattamento dell'angina catarrale non viene praticato l'uso di antibiotici.

Nell'angina si osserva dolore follicolare e lacunare e difficoltà nel deglutire. Inoltre, il bambino soffrirà di brividi, ha mal di testa e la temperatura aumenta in modo significativo. I linfonodi aumentano, c'è una sensazione di debolezza generale, ha sintomi di intossicazione, dolore alla schiena e alle articolazioni.

Se un bambino ha una tonsillite dolorante, le sue tonsille diventano immediatamente rosse e crescono, e su di esse appaiono punti rotondi di colore bianco-giallastro. La fioritura bianca avviene nella forma lacunare della malattia. Quando queste due forme di mal di gola, il bambino deve essere prescritto antibiotici. Con il giusto regime di trattamento con tali farmaci, l'infiammazione diminuisce dopo pochi giorni. Tali forme di tonsillite devono sempre essere trattate con il riposo a letto, altrimenti aumenta il rischio di complicazioni.

La malaria fungina si verifica a causa dell'azione dell'agente patogeno, un fungo simile a un lievito. Questa forma della malattia si sviluppa spesso a causa di un trattamento troppo lungo e improprio con antibiotici. Tutti i sintomi della malattia sono simili ai segni di angina di forma lacunare.

Un altro tipo di malattia è la mal difterite, che è considerata la forma più pericolosa di malattia. In questo caso, l'agente eziologico della malattia è la difterite bacillus. Un bambino malato ha attacchi d'asma, quindi il paziente deve essere sempre sotto la supervisione di specialisti.

Nel prescrivere un corso di trattamento per l'angina, il medico prende necessariamente in considerazione esattamente quale forma ha luogo e corregge il complesso della terapia.

Complicazioni di angina

Le complicazioni del mal di gola possono essere precoci o tardivi. Nel primo caso, si tratta di malattie che si verificano durante la malattia, sono causate dalla diffusione dell'infiammazione negli organi vicini. Tali complicazioni sono peritonsillite, sinusite, otite media, ascesso peritonsillare, ecc. Le complicazioni tardive di angina sono malattie che si sono manifestate dopo 3-4 settimane, sono di origine allergica-infettiva - reumatismi articolari, cardite reumatica, glomerulonefrite post-streptococcica.

Angina: sintomi, tipi e trattamento dell'angina nei bambini e negli adulti

L'angina (tonsillite acuta) è una malattia infettiva acuta con infiammazione delle tonsille palatine, proprio quelle che molte persone chiamano le ghiandole. Le tonsille catturano batteri e virus che una persona inala e le cellule immunitarie e gli anticorpi delle tonsille aiutano a ucciderli e prevengono le infezioni alla gola e ai polmoni. L'angina è colpita principalmente da bambini in età prescolare e scolare da 3 a 14 anni, così come da adulti fino a 35-40 anni. Neonati e bambini nella prima infanzia sotto i 3 anni, così come nelle persone di età superiore ai 50 anni, il mal di gola è raramente osservato.

Cause di angina

Le principali cause dello sviluppo dell'angina nei bambini di età compresa tra 3 anni e gli adulti sono microrganismi - il gruppo stitolitico β-emolitico A. Staphylococcus può essere un patogeno comune dell'angina. Molto meno spesso la causa dell'angina sono gli adenovirus, i virus Coxsackie A, i funghi del genere Candida e altri microrganismi.

La penetrazione dell'agente nella mucosa del guscio tonsille (sono situate ai lati dell'ingresso della gola e sono chiaramente visibili, se si guarda nella bocca aperta) si verifica goccioline o rotta alimentari (attraverso l'acqua e / o cibo).

In alcuni casi, i microbi che si trovano nella faringe e non provocano malattie, vengono attivati ​​sotto l'influenza di alcune condizioni sfavorevoli, ad esempio durante il raffreddamento o forti fluttuazioni della temperatura ambiente. È sufficiente che alcuni bambini si bagnino i piedi, bevano un bicchiere di latte freddo o mangino un gelato, poiché sviluppano immediatamente un mal di gola.

Negli adulti, frequenti malattie di angina possono essere associate a processi infiammatori purulenti nella cavità nasale e nei suoi seni paranasali, in cui la respirazione nasale è disturbata, ad esempio, con sinusite, così come nella cavità orale (denti cariati). Inoltre, cattive abitudini (fumo, abuso di alcool), altre condizioni sfavorevoli - lavoro in produzione dannosa, dieta malsana, beri-beri, possono contribuire alla causa dell'angina in un adulto.

Inoltre, ci sono un certo numero di malattie infettive e sistemiche, una delle manifestazioni o complicazioni di cui può essere il mal di gola (mal di gola specifici): difterite, scarlattina, mononucleosi infettiva, tubercolosi.

Sintomi di tonsillite

Ci sono diverse forme di angina, ognuno dei quali ha le proprie caratteristiche distintive: sintomi, segni e trattamenti. Le manifestazioni cliniche dell'angina dipendono dal grado di danno tissutale e dal tipo di patogeno. Ci sono sintomi locali e generali. I sintomi locali comuni a tutte le forme di angina comprendono disagio o dolore alla gola, di solito piuttosto netto, peggio deglutizione, gonfiore dei linfonodi, che può essere sentita sotto la mascella inferiore vicino al collo. I sintomi comuni di angina sono malessere, debolezza, febbre fino a 39-40 ° С, brividi; possibile dolore ai muscoli, alle articolazioni, al cuore.

I sintomi di tonsillite in un bambino. Nei bambini piccoli, oltre al rossore delle tonsille e della parete posteriore della faringe, sono caratteristici anche sintomi come il rifiuto di mangiare, il dolore alle orecchie, la nausea e il dolore addominale, la comparsa di feci molli e la comparsa di convulsioni. Il bambino sta piangendo, capricciosa, ci sono problemi con il sonno, un bambino o un lento o ipereccitabilità. Molto spesso, mal di gola nei bambini è accompagnato da manifestazioni di otite e rinite.

I sintomi di mal di gola sono molto simili al comune raffreddore, ma il mal di gola è più difficile da sopportare, il mal di gola è più acuto, la durata della malattia è più lunga, di solito da 5-7 giorni.

A seconda del grado di danneggiamento delle tonsille, esistono diverse forme di angina:

  • catarrale (danno alla mucosa delle tonsille), la forma più lieve di tonsillite;
  • lacunare purulento (coinvolgimento dell'apparato lacunare con formazione di attacchi e pus nelle lacune);
  • follicolare purulento (infiammazione dei follicoli linfoidi);
  • forme fibrinose, flemmonose, necrotiche e miste.

Esistono diversi tipi di angina, che sono caratterizzati da diversi agenti patogeni. Quindi, per esempio, se l'agente eziologico della tonsillite purulenta è lo streptococco, allora il mal di gola è chiamato streptococco, con lo stafilococco è chiamato stafilococco e così via.

A seconda che una o entrambe le tonsille siano infiammate, l'angina può essere mono- e / o bilaterale. In molti casi, il mal di gola si combina con la faringite - infiammazione della parete posteriore della faringe, con la tonsilla linguale, i rulli palatali, ecc.

L'angina è contagiosa per gli altri, soprattutto per i bambini piccoli, quindi è necessario isolare il paziente e fornirgli posate e prodotti per la cura separati.

diagnostica

La diagnosi di angina si basa sui sintomi clinici della malattia. Di norma, una diagnosi dal dottore della gola è sufficiente per fare una diagnosi, che determina il grado di infiammazione delle tonsille e il tipo di mal di gola. Nell'analisi clinica del sangue - leucocitosi neutrofila, spostamento sinistro moderato della protesi, aumento della VES. La presenza di streptococco β-emolitico è anche confermata nella determinazione dell'ASL-O (antistreptolysin-O).

L'esame batteriologico dello striscio faringeo è necessario per identificare l'agente causale della tonsillite, ma il problema è che il risultato deve essere atteso più spesso da 3 a 5 giorni. E al fine di non ritardare il trattamento con antibiotici (soprattutto nei bambini), i medici di alcuni criteri di valutare il rischio di infezioni da streptococco, quindi, se la temperatura del corpo è al di sopra di 38 ° C, senza tosse e naso che cola, tonsille gonfie, rosso brillante, o hanno una targa, e linfonodi regionali, specialmente sotto la mascella inferiore allargata e doloroso alla palpazione, il trattamento con antibiotici viene eseguita senza attendere i risultati della coltura.

Catarrale mal di gola

Più spesso di altre forme di catarrale mal di gola, che si manifesta principalmente per lesione superficiale delle tonsille. Il mal di gola catarrale scorre più dolcemente e si presenta come una malattia indipendente raramente. In questa forma di angina, il processo infiammatorio si limita alla sconfitta della membrana mucosa delle tonsille palatine e ai bordi delle arcate palatine - si nota l'edema e il rossore. I sintomi generali sono lievi: la condizione generale può essere soddisfacente, ma può peggiorare, che si manifesta con intossicazione, letargia, aumento della fatica, febbre a numeri subfebrilati (37-37,5 ° C), nei bambini può salire a 38,0 ° S. C'è dolore durante la deglutizione, irritazione e gola secca. La lingua è solitamente asciutta, foderata, c'è un leggero aumento dei linfonodi. In rari casi, il mal di gola catarrale è più difficile. Nell'infanzia, i fenomeni clinici più comuni sono più pronunciati che negli adulti.

Nell'analisi clinica del sangue, si osservano leucocitosi neutrofila leggera (7-9 · 10 9 / l) e un piccolo spostamento della protuberanza a sinistra, ESR - fino a 18-20 mm / h.

La durata della malattia è di 3-5 giorni, dopo di che sono possibili due opzioni: o l'infiammazione nella gola si placa, o l'angina va in un'altra forma più grave - follicolare o lacunare. Sebbene la catarrale alla gola sia diversa da altre forme cliniche della malattia nel suo corso relativamente lieve, non dobbiamo dimenticare che anche dopo di essa si possono sviluppare gravi complicanze.

Angina follicolare (purulenta)

La tonsillite follicolare viene anche definita purulenta e inizia acutamente, con un aumento della temperatura di 38-39 ° C, ma a volte può essere subfebrilare. C'è un forte dolore alla gola durante la deglutizione, che dà all'orecchio. Ci può essere aumento della salivazione - questo è dovuto al forte dolore alla gola e all'incapacità di inghiottire la saliva a causa di ciò. I linfonodi ingranditi possono essere percepiti sotto la mascella inferiore e nella parte posteriore della testa, sono dolorosi alla palpazione. Intossicazione, mal di testa, debolezza, febbre, brividi sono espressi, a volte dolore nella parte bassa della schiena e le articolazioni.

Sulle tonsille arrossate e gonfie si formano i follicoli (sughero). I follicoli sono macchie giallastre o biancastre (grani, le dimensioni di una capocchia di spillo fino a 3 mm) che si ergono nelle tonsille sopra la superficie, piene di colore grigio-giallo pus. Questi follicoli purulenti sono chiaramente visibili se visti dalla gola e formano un'immagine del "cielo stellato" sulla superficie delle tonsille palatine. Tre o quattro giorni dopo l'inizio della malattia, si aprono gli ingorghi, dopo di che la temperatura diminuisce e le condizioni migliorano. Al posto delle ulcere rimangono piccole ferite (erosione).

Negli adulti potrebbe verificarsi un ritardo nelle feci, tachicardia e dolore al cuore. Nei bambini: anoressia, nausea, vomito e feci molli. Le persone con salute debole e i bambini possono sperimentare svenimenti.

Dal lato del sangue, si verifica una leucocitosi neutrofila, una pugnalata a sinistra, un aumento della VES e possono comparire tracce di proteine ​​nelle urine.

La malattia dura circa una settimana.

Angina lacunare (purulenta)

I sintomi di un mal di gola di tipo lacunare sono simili ai sintomi del mal di gola follicolare: la malattia inizia acutamente, alta temperatura fino a 38-39,0 ° C, mal di testa, ingrossamento dei linfonodi, difficoltà di deglutizione, dolore alle articolazioni, ma la forma ha un decorso più grave. Il processo infiammatorio procede come se fosse sulla superficie del tessuto della tonsilla e la scarica purulenta è localizzata negli spazi vuoti. La principale differenza tra i sintomi della tonsillite follicolare e lacunare è la localizzazione della placca purulenta sulle tonsille dilatate. Nella forma follicolare, i tappi purulenti si verificano nei follicoli delle ghiandole, nel dotto lacunare delle tonsille sono interessati.

La tonsillite lacunare nei bambini è un pericolo particolare, in quanto è spesso accompagnata da una grave infiammazione delle tonsille, che può complicare la respirazione e talvolta persino bloccarla. Le ragioni principali per questo processo - una struttura speciale del tratto respiratorio superiore. Inoltre, a causa dell'alta temperatura e dell'intossicazione, un bambino può provare convulsioni. I linfonodi cervicali sono ingrossati e doloranti.

Nell'analisi del sangue, l'aumento del contenuto di leucociti, aumento della VES.

Mal di gola da funghi

Si trova spesso nei bambini piccoli. Più spesso registrati in autunno e in inverno. Inizia acutamente, la temperatura sale a 37,5-38 ° C, ma più spesso è subfebrile. All'esame, vengono rilevati un aumento e un leggero arrossamento delle tonsille, raid luminosi, friabili e simili a cagliata che sono facilmente rimossi. Le incursioni scompaiono il 5-7 ° giorno. In strisci, si accumulano accumuli di cellule di lievito, micelio di funghi di mughetto e flora batterica.

Mal di gola per scarlattina

È stata stabilita una relazione tra l'incidenza dell'angina negli adulti e la scarlattina nei bambini. Negli anni di crescente incidenza di scarlattina, c'è un'aumentata incidenza di angina. I cambiamenti incendiari nella faringe di solito si sviluppano prima che compaia un rash. L'agente eziologico della scarlattina è il gruppo emolitico streptococco A. La trasmissione dell'infezione si verifica principalmente con goccioline trasportate dall'aria, i bambini più sensibili di età compresa tra 2 e 7 anni.

La malattia inizia acutamente con un aumento di temperatura, malessere, mal di testa e mal di gola durante la deglutizione. In grave intossicazione, si verifica vomito ripetuto. Mal di gola con scarlattina è un sintomo permanente e tipico. È caratterizzato da iperemia luminosa della mucosa faringea ("gola fiammeggiante"), che si estende fino al palato duro, dove a volte si osserva un chiaro confine della zona di infiammazione contro la membrana mucosa pallida del palato. Le tonsille palatine sono edematose, ricoperte da una patina grigiastro-sporca che, a differenza della difterite, non è continua e può essere facilmente rimossa. Le incursioni possono diffondersi alle arcate palatine, palato molle, ugola, pavimento della bocca.

La differenza tra tonsillite virale e batterica (purulenta)

Se la malattia è causata da virus, di solito i seguenti sintomi sono presenti nei bambini con mal di gola: tosse, naso che cola, tonsille sono rosse, il muco è visibile sul retro della faringe, la congiuntivite è spesso osservata. In mal di gola virale sul palato molle, archi palatine, lingua, meno spesso sulle tonsille e la parte posteriore della gola rivela piccole dimensioni della capocchia di spillo, bolle rossastre. Dopo alcuni giorni, le bolle scoppiano, lasciandosi alle spalle un'erosione superficiale, a rapida guarigione, o subiscono uno sviluppo inverso senza previa suppurazione. La causa dell'angina virale è l'influenza, parainfluenza, rhinovirus, coronavirus, adenovirus.

Gli agenti causali della tonsillite purulenta sono batteri: streptococchi e stafilococchi. Streptococco mal di gola è diverso da mancanza virale di tosse e naso che cola. La principale differenza dal virus è la presenza di una fioritura bianca sulle tonsille.

Il periodo di incubazione di un mal di gola, sia virale che batterico, è lo stesso 5-7 giorni.

Complicazioni di angina

Le complicazioni sono più spesso osservate nel mal di gola da streptococco e comprendono i fenomeni locali che si sviluppano nei giorni 4-6 della malattia e quelli comuni che di solito si sviluppano in 2-3 settimane:

  • complicazioni locali - sinusite, otite, linfadenite cervicale;
  • complicanze comuni - glomerulonefrite acuta (danno renale), vasculite emorragica.

A volte, anche con l'angina catarrale facilmente scorrevole, si può osservare un danno al cuore (reumatismi del cuore, miocardite). Ciò può causare sintomi come dolore al cuore, mancanza di respiro, aritmia. Queste complicazioni di solito si manifestano nella maggior parte dei casi quando una persona ha una malattia "in piedi". Pertanto, un punto cruciale nel trattamento dell'angina è l'osservanza del riposo a letto.

La prevenzione è la cura tempestiva e adeguata dell'angina.

Trattamento di angina

Il trattamento dell'angina viene di solito effettuato a casa, e solo nel caso di un decorso grave della malattia, in un ospedale per malattie infettive.

Il principio di trattamento di tutte le forme di angina è diverso. Ad esempio, il trattamento del catarrale mal di gola causato da un virus è quello di alleviare i sintomi della malattia, in quanto il mal di gola virale di solito passa da solo. In questo caso, per alleviare i sintomi della malattia, si consiglia di fare i gargarismi con acqua salata o la soluzione di furatsilina, bere molta acqua calda. Se la causa della malattia è lo streptococco, allora per il trattamento della tonsillite purulenta è necessario assumere antibiotici.

Trattamento non farmacologico Nei primi giorni, è stato prescritto un rigoroso riposo a letto e, successivamente, la modalità a casa con un'attività fisica limitata. Questo è necessario per prevenire complicazioni.

Un bambino malato o un adulto dovrebbero assegnare un piatto separato, un asciugamano e limitare il più possibile il contatto con gli altri. Si raccomanda di bere molte bevande calde (succhi di frutta non acidi, tè, infuso di rosa canina, composta di frutta secca, acqua minerale senza gas, gelatina). Dal cibo, tutto è permesso che non ferisca le tonsille infiammate, un alimento delicato, non irritante, preferibilmente vegetale da latte, ricco di vitamine, come purè di verdure schiacciate, brodo vegetale o di pollo, porridge, torte al vapore, ecc., È il più adatto. Non dare cibo piccante, ruvido, caldo o freddo.

Antibiotici per mal di gola

Il trattamento di tonsillitis purulento comincia con la nomina di preparazioni antibatteriche. La scelta dei farmaci antibatterici dipende dalla gravità della malattia e dalla minaccia di complicanze. Per il trattamento, gli antibiotici sono utilizzati in dosi di età. In varie forme di mal di gola batterica, vengono utilizzati antibiotici, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici. In casi di emergenza vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro (Amoxicillina, Flemoxin-Soluteb).

Per i bambini scelgono gli antibiotici penicillina, che vengono prodotti sotto forma di sciroppi con additivi della frutta. In mal di gola acuta da streptococco, viene prescritta phenoxymethylpenicillin, Osp. Se si è allergici alle penicilline, si scelgono cefalosporine o macrolidi (azitromicina, Sumamed).

Ridurre la temperatura ed eliminare il dolore in un bambino usando farmaci a base di paracetamolo o ibuprofene. Per i bambini piccoli, è preferibile utilizzare questi rimedi sotto forma di supposte rettali. In questo caso, il rischio di reazioni allergiche è ridotto, poiché gli sciroppi e le pastiglie contengono additivi aromatici.

Il miglioramento di solito si verifica con una diminuzione dell'intossicazione, miglioramento delle condizioni generali. Tuttavia, il trattamento antibiotico deve essere continuato per altri 3-5 giorni.

La tonsillite purulenta in un bambino è un test serio per il bambino e i suoi genitori. Il trattamento della malattia deve essere tempestivo e appropriato per l'età del paziente.

La terapia antibiotica sistemica deve essere combinata con la prescrizione locale di farmaci antimicrobici con un ampio spettro di azione. I bambini più grandi con angina possono usare compresse e pasticche riassorbibili - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin, così come spray, come Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde e altri. La maggior parte degli spray e delle pastiglie sono approvati per l'uso nei bambini solo dopo tre anni.

Gargarismi per mal di gola

Gargarismi frequenti con soluzioni antibatteriche, l'uso di inalazioni antisettiche e antinfiammatorie, aerosol, accelerano il processo di guarigione e riducono i sintomi locali della malattia.

Puoi fare i gargarismi per adulti e bambini più grandi. Erbe farmaceutiche (camomilla, eucalipto, piantaggine, calendula), farmaci - (soluzione di furatsilina, Miramistina, soluzione di alcool all'1% clorofillipta, Lugol) e soluzioni di gargarismi con soda, sale, iodio, che possono essere preparati da soli a casa. I risciacqui a base di iodio devono essere usati con cautela nei bambini, al fine di evitare la manifestazione di reazioni allergiche.

Puoi anche fare i gargarismi con succo di barbabietola, succo di limone diluito, aceto di mele diluito, tè forte.

Affinché la medicina raggiunga le parti profonde della faringe, è necessario gettare la testa all'indietro con forza durante il risciacquo.

L'angina trasferita, specialmente con un trattamento inadeguato, è un fattore predisponente alla formazione di un processo infiammatorio cronico nelle tonsille. A proposito di tonsillite cronica parlare nei casi in cui l'angina si ripresentano più spesso 2 volte l'anno, a sua volta, aumenta il rischio di sviluppare gravi complicanze. Il trattamento della tonsillite purulenta, soprattutto in un bambino, dovrebbe essere completo e dovrebbe essere sotto la stretta supervisione di un medico.

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