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Otite adesiva

Laringite

Otite media adesiva - infiammazione dell'orecchio medio, accompagnata dalla formazione di tessuto fibroso, aderenze, deficit uditivo.

Con un decorso sfavorevole del processo di guarigione con otite catarrale, sierosa, essudativa, si forma un tessuto fibroso connettivo nella cavità timpanica, si formano aderenze, si formano cicatrici ruvide, la mobilità degli ossicini uditivi, il timpano è disturbato.

La formazione di tessuto cicatriziale grossolano porta a problemi di udito conduttivo, compromissione della conduzione del suono. L'infiammazione prolungata influenza la funzione di percezione del suono dell'organo dell'udito.

motivi

Adesivo - da lat. adhaesio: attaccare

L'otite adesiva si verifica sullo sfondo di un'infiammazione catarrale, sierosa, essudativa con un ritardo nella restaurazione della pervietà del tubo uditivo.

La malattia si verifica anche dopo otite media acuta purulenta con timpano perforato. Con la rapida fusione spontanea della membrana, parte del contenuto purulento della cavità dell'orecchio medio non viene evacuata e causa la formazione di tessuto cicatriziale.

Nell'infiammazione sierosa senza perforazione del timpano, il contenuto mucoso diventa la base per la formazione dell'orecchio adesivo.

Con un lungo decorso di esacerbazioni acute o ripetute di otite cronica, il liquido accumulato nella cavità dell'orecchio medio non si dissolve completamente, rimangono fili di tessuto connettivo - fibrina.

Il tessuto connettivo forma cicatrici ruvide, ispessimenti, ponti tra gli ossicini uditivi, la membrana timpanica, le pareti della cavità dell'orecchio medio.

Le adesioni crescono nella cavità dell'orecchio medio, la tromba di Eustachio, violano la conduttività del suono, portano alla rigidità degli ossicini uditivi, che influisce negativamente sull'udito. Il paziente è disturbato dalla conduzione del suono, c'è una perdita dell'udito, che progredisce con l'aumentare del processo adesivo.

L'otoscopia dell'orecchio medio rivela i cambiamenti cicatriziali che causano retrazione, deformazione del timpano. Tessuto cicatriziale viola la pervietà del tubo uditivo, che porta a una violazione della pressione nella cavità dell'orecchio medio, l'aspetto del rumore nell'orecchio.

Il tessuto cicatriziale si forma tra gli ossicini uditivi, provocandone l'anchilosaggio (splicing). L'anchilosi della staffa è formata, si sviluppa la timpanosclerosi. Le placche di timpanosclerosi nella cavità timpanica sono un segno di otite adesiva.

La causa delle aderenze e l'insorgere di una malattia adesiva dell'orecchio medio possono essere la otite cronica, accompagnata da una violazione della pervietà del tubo uditivo, faringite, laringiti, adenoidi, sinusiti, tonsilliti.

sintomi

I principali sintomi dell'otite media adesiva sono ipoacusia, accompagnata da rumore a bassa frequenza nell'orecchio. L'indebolimento dell'udito si presenta come conduttivo quando la conduzione meccanica delle vibrazioni del suono nella cavità dell'orecchio si deteriora.

Quando si effettua una diagnosi, la diagnosi differenziale è di particolare importanza, poiché i sintomi dell'otite adesiva coincidono con i segni di otosclerosi, la presenza di accumulo di cerume nel canale uditivo, lesioni meccaniche.

diagnostica

Nella diagnosi dell'otite media adesiva, l'impedenemetria viene utilizzata per determinare il grado di conformità del timpano.

La ricerca viene effettuata anche con un imbuto pneumatico Sigle. Nel corso degli studi con otite adesiva, si trova una restrizione della mobilità della membrana timpanica.

Se il soffiaggio della tromba di Eustachio con il metodo Politzer fallisce, il paziente viene cateterizzato monitorando le azioni con un otoscopio.

La penetrazione di aria nella cavità dell'orecchio medio è accompagnata da un fischio. Quando il tubo uditivo è completamente sigillato con aderenze, non è possibile eseguire la cateterizzazione.

trattamento

L'otite media adesiva con compromissione dell'udito a lungo termine è difficile da trattare con i farmaci, la fisioterapia è inefficace.

I mezzi di terapia conservativa sono usati solo come terapia di mantenimento.

I principali metodi di trattamento dell'otite adesiva sono:

  • operazione chirurgica di dissezione delle aderenze, ripristino della mobilità degli ossicini uditivi - timpanotomia;
  • protesi - sostituzione degli ossicini uditivi con quelli artificiali.

Con l'inefficacia del trattamento chirurgico del paziente viene inviato al medico audiologo per la selezione dell'apparecchio acustico.

Terapia farmacologica

In una fase iniziale dell'otite adesiva, al paziente vengono prescritte iniezioni di vitamine del gruppo B, corpo vitreo, aloe, actovegina, ATP.

Per migliorare l'elasticità delle aderenze, lidazu, fluimucil, chimotripsina e idrocortisone vengono introdotti nella provetta uditiva per impedire che il processo di formazione dell'adesione si diffonda al tubo (uditivo) di Eustachio.

Metodo Politzer

L'effetto positivo del trattamento si nota quando si prescrive un ciclo di soffiaggio del tubo uditivo secondo il metodo di Politzer.

La procedura viene monitorata da un otoscopio, per il quale una delle olive dell'otoscopio viene inserita nell'orecchio del paziente e l'altra viene inserita nell'orecchio del medico.

Un catetere attaccato al palloncino viene inserito nella narice del paziente. La narice opposta è bloccata, al paziente viene chiesto di pronunciare il "piroscafo". Al momento di pronunciare la sillaba accentata, la pera viene schiacciata.

Se il paziente ha un tubo acustico libero da aderenze, l'aria passa liberamente, il medico sentirà un fruscio nell'ulivo dell'otoscopio.

Utilizzando l'imbuto Sigle, viene eseguito un massaggio della membrana timpanica. Un dispositivo speciale sulla forza controllata del flusso d'aria del timpano.

Di conseguenza, la mobilità del timpano è migliorata, la formazione di cicatrici e aderenze è prevenuta.

Fisioterapia con otite media adesiva

Il trattamento completo con metodi fisioterapici migliora il benessere del paziente, riduce il rumore nell'orecchio, ma, di regola, non fornisce un recupero completo.

Le procedure di fisioterapia sono condotte da corsi, i più efficaci sono:

  • fonoforesi di ioduro di potassio, lidz;
  • trattamento con correnti ad alta frequenza;
  • elettroforesi;
  • azione ad ultrasuoni;
  • fangoterapia

Chirurgia timpanotomica

In assenza di un risultato del trattamento con metodi conservativi in ​​caso di otite adesiva bilaterale, al paziente viene prescritta un'operazione di timpanotomia (miringotomia). L'operazione viene eseguita sotto il controllo di un microscopio medico con strumenti speciali.

Durante l'operazione, la timpanotomia apre il timpano, fornendo accesso aperto agli ossicini uditivi nella cavità dell'orecchio medio.

L'operazione elimina l'accumulo di essudato liquido nella cavità timpanica, elimina le aderenze e ripristina la funzionalità del timpano e degli ossicini uditivi.

Non sempre l'operazione di timpanotomia dà un risultato positivo al 100%. A causa dell'alta attività del processo di adesione, specialmente nei bambini, dopo l'intervento chirurgico si formano nuovamente cicatrici che deformano il timpano, causando danni all'udito.

Per migliorare la pervietà del tubo uditivo e fermare lo sviluppo di aderenze in alcuni casi è impossibile. In questi casi, ricorrono alla sostituzione degli ossicini uditivi con quelli artificiali ed eseguono la ventilazione artificiale attraverso il canale uditivo esterno.

Se il processo adesivo è di natura bilaterale, il paziente riceve un apparecchio acustico.

complicazioni

Il processo di adesione con otite adesiva causa una violazione della funzione conduttiva. Con un decorso sfavorevole della malattia, la capacità uditiva dell'organo dell'udito si deteriora.

L'otite media adesiva lanciata porta alla perdita dell'udito, nei casi più gravi, alla sordità.

prevenzione

La prevenzione dell'otite adesiva è un esame regolare da parte di un otorinolaringoiatra per qualsiasi malattia infiammatoria dell'orecchio medio per 6 mesi dopo la malattia.

I pazienti con otite cronica dovrebbero essere presso il dispensario e sottoporsi a un controllo di follow-up almeno 1 volta all'anno.

Per prevenire l'otite adesiva, è necessario eliminare prontamente i focolai d'infezione nella bocca, nel rinofaringe e nelle orecchie.

prospettiva

I cambiamenti nell'orecchio medio con otite adesiva sono irreversibili. Con la diagnosi precoce è possibile interrompere il processo di formazione delle aderenze, fusione degli ossicini uditivi, compromissione dell'udito.

Qual è il pericolo dell'otite adesiva e come trattarla

L'otite media adesiva è una malattia infiammatoria complessa che può causare la perdita dell'udito.

Una caratteristica distintiva della malattia è la formazione di aderenze e corde, che violano la mobilità degli ossicini uditivi e la permeabilità del canale. Tutto ciò porta a seri problemi e complicazioni.

Pertanto, alle prime manifestazioni di patologia, è necessario contattare l'otorinolaringoiatra.

Otite media adesiva ICD

Secondo l'ICD-10, questa malattia è codificata con il codice H74.1 "Malattia dell'orecchio medio adesivo". Sotto questo termine comprendere la patologia infiammatoria, che è il risultato di una prolungata ritenzione di liquidi nell'orecchio medio.

Con lo sviluppo della patologia violato la pervietà dei tubi che collegano la cavità nasale con l'orecchio medio. Di conseguenza, le aderenze cambiano, le aree dense del tessuto connettivo, la fusione. Tutto ciò rende gli ossicini uditivi meno mobili e riduce la conduttività dei suoni.

cause di

Nella maggior parte dei casi, la forma adesiva della malattia si sviluppa a seguito di otite catarrale o essudativa. L'otite cronica può anche causare malattie. Dopo queste patologie, l'otite adesiva si può sviluppare se gli antibiotici vengono utilizzati in modo improprio.

Con la progressione dell'infiammazione nella cavità timpanica si accumula l'essudato, che porta a una violazione della pervietà. Questo processo è accompagnato dalla comparsa di corde cicatriziali, fili di fibrina, aderenze.

A volte questa forma di otite si sviluppa come una patologia indipendente. In questo caso, i fattori provocanti sono i seguenti:

  • tonsillite cronica;
  • crescite adenoide;
  • malattie respiratorie acute - per esempio, faringite o tracheite;
  • ipertrofia delle concha nasali inferiori;
  • curvatura del setto nasale;
  • infiammazione cronica del rinofaringe e dei seni paranasali - questi includono sinusite, antritis;
  • lesioni tumorali del rinofaringe.

Lo schema dell'apparecchio acustico umano nella sezione

Sintomi, diagnosi

Affinché il trattamento dell'otite adesiva produca i risultati desiderati, è molto importante fare una diagnosi accurata in modo tempestivo. Per fare questo, il medico deve analizzare il quadro clinico e condurre studi speciali.

Negli adulti

I sintomi chiaramente espressi non sono caratteristici dell'otite adesiva, pertanto i pazienti raramente avvertono dolore nell'orecchio o scarico dal condotto uditivo. Anche le condizioni generali rimangono di solito invariate.

Per diagnosticare una patologia, un paziente ORL dovrebbe intervistare il paziente e scoprire se ha avuto otite acuta o cronica in passato. Quindi lo specialista esegue l'otoscopia. Durante l'ispezione della membrana timpanica, è necessario valutare la sua retrazione, deformazione, processi cicatriziali.

La conservazione della mobilità del timpano consente di valutare la timpanometria. Anche di grande valore diagnostico sono esempi di imbuti Valsalva e Siegle. Nel caso di un processo in esecuzione, la membrana perde la sua mobilità.

Utilizzando la timpanometria, viene valutato il lavoro delle articolazioni situate tra le ossa. Con l'otite si nota anchilosi adesiva, che si manifesta come mancanza di mobilità. Questi cambiamenti portano alla perdita dell'udito.

Per valutare il grado di perdita dell'udito, eseguire test speciali - audiometria, test con un diapason. Per identificare le adesioni, puoi eseguire una purga. In assenza di aria nella cavità timpanica stiamo parlando della completa fusione della pipa.

Viene eseguita l'imaging a risonanza magnetica o computerizzata dell'osso temporale per identificare la gravità della malattia. Con l'aiuto di questi studi, è possibile considerare strutture uditive inaccessibili.

Otite adesiva destra e sinistra

Segni in un bambino

La principale manifestazione di otite media aderente nei bambini è la crescente compromissione dell'udito, che può interessare una o entrambe le orecchie contemporaneamente. Inoltre, il bambino sta provando rumore nelle orecchie.

Inizialmente, il bambino ha sintomi di intossicazione. Il bambino può diventare letargico, capriccioso e irritabile. Ha diminuito l'attenzione, aumentato l'affaticamento e la perdita di appetito. Abbastanza spesso, i bambini rifiutano i piatti a base di carne.

In alcuni casi, la temperatura aumenta fino a 39 gradi. In questo caso, il bambino è disturbato dal sonno e aumenta la sudorazione. Al mattino la temperatura può scendere fino a 37 gradi.

I sintomi catarrali si manifestano come congestione nasale, dolore alla gola, starnuti. I bambini più grandi spesso si lamentano di mal di testa e disagio all'interno dell'orecchio.

La malattia può avere un corso diverso. Inoltre, ogni fase dell'otite adesiva è accompagnata da manifestazioni caratteristiche.

acuto

Nella forma acuta di otite, l'infiammazione si verifica nella cavità timpanica, che è accompagnata da indebolimento della ventilazione e del deflusso del fluido. Nel tempo, l'essudato diventa più denso e forma dei filamenti densi. Torcono gli ossicini uditivi, violando la loro mobilità.

cronico

Se non si inizia il trattamento in tempo, la mucosa subisce gravi cambiamenti. In questo caso, cicatrici e aderenze si formano sulla sua superficie. Di conseguenza, c'è una violazione del meccanismo del suono, che causa la perdita dell'udito. Questa patologia è caratterizzata dall'aspetto del rumore a bassa frequenza e dall'aumento dei deficit uditivi.

Come trattare

Per essere il trattamento più efficace, deve essere avviato nella fase iniziale dello sviluppo della malattia.

Per fare ciò, eseguire le seguenti attività:

  • igiene del nasopharynx e dei seni;
  • adenotomia - rilevante nell'infanzia;
  • ripristino della respirazione nasale - possono essere necessarie misure per correggere la curvatura del setto nasale.

Buoni risultati con questa forma di otite consentono lo spurgo secondo Politzer. Per renderli più efficaci, viene eseguito anche il pneumomassaggio del timpano.

medicazione

Dopo aver eseguito le prime misure di aiuto, i seguenti farmaci vengono somministrati attraverso un catetere speciale:

Per rafforzare il sistema immunitario, ai pazienti vengono prescritti preparati vitaminici, ATP, ecc. Spesso c'è bisogno di usare antistaminici. Per aumentare l'efficacia della terapia farmacologica, eseguire tali procedure:

  • esposizione a microonde;
  • UHF;
  • massaggio ad ultrasuoni;
  • fangoterapia

A volte le misure conservative falliscono. In una tale situazione, viene mostrata la chirurgia. Grazie all'implementazione della timpanometria, la mobilità delle ossa viene ripristinata e le aderenze vengono sezionate.

Ma di solito questa procedura dà solo un risultato temporaneo. In questi casi, sostituire le ossa interessate con quelle artificiali. Se la forma bilaterale dell'otite adesiva è accompagnata da una rapida perdita dell'udito, è indicato l'apparecchio acustico.

Eardrum prima e dopo lo smistamento

Rimedi popolari

Affrontare i rimedi popolari otite adesiva impossibile. Tali misure possono dare risultati nel trattamento dell'otite acuta. Grazie a questo, sarà possibile prevenire la comparsa di patologie più gravi.

Per fare questo, è possibile eseguire un lavaggio nasale con decotto di erbe o soluzione fisiologica.

effetti

Se il tempo non inizia il trattamento, c'è il rischio di conseguenze negative. La prognosi della malattia è influenzata dalla gravità dei cambiamenti fibrino-cicatriziali che si verificano nell'orecchio medio.

Tali processi sono irreversibili, e quindi i medici possono solo interrompere la loro progressione. Quanto prima si farà, la perdita dell'udito sarà comunque pronunciata.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di processi anormali nella cavità timpanica, è necessario trattare l'otite media nel tempo. Le misure preventive includono quanto segue:

  1. È categoricamente impossibile ritardare la forma catarrale della malattia prima dello stadio di accumulo di liquidi.
  2. Con lo sviluppo di otite purulenta, è necessario aderire rigorosamente a tutte le raccomandazioni mediche - assumere farmaci antibatterici, sottoporsi a esami preventivi.
  3. In caso di otite purulenta cronica, è richiesto il debridement chirurgico dell'area interessata.

Vedi nel nostro video come fare il massaggio del timpano a casa:

Cliniche di profilo

Per far fronte all'otite adesiva, è necessario contattare immediatamente un otorinolaringoiatra qualificato. Per te puoi visitare una delle cliniche specializzate a Mosca:

  1. Clinica familiare "Miracle Doctor".
  2. Rete "Medico di famiglia".
  3. Centro internazionale "MEDLUX".
  4. "Clinica familiare" a M. Kashirskaya.
  5. Centro medico multidisciplinare "In Marino".

L'otite media adesiva bilaterale è una patologia piuttosto complicata che può portare a completa perdita dell'udito. Per evitare questo, è importante consultare immediatamente un medico. Dopo una diagnosi approfondita, l'otorinolaringoiatra selezionerà un trattamento adeguato che aiuterà a fermare il processo anormale.

Otite adesiva media dell'orecchio medio: diagnosi e trattamento

L'otite media adesiva è un processo infiammatorio di tipo cronico, che porta alla comparsa di aderenze e cicatrici nella cavità timpanica. L'otite media adesiva si manifesta nell'orecchio medio, che porta a disturbi ossei uditivi e alla conduzione della valvola uditiva.

La principale manifestazione di questo processo infiammatorio è il rumore nell'orecchio, che può aumentare con l'ulteriore decorso della malattia. Se si sospetta un'otite adesiva dell'orecchio medio, il medico esegue un esame e altri studi sulla cavità uditiva, dopo di che al paziente viene prescritta una terapia medica. In caso di fallimento del corso, è prescritto l'intervento chirurgico.

Cause della malattia

Il motivo principale per lo sviluppo dell'otite media adesiva è l'otite media precedente dei seguenti tipi:

  • essudativa;
  • catarrhal non performante;
  • tubootite aspetto cronico.

La malattia dopo queste otiti potrebbe essere scatenata dall'uso irrazionale della terapia antibiotica. Dopo che l'infiammazione si è risolta con successo e si è verificato il riassorbimento dell'essudato accumulato, i fili di fibrina rimangono nella cavità timpanica, con conseguente formazione di cicatrici e aderenze del tessuto connettivo. Le corde della cicatrice cominciano ad aderire agli ossicini uditivi, il che porta a una violazione della conduzione del suono e della pervietà del tubo uditivo.

Succede che l'otite media adesiva può svilupparsi senza precedente otite. In questo caso, le cause sono i seguenti processi patologici:

  • malattie del tratto respiratorio superiore - ARVI, tracheiti;
  • adenoidi;
  • malattie infiammatorie del naso e dei seni paranasali - sinusiti, sinusiti;
  • tumori nasali e faringei;
  • lesioni.

sintomi

I sintomi principali dell'otite adesiva sono il rumore dell'orecchio e un progressivo deterioramento dell'udito. L'otoscopia eseguita mostra la presenza di cordoni cicatriziali e retrazione del timpano. La perdita dell'udito si verifica a causa della compromissione della conduzione del suono.

I sintomi dell'otite media adesiva nell'orecchio medio sono abbastanza simili ai sintomi clinici di altre malattie. Pertanto, vengono effettuate molte misure diagnostiche e ricerche per effettuare la diagnosi finale. Inoltre, gli studi diagnostici sono condotti allo scopo di escludere altri processi patologici - tubercolosi, zolfo, aterosclerosi, ecc.

La diminuzione dell'udito è il sintomo principale dell'otite adesiva dell'orecchio medio.

diagnostica

La diagnosi di questa malattia include i seguenti esami:

  • esame visivo del medico ENT;
  • audiometria;
  • otoscopia;
  • determinazione del grado di pervietà della valvola uditiva;
  • misurazione dell'impedenza;
  • audiometria;
  • cateterizzazione endoscopica.

L'audiometria viene eseguita per determinare il grado di perdita dell'udito. Per determinare il grado di pervietà del tubo uditivo, lo spurgo viene effettuato secondo Politzer. In presenza di otite media adesiva, questa procedura non offre praticamente alcun miglioramento dell'udito. Ma per fare una diagnosi definitiva, un cateterismo del tubo viene effettuato con il successivo controllo otoscopico.

Gli esami otoscopici sono uno dei momenti più importanti nella diagnosi della malattia. L'otoscopia viene utilizzata per determinare il grado di contrazione del timpano, la presenza di cicatrici e l'oscuramento. Nel processo di otoscopia, vengono rilevati anche picchi e corde.

L'impedenzometria acustica viene eseguita per studiare la mobilità degli ossicini uditivi e del timpano. Questo studio è condotto con l'aiuto dell'aria, che è condensata e diluita. Di conseguenza, il timpano si ritrae o si raddrizza. se una persona ha otite media adesiva, il timpano rimane quasi immobile.

trattamento

Nella fase iniziale del trattamento dell'otite adesiva, vengono eliminati i fattori che portano a problemi di conduzione del tubo uditivo. In questa fase, tenuto:

  • igiene del rinofaringe, seni nasali;
  • adenotomia (nell'infanzia);
  • ripristino della respirazione attraverso il naso - sono state prese misure per eliminare il deterioramento del setto nasale.

Anche lo spurgo secondo Politzer è utile nel trattamento. Il massaggio pneumatico della membrana timpanica completa l'efficienza del soffiaggio. I seguenti farmaci vengono iniettati attraverso un catetere appositamente installato:

La terapia vitaminica, ATP e altri sono raccomandati per il paziente per mantenere le reazioni difensive del corpo. Si raccomanda anche la somministrazione di antistaminici.

Oltre alla terapia farmacologica, di solito viene prescritta la fisioterapia. Si distinguono le seguenti procedure:

  • massaggio ad ultrasuoni;
  • UHF;
  • terapia a microonde;
  • fangoterapia

In alcuni casi, il trattamento conservativo non ha un effetto positivo. È prescritto un trattamento chirurgico Quando la timpanometria, la mobilità degli ossicini uditivi viene ripristinata e le corde commissurali sono sezionati. Sfortunatamente, questo metodo mostra un risultato temporaneo, perché la percentuale di riformazione delle aderenze è alta. In tali situazioni, un risultato più efficace è la sostituzione di ossicini uditivi danneggiati con campioni artificiali.

Con l'otite adesiva bilaterale, che si accompagna ad un declino intenso dell'udito, l'apparecchio acustico è raccomandato nell'età anziana e più giovane.

Ricorda, l'accesso tempestivo a uno specialista aiuterà ad evitare gravi complicazioni e problemi di salute.

Otite adesiva o appiccicosa e suo trattamento

La misurazione dell'impedenza acustica consente di determinare la mobilità degli ossicini uditivi e del timpano stesso. Per fare questo, durante la procedura, l'aria all'interno del tubo uditivo è soggetta ad ispessimento e scarica, a causa della quale il timpano si raddrizza e si ritrae. In presenza della malattia sono assenti tali riflessi del timpano, poiché le possibilità del suo movimento sono fortemente limitate.

Nella diagnostica, è possibile eseguire la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata dell'osso temporale, aiutando a identificare non solo il grado di fusione della cavità timpanica, ma anche la gravità della malattia esistente. Solo queste procedure consentono di esplorare completamente l'intera struttura dell'orecchio, anche quei reparti che, quando si utilizzano altri strumenti diagnostici, rimangono inaccessibili.

Trattamento dell'otite adesiva Media

Lo stadio iniziale del trattamento è l'eliminazione dei fattori che hanno portato alla comparsa della malattia e alla pervietà alterata dei tubi uditivi.

Per questa regolazione avviene seni e tutto nasofaringe, in presenza di adenoidi infiammate effettuata adenotomy (eliminandoli), e quindi l'adozione di misure volte a ripristinare normale respirazione nasale, per esempio, la rimozione di turbinates ipertrofia esistenti o curvatura del setto nasale.

Effettuare un ciclo di spurgo secondo Politzer con l'otite adesiva ha anche un effetto positivo, ma la procedura deve essere combinata con il pneumomassaggio del timpano.

Inoltre, nel trattamento della malattia, la somministrazione transtubare dei preparati di chimotripsina, idrocortisone, lidaza e fluimucil viene effettuata utilizzando un catetere speciale.

Inoltre, i pazienti nel trattamento di questa forma di otite sono raccomandati per assumere le vitamine parenterali del gruppo B, aloe, phybS e ATP, che stimolano le reazioni protettive generali del corpo. Gruppo di farmaci spesso prescritti e antistaminici.

Il trattamento della malattia di solito include non solo la terapia farmacologica, ma anche la fisioterapia speciale. Qual è l'effetto delle microonde, UHF, massaggio speciale con l'uso della tecnologia a ultrasuoni (rulli dei tubi uditivi), così come la fangoterapia? L'introduzione di lidaza o ioduro di potassio ha un effetto efficace mediante l'elettroforesi e le procedure di ultrafonoforesi endoural.

In alcuni casi, il trattamento di questa forma di otite con metodi medici e mezzi di fisioterapia è inefficace e non fornisce il risultato atteso. Se dopo tutte le procedure il paziente ha una progressione della perdita dell'udito, l'otorinolaringoiatra prescrive il trattamento chirurgico.

In questo caso, il paziente viene eseguito timpanotomia, durante il quale si verifica la dissezione delle corde adesivo-cicatriziali esistenti con un ulteriore ripristino della normale mobilità degli ossicini uditivi.

Ma con l'otite media adesiva, questo trattamento non è sempre efficace, perché dopo qualche tempo inizia la riformazione di cicatrici e aderenze nella cavità timpanica. La procedura più efficace è la timpanoplastica, durante la quale gli ossicini uditivi naturali del paziente sono completamente sostituiti da quelli artificiali.

I pazienti anziani vengono solitamente prescritti apparecchi acustici come trattamento per la malattia.

I metodi popolari sono efficaci nel trattamento dell'otite media adesiva?

Nella medicina popolare ci sono molti strumenti per trattare l'otite media di varie forme, ma puoi usarne una solo dopo aver consultato il tuo medico.

Spesso, per il trattamento dell'otite media, i medici nazionali raccomandano l'uso di un olio speciale infuso sulle foglie di noce o l'instillazione di grasso di lepre riscaldato allo stato liquido nell'orecchio dolorante.

Molti metodi della medicina tradizionale, finalizzate al trattamento di varie malattie dell'orecchio, si riducono al fatto che nel canale uditivo dell'orecchio per posizionare il pezzo di cipolle crude, legato in cima ad una sciarpa calda.

E 'importante ricordare che l'uso di questo metodo può causare molto gravi danni, ad esempio, il piombo a bruciare la cavità interna mucosa dell'orecchio, quindi nessun bisogno di sperimentare e con la comparsa di dolore nell'orecchio, o altri sintomi di malattia immediatamente andare dal medico per l'esame e la nomina di un trattamento adeguato.

Possibili complicazioni

Se non si cura la malattia esistente o si causa una risposta inadeguata del sistema immunitario, l'otite adesiva può essere complicata:

  1. Neurite e taglio del nervo uditivo.
  2. Mastoidite (antritis nei bambini). In questo caso, il processo infettivo passa nella zona temporale del processo mastoideo.
  3. Labirintite.
  4. Meningoencefalite purulenta, sepsi, ascesso cerebrale, formata sullo sfondo di labirintite o mastoidite.

Se si verifica una forma cronica di otite purulenta, possono presentarsi complicazioni ancora più gravi, in particolare il colesteatoma. In questa malattia, la germinazione dell'epidermide è osservata nella parte interna dell'orecchio, nello spazio tamburato, con successiva morte.

L'educazione può riempire l'intero spazio dietro il tamburo, così come l'antro, e in seguito viene la sua distruzione, che colpisce anche le pareti ossee, che porta alla formazione di fistole. La suppurazione di questa formazione crea un alto rischio di comparsa di complicazioni purulente da molti organi, incluso il cervello.

L'otite media adesiva, come altre forme di questa malattia, crea non solo la minaccia di completa perdita dell'udito, ma anche l'insorgere di infezioni purulente del cervello, oltre alla sepsi.

Cause della malattia e sua prevenzione

Molto spesso, la causa dell'otite adesiva è preceduta dall'otite media con una forma catarrale-non-formativa o essudativa, così come da una otite cronica. L'aspetto della forma adesiva dell'otite in questo caso può essere innescato dall'uso eccessivo o scorretto di antibiotici.

Nel processo di eliminazione infiammazione ed essudato accumulato nella cavità timpanica, rimangono all'interno dei filamenti di fibrina dai quali formazione di cicatrici ed adesioni e bande, Entangling ossicini, bloccando la loro mobilità. Successivamente, i fili sono attaccati al timpano e disturbano il funzionamento dell'apparecchio acustico, causando problemi di conduzione acustica. Fili e aderenze possono essere formati nel tubo uditivo stesso, bloccandone così la pervietà.

Per evitare la comparsa di otite media adesiva per questo motivo, è necessario consultare prontamente un medico se vi sono segni di altre malattie della cavità dell'orecchio e effettuare un trattamento che elimina completamente il problema.

Spesso questa forma di otite media può verificarsi anche a causa dell'inizio dei vari processi patologici nel cui sviluppo appare una violazione della pervietà delle tube uditive, che crea una barriera di timpani di ventilazione naturale.

La categoria delle malattie includono varie malattie del tratto respiratorio superiore, ad esempio, gola, SARS, adenoidi, tracheiti, tonsilliti, tipo cronico, laringiti, vari infiammazione dei seni paranasali, ipertrofiche lesione turbinati inferiori, infiammazione nasale (rinite, sinusite, sinusite) tumori nella faringe, formazioni nella cavità nasale, curvatura del setto nasale.

Per prevenire la comparsa di otite adesiva, è importante iniziare il trattamento di qualsiasi raffreddore, influenza e malattie virali che colpiscono il tratto respiratorio superiore e l'area della faringe nel tempo.

Otite media adesiva

RCHD (Centro repubblicano per lo sviluppo della salute, Ministero della salute della Repubblica del Kazakistan)
Versione: Protocolli clinici del Ministero della Salute della Repubblica del Kazakistan - 2016

Informazioni generali

Breve descrizione

classificazione

Diagnostica (ambulatorio)

Diagnostica (ambulanza)

Diagnostica (ospedale)

Diagnosi differenziale

trattamento

Farmaci (principi attivi) usati nel trattamento di

Trattamento (ambulatorio)

TRATTAMENTO A LIVELLO AMBULATORIO


Altri trattamenti: apparecchi acustici.

Trattamento (ospedale)

TRATTAMENTO AL LIVELLO STAZIONARIO **


Elenco di farmaci aggiuntivi


Indicazioni per la consultazione di specialisti:
· Consultazione di un neurochirurgo con una lesione cerebrale combinata;
· Consultazione del chirurgo maxillo-facciale in caso di lesione combinata dell'area maxillo-facciale;
· Consultazione di un angiosurgeon con danno vascolare concomitante;
· Consultazione di un terapeuta in presenza di malattie associate di un profilo terapeutico;
· Consultazione dell'endocrinologo in presenza di diabete e gozzo.

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Fonti e letteratura

  1. Verbale delle riunioni della Commissione mista sulla qualità dei servizi medici del MHSD RK, 2016
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Elenco degli sviluppatori di protocolli:
1) Baimenov Amanzhol Zhumagaleevich - Candidato di Scienze Mediche JSC "Astana Medical University", Professore Associato del Dipartimento di Otorinolaringoiatria e Malattie degli occhi, Otorinolaringoiatra capo del Ministero della Sanità della Repubblica del Kazakistan.
2) Mukhamadiyeva Gulmira Aamantayevna - Dottore in Scienze Mediche, Professore del Dipartimento di Otorinolaringoiatria e Malattie degli Occhi dell'Atana Medical University JSC, SCE per REU "Ospedale Municipale №1" Dipartimento di Salute di Astana, Responsabile del centro otorinolaringoiatrologico №1.
3) Agenov Talapbek Maratovich - Dottore in Scienze Mediche, RSE su REU "Ospedale del Centro Medico Ufficio del Presidente", capo del dipartimento di chirurgia №1.
4) Gazizov Otegen Meerkhanovich - dottore in scienze mediche, professore di RSE su REU "Karaganda State Medical University", capo del dipartimento di otorinolaringoiatria e neurochirurgia.
5) Burkutbaeva Tatyana Nuridinovna - Dottore in Scienze Mediche, Professore del JSC "Kazakh Medical University of Continuing Education" Professore del Dipartimento di Otorinolaringoiatria.
6) Satybaldina Gaukhar Kalievna - Candidato di Scienze Mediche, JSC "Astana Medical University" Assistente del Dipartimento di Otorinolaringoiatria e malattie degli occhi.
7) YersakhanovaBayan Kenzhekhanovna - JSC "Astana Medical University", assistente del dipartimento di otorinolaringoiatria e malattie degli occhi.
8) Hudaibergenova Makhira Seydualievna - farmacista clinico JSC "Centro scientifico nazionale di oncologia e trapiantologia".

Otite media adesiva

La comparsa di acufene e la seguente diminuzione dell'udito dovrebbero causare la visita di un medico. La comparsa di tali segni può indicare lo sviluppo di una malattia come l'otite media adesiva. Questa malattia cronica può verificarsi sia nel condotto uditivo che nell'orecchio medio. Per l'otite adesiva è caratterizzata dalla formazione di cicatrici, corde, che porta a un deterioramento della conduzione e rigidità degli ossicini uditivi.

Orecchio medio: lo sviluppo della patologia

L'orecchio umano è costituito da tre aree:

  • Padiglione auricolare esterno;
  • L'area dell'orecchio medio;
  • Orecchio interno

A causa dell'otite adesiva, la flessibilità e la mobilità delle strutture dell'orecchio medio, del timpano e degli ossicini uditivi sono ridotte. A questo proposito, la trasmissione del suono da loro alla coclea dell'orecchio interno è disturbata. La causa principale dell'otite adesiva è l'uso improprio di antibiotici nel trattamento dell'otite non perforata, quando il pus si è accumulato dietro il timpano. Se, con l'aiuto del trattamento, è stato possibile eliminare l'essudato (fluido, pus) e l'infiammazione è passata, i fili di fibrina possono rimanere e si possono formare cicatrici e aderenze. Fili intrecciati con gli ossicini uditivi, che porta ad una diminuzione della conduzione del suono in otite di adesione. A volte queste cicatrici si verificano nel tubo uditivo. È quasi impossibile sbarazzarsi di loro, così come la cura completa dell'otite adesiva.

Tra le cause dell'otite adesiva, si possono anche distinguere i processi patologici nell'area del naso e della gola (ARVI, tracheiti), adenoidi, processi tumorali e lesioni.

Diagnosi di otite adesiva cronica

Un tale segno di otite adesiva, come l'acufene, può essere un indicatore di varie malattie. Pertanto, per diagnosticare questa malattia, vengono condotti numerosi studi specifici:

  1. Prima di tutto, il medico esegue un'ispezione visiva dell'orecchio del paziente. L'otoscopia consente di valutare lo stato del timpano e la sua deformazione, per identificare i fili, le aderenze nel condotto uditivo, caratteristiche dell'otite adesiva. La procedura è indolore e viene eseguita anche per i piccoli pazienti. Un tubo di metallo o di plastica viene inserito nel canale uditivo esterno, l'orecchio viene tirato su e indietro (i bambini vengono tirati giù e indietro). In questa posizione, il medico può esaminare il timpano, il tessuto circostante con un riflettore (specchi con un foro) e cicatrici, che caratterizzano l'otite media adesiva;
  2. Un otorinolaringoiatra può fare una diagnosi del linguaggio - il medico parla al paziente, cambiando il sussurro al discorso ordinario. Questi suoni dovrebbero essere udibili ad una distanza di fino a sei metri;
  3. Un altro modo per diagnosticare è l'impedenziometria. Con il suo aiuto, viene controllata la mobilità del timpano sotto l'influenza dell'aria. Lo studio è condotto nel canale uditivo esterno utilizzando un misuratore di impedenza. Una sonda di gomma viene inserita nell'orecchio e il misuratore di impedenza tramite una pompa modifica la pressione nell'orecchio, causando il movimento del timpano. La pressione viene misurata da un microfono collegato alla sonda. In assenza o debole mobilità del timpano, viene fatta una diagnosi di otite media adesiva;
  4. Audiometria - uno studio che non ha controindicazioni per l'età. Tenuto in istituzioni mediche specializzate. L'audiometria tonale consente di determinare la soglia superiore e inferiore dell'udito, nonché di identificare in quale reparto l'udito è compromesso. L'orecchio esterno, medio o interno non percepisce il suono. Il metodo di conduzione dell'audiometria tonale è semplice. Il paziente entra in una stanza speciale, mette le cuffie, attraverso le quali verrà dato un segnale acustico. E, se l'ha sentito, preme un pulsante. Quindi, un audiogramma è compilato;
  5. Lo spurgo secondo Politzer, che è utilizzato per liberare la cavità dell'orecchio medio dall'essudato, non aiuta a ripristinare la pervietà del canale uditivo, che è un ulteriore segno della presenza di otite adesiva.

Terapia primaria per otite media adesiva

È necessario iniziare a trattare l'otite media adesiva con il ripristino della respirazione nasale. Per fare questo, eseguire la riabilitazione del naso e rinofaringe. Nei bambini, se necessario, rimuovere le adenoidi. I farmaci che aiutano a curare l'otite media includono:

  • L'idrocortisone è un antinfiammatorio e decongestionante;
  • Fluimucil;
  • Lidaza;
  • Chimotripsina.

Trattamento usato e metodo transtubar per la somministrazione di farmaci per l'otite adesiva. Per fare questo, un catetere viene inserito delicatamente nel tubo uditivo. La sua posizione ottimale nel tubo uditivo è monitorata con un otoscopio. Quindi l'assistente medico mette diverse gocce di idrocortisone nello zoccolo e con l'aiuto di un palloncino il farmaco viene iniettato attraverso un catetere nel tubo uditivo.

Oltre ai suddetti farmaci, l'otite adesiva richiede un apporto costante di vitamine.

Il trattamento è integrato, se necessario, con antistaminici. Il trattamento fisioterapico dell'otite media adesiva viene anche utilizzato nella forma delle seguenti procedure:

  • UHF;
  • microonde;
  • elettroforesi;
  • Fangoterapia;
  • Massaggio ad ultrasuoni

Il trattamento dell'otite adesiva mediante chirurgia per la dissezione di fili e aderenze porta spesso alla ricomparsa di cicatrici. In tali situazioni, la sostituzione degli ossicini uditivi con quelli artificiali aiuta. Nei casi in cui l'otite media adesiva viene diagnosticata all'orecchio destro e sinistro allo stesso tempo, si raccomandano gli apparecchi acustici.

Malattie dell'orecchio cronico: uso di rimedi popolari

Va notato che il trattamento dei rimedi popolari dovrebbe essere effettuato dopo aver consultato il medico. Tali procedure non sono in grado di ripristinare le strutture danneggiate dell'orecchio medio, ma possono aiutare ad alleviare le manifestazioni croniche dell'otite adesiva e, in caso di dolore, ridurle. Il trattamento dei rimedi popolari può essere effettuato secondo le seguenti ricette:

  1. Se provi dolore nell'orecchio aiuterà un pezzo di una crosta di pane nero. Deve essere cotto a vapore in un bagno d'acqua e attaccato all'orecchio con polietilene. Top avvolgere un panno o un asciugamano caldo. Un'ora dopo, l'impacco deve essere rimosso;
  2. Tintura di propoli diluita a metà con acqua e inumidita con una soluzione di ovatta, che viene inserita nell'orecchio. Tienili nelle orecchie per non più di un'ora. La procedura viene eseguita due volte al giorno.

Il seguente trattamento con rimedi popolari richiede l'esame preventivo obbligatorio della condizione dell'orecchio e il permesso del medico per la procedura, in quanto comporta l'instillazione della soluzione nel condotto uditivo:

  • La testa d'aglio è macinata e mescolata con olio vegetale in proporzioni uguali. Infuso per circa due giorni, dopo di che vengono aggiunte cinque gocce di olio di eucalipto. Usa tre gocce in ciascun orecchio. Tintura a goccia due volte al giorno;
  • Metà di un pacchetto standard di burro (100 gr.) Fondere e mescolare con mezzo cucchiaino di mummia. Basta seppellire tre gocce nell'orecchio. La procedura viene ripetuta due volte al giorno.

Pertanto, la malattia dell'orecchio medio adesivo è cronica e spesso irreversibile. Ma i moderni strumenti diagnostici possono rilevare la malattia nelle prime fasi. Pertanto, il medico può iniziare un trattamento tempestivo. Non farti coinvolgere nell'auto-cura dei rimedi popolari, possono solo agire come supplemento alla terapia principale prescritta dal medico. Prima dell'aspetto dei primi segni di otite adesiva - rumore nelle orecchie o dolore, è necessario trattare un senso così importante della percezione della realtà come udito.

Otite media adesiva

L'otite media adesiva è una grave malattia infiammatoria delle orecchie. Provoca la perdita dell'udito nel 30% delle persone. In alcuni casi, è necessario eseguire un'operazione chirurgica per il suo trattamento. Quali sono le cause e i sintomi di questa malattia? Come trattare?

Caratteristiche della malattia

L'orecchio medio è intermedio tra l'orecchio esterno, separato dal timpano, e l'orecchio interno, che è collegato al cervello. È una cavità in cui si trovano gli ossicini uditivi (martello, incudine e staffa) che trasmettono vibrazioni sonore. Con l'aiuto del tubo uditivo, l'orecchio medio è collegato al rinofaringe per consentire l'ingresso di aria e creare una certa pressione nella cavità timpanica. La membrana mucosa dell'organo produce un fluido speciale che funge da lubrificante. Qualsiasi violazione di questo sistema comporterà una perdita dell'udito.

Quando un'infezione si insinua nell'orecchio medio, inizia il processo infiammatorio, accompagnato da edema, comparsa di ulcere e secrezione dell'essudato. Nei pazienti con otite adesiva (o adesiva), la fibrina viene secreta nella cavità timpanica. Questa sostanza è appiccicosa e avara, quindi la malattia ha un tale nome.

Lo strato di fibrina si accumula nel tempo e si trasforma in tessuto cicatriziale. Sugli ossicini uditivi, nel timpano e nel tubo uditivo si formano aderenze, ispessimenti e corde. Queste formazioni violano la mobilità degli ossicini uditivi e bloccano il flusso dell'aria, a seguito del quale l'udito di una persona viene ridotto. Le modifiche possono essere piccole, medie e anche pesanti.

Cause dell'otite adesiva Media

L'insorgere di una malattia adesiva è spesso una complicazione dell'otite media suppurativa acuta prolungata, quando il recupero non avviene per un lungo periodo (2-3 settimane). La ragione per questo - il resto dell'essudato, che viene rilasciato a causa di processi infiammatori in corso. Normalmente, dovrebbe passare attraverso lo spazio nel timpano e nel tubo uditivo, e parte di esso viene assorbito dalla mucosa stessa. Ma succede che il corpo non affronta questo compito, ad esempio a causa di trattamenti non correttamente eseguiti, quindi il pus rimane.

Inoltre, la causa dell'otite media adesiva non è raramente la SARS o le malattie infiammatorie del tratto respiratorio superiore e inferiore, durante le quali la pervietà della valvola uditiva è compromessa, ad esempio:

  • l'influenza;
  • tracheiti;
  • sinusite;
  • sinusite;
  • mal di gola;
  • rinite;
  • tonsillite cronica;
  • adenoidi e tumori nasofaringei.

L'infezione di solito entra nell'orecchio medio attraverso il tubo uditivo. Questo accade se è danneggiato per qualche motivo, o se la persona si soffia forte il naso, tossisce o starnutisce, il che crea pressione e il muco scorre nel tubo.

È anche possibile l'infezione attraverso un timpano danneggiato. Può essere danneggiato a seguito di varie lesioni (ad esempio durante un intervento chirurgico, ingestione di corpi estranei, ustioni del rinofaringe, nonché pulizia incurante del condotto uditivo).

La probabilità di otite dopo altre malattie aumenta se una persona ha abbassato l'immunità.

I sintomi dell'otite adesiva

Se l'otite purulenta mostra i primi segni visibili (dolore acuto, febbre), la malattia adesiva dell'orecchio medio non è così evidente. Pertanto, le persone possono posticipare una visita dal medico per un lungo periodo, che porta alla diffusione della malattia.

I principali sintomi dell'otite adesiva sono la perdita dell'udito, i clic e il rumore nell'orecchio malato e una sensazione di congestione. Raramente, i pazienti lamentano dolore, scarico dall'orecchio e una condizione generale di cattiva salute. Nella storia del paziente di solito presente con un naso che cola a lungo, precedentemente trasferito l'otite cronica e acuta.

Con l'otite adesiva bilaterale, entrambe le orecchie si infiammano, quindi i sintomi si osservano su entrambi i lati. Questa forma della malattia ha proiezioni più sfavorevoli.

In caso di problemi con l'udito, è necessario contattare l'ENT.

Diagnosi di otite adesiva

La diagnosi di otite adesiva non è particolarmente difficile. È sufficiente che il medico effettui un esame con un otoscopio per vedere i segni di una malattia, e questo è

  • la presenza di formazioni e depositi di calcare;
  • la scomparsa del cono di luce o l'offuscamento dei suoi confini;
  • timpano torbido o deformato.

Per controllare la mobilità del timpano e la pervietà del tubo uditivo, effettuare i seguenti studi:

  • timpanometria. Viene eseguito utilizzando un imbuto di Siegle, che viene inserito nell'orecchio e fornisce aria sotto pressione. Quando una membrana è sana, i suoi movimenti sono osservati. Quando c'è una violazione - rimane immobile (o si muove parzialmente);
  • soffia la tromba di Eustachio secondo Politzer. Un palloncino viene inserito nel tubo di Eustachio del paziente attraverso il naso, attraverso il quale entra l'aria. Allo stesso tempo, l'orecchio viene osservato attraverso l'otoscopio. Se la pervietà non viene interrotta, l'aria passerà normalmente e il medico sentirà un fischio. Possono anche condurre un cateterismo della tromba di Eustachio quando non viene inserito un catetere speciale che consente di valutarne la pervietà;

Il paziente verrà anche riferito a un audiologo, che controlla l'udito. Dopo una serie di studi audiologici, il medico sarà in grado di controllare la permeabilità all'aria e alle ossa e ottenere informazioni sul danno agli ossicini uditivi.

Per stabilire la posizione esatta e la prevalenza di aderenze e cicatrici, vengono eseguiti i raggi X e la tomografia computerizzata. Le immagini risultanti e le immagini del computer sono utilizzate per il trattamento successivo.

Otite media adesiva: trattamento

Il compito che è impostato principalmente nel trattamento dell'otite media adesiva è il ripristino della pervietà del tubo uditivo. Per fare ciò, eseguire la riabilitazione della cavità nasale e il ripristino della normale respirazione. È anche necessario rimuovere edema e infiammazione della mucosa.

Per questi scopi, condurre un corso di spurgo o cateterizzazione. Prima di essere trattenuti, il naso deve essere pulito e instillato con gocce di vasocostrittore. Entrambe le procedure sono dolorose, pertanto la membrana nasale viene trattata con analgesici. Il ciclo di spurgo è di 3-10 sedute, vengono eseguite in 1-2 giorni, che eliminano completamente l'essudato accumulato e ripristinano la normale pressione nella cavità timpanica. Cateterizzazione con catetere uditivo seguita da iniezione di farmaci direttamente nell'orecchio medio contribuisce al riassorbimento delle aderenze e alla rimozione dell'edema.

Tra i farmaci che lavano le orecchie con otite media aderente:

  • Idrocortisone. Questo è un glucocorticoide, cioè un farmaco ormonale. Inibisce le reazioni allergiche, riduce l'infiammazione, inibisce lo sviluppo del tessuto connettivo;
  • Lidaza. Il principio attivo è la ialuronidasi, scompone l'acido ialuronico e porta all'ammorbidimento delle cicatrici, al riassorbimento degli ematomi. Ha proprietà astringenti;
  • Chimotripsina. Separa attivamente le aderenze di fibrina, che si formano durante l'otite aderente, liquefa l'essudato viscoso;
  • Desametasone. È più forte dell'idrocortisone. Ha proprietà antiallergiche e antinfiammatorie.

Le gocce di vasocostrittore sono prescritte come parte del trattamento.

I rimedi popolari che costringono i vasi sanguigni arrestano il rilascio di liquidi, alleviano il gonfiore e ripristinano la normale respirazione:

  • naftizin;
  • Nazol o nazolin;
  • Sanorin.

Sono sepolti in ogni passaggio nasale 1-3 gocce 2-3 volte al giorno. Il principio attivo di questi farmaci è il nitrato di napazolina. Sono utilizzati in malattie come rinite, eustachitis, sinusite, laringite.

Come sbarazzarsi del rumore con l'otite adesiva? Tra i farmaci utilizzati per aiutare a ridurre l'acufene c'è una soluzione al 2% di Novocain, 75% di alcol, esonio, tropacina, Amizil, sferofisina. Sono inseriti attraverso una perforazione nel timpano.

Usando il palloncino Politzer, che viene usato per soffiare, eseguire il gas con l'esposizione a cadute di pressione. Pertanto, il timpano viene stimolato e la sua mobilità viene ripristinata. Massaggio pneumatico alternato a soffiaggio, che consente di migliorare il risultato.

Le procedure fisioterapeutiche hanno un effetto positivo, come ad esempio:

  • UHF (riscaldamento dei tessuti avviene sotto l'azione di vibrazioni elettriche o ultrasoniche). L'UHF migliora la circolazione sanguigna e altri processi metabolici nell'area richiesta, contribuisce alla rapida rigenerazione e al ripristino, alla rimozione di edema e infiammazione;
  • terapia a microonde (applica onde elettromagnetiche, che contribuiscono anche all'accelerazione del movimento di particelle e calore). L'effetto è lo stesso di UHF;
  • elettroforesi interna. Durante l'elettroforesi viene utilizzato un elettrodo che emette corrente diretta e un tampone immerso nella soluzione medicinale e applicato sull'orecchio. Inoltre, l'elettrodo può essere posizionato nel naso. La corrente aumenta e prolunga l'effetto del farmaco, che viene usato come farmaci battericida, tristimolante e antinfiammatorio (iodio, alcool, acqua distillata, lidaza, ecc.). L'elettroforesi è un'eccellente prevenzione delle cicatrici dell'orecchio medio.

Il medico seleziona i metodi di trattamento e fa un corso di procedure fisiche individualmente.

Il trattamento completo dell'otite adesiva, inclusa la fisioterapia, il lavaggio, il soffiaggio e il massaggio in alcuni casi aiuta a raggiungere un risultato positivo. Naturalmente, per il recupero, è necessario curare tutte le malattie associate, sbarazzarsi di raffreddore e tosse e riorganizzare la bocca e il naso. Per ripristinare la respirazione, è necessario raddrizzare il setto curvo del naso (se ci sono problemi con questo) e rimuovere le adenoidi. Inoltre, non dimenticare di rafforzare le difese del corpo con l'aiuto di un complesso di vitamine A ed E, iniezioni di aloe.

I metodi di trattamento conservativi sono utilizzati nelle fasi iniziali dell'otite adesiva, quando i danni all'udito non sono così gravi. Se le aderenze sono molte e la mobilità delle ossa è gravemente limitata, è necessario un trattamento chirurgico.

Ci sono due opzioni per le operazioni con l'otite media adesiva:

  • timpanotomia (apertura del timpano), dopo la quale viene eseguita la riabilitazione del timpano. Pertanto, le aderenze vengono rimosse e viene restituita la mobilità delle ossa. Quindi viene ripristinata l'integrità del timpano. Lo svantaggio della chirurgia è che non sempre aiuta a ripristinare l'udito, e c'è anche un'alta probabilità di una ricaduta;
  • protesi. La sostituzione degli ossicini uditivi (o delle loro singole parti) è necessaria se le adesioni e le cicatrici sono presenti in grandi quantità e la loro rimozione non aiuta. Prima della protesi viene eseguita anche una timpanotomia e tutte le patologie vengono rimosse dall'orecchio medio. Tale operazione con l'otite adesiva consente di eliminare parzialmente o completamente la perdita dell'udito, ma c'è la possibilità che non produca risultati e l'udito continui a deteriorarsi.
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Otite media adesiva: trattamento dei rimedi popolari

Si raccomandano metodi tradizionali da utilizzare in aggiunta alla terapia standard, dopo aver consultato un medico.

Tra i metodi popolari di trattamento dei rimedi popolari otite media:

  • decotto di alloro: 5 foglie versare un bicchiere di acqua bollita e mettere a fuoco fino all'ebollizione. Togliere dal fuoco e lasciare per un paio d'ore, in modo che il brodo sia infuso. Scavare in brodo in un orecchio dolorante su 3 gocce 3 volte al giorno. Puoi anche prenderlo all'interno di 1 cucchiaio. tre volte al giorno;
  • Succo di cipolla e gocce di cloruro di sodio: mescolare gli ingredienti in proporzioni uguali. Metti 2 gocce nell'orecchio e chiudilo con un batuffolo di cotone, aspetta un quarto d'ora, quindi rimuovi il batuffolo di cotone. Ripeti la procedura due volte al giorno;
  • decotti di erbe: achillea, dente di leone, erba di celidonia, menta, radice di Althea, ortica, radice di immortelle, erba di San Giovanni, dagile, piantaggine, rosmarino selvatico - sono tutti utili nel trattamento dell'otite adesiva. Puoi usarli uno alla volta o mettere insieme diverse erbe insieme. Per 2 cucchiai della miscela sarà necessario mezzo litro di acqua bollente. Versare il brodo in un thermos e lasciare la notte. È utile da usare all'interno (durante il giorno è necessario bere 1 tazza). Turundochki immersi nei brodi di erba, inserire nel condotto uditivo per mezz'ora 1 volta al giorno;
  • Tampone con un fiocco: avvolgere la cipolla sfregata in una benda, fare un tampone. Inseriscilo nell'orecchio dolorante e parti per la notte.
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Conseguenze e metodi di prevenzione dell'otite adesiva

L'otite media adesiva lanciata può portare a sordità e sordità irreversibili. C'è anche la possibilità di ritornare dopo il trattamento e la transizione verso la forma cronica. Le complicanze dell'otite adesiva richiedono un trattamento più severo e prolungato.

Per prevenire l'otite media adesiva, è necessario:

  • trattare tempestivamente e adeguatamente l'otite media suppurativa, così come le malattie virali e infettive. Effettua la loro prevenzione;
  • soffi delicatamente il naso in modo che il liquido non arrivi dal naso nell'orecchio;
  • rafforzare il sistema immunitario;
  • fare attenzione quando si puliscono le orecchie per non danneggiare il timpano;
  • evitare correnti d'aria e ipotermia, pulire accuratamente le orecchie dopo il bagno.
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