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Rimozione laser di adenoidi nei bambini: procedura di preparazione e rimozione

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Sotto la parola "adenoidi" significano tonsille nasofaringee. In uno stato normale sano, sono progettati per proteggere la cavità nasale da varie infezioni e germi. Ma quando le tonsille si infiammano o si incupiscono, le aperture nasali sono bloccate, il bambino ha difficoltà a respirare attraverso il naso e soffre di carenza di ossigeno.

Adenoidi: cause e sintomi

I bambini dopo i 2 anni soffrono di adenoidi, quando iniziano ad andare all'asilo e spesso si ammalano. Con l'età, la probabilità di adenoidi diminuisce. Questa malattia è importante da non perdere, in quanto porta a conseguenze gravi e irreversibili.

In un bambino piccolo, il processo di eruzione e crescita dei denti è disturbato, il palato superiore è affilato, le ossa facciali sono deformate. Questa è chiamata la "maschera adenoidea", che, purtroppo, rimane per tutta la vita. A causa della costante mancanza di ossigeno, il bambino inizia a rimanere indietro nello sviluppo, è meno suscettibile all'apprendimento, la sua memoria soffre.

Lo stadio iniziale della malattia può essere trattato con metodi conservativi, ma più spesso i medici raccomandano la rimozione laser delle adenoidi nei bambini.

Ci sono diversi motivi per la comparsa di adenoidi in un bambino:

  • Eredità. I processi patologici delle tonsille sono inevitabilmente associati al sistema immunitario. Se l'immunità viene ereditata indebolita, il bambino si ammala spesso, il che può provocare l'infiammazione delle tonsille o della loro ipertrofia.
  • Processi patologici durante la gravidanza. Le malattie virali della madre durante il primo trimestre di gravidanza, l'uso di alcuni farmaci, l'ipossia fetale, il cordone ombelicale attorcigliato e l'asfissia durante il travaglio influenzano negativamente la salute del bambino.
  • Malattie infettive Alcune gravi malattie possono portare all'infiammazione delle tonsille. Tali malattie comprendono la SARS, il morbillo, la difterite, la pertosse.
  • Allergy. Se un bambino ha un'allergia fin dalla tenera età e spesso ha un naso gonfio, questo può portare ad adenoidi.

I sintomi della malattia aumentano con il decorso della malattia. Esternamente, è impossibile esaminare le tonsille dilatate, questo può essere visto solo dall'otorinolaringoiatra durante l'esame. Tuttavia, secondo alcune caratteristiche, i genitori possono riconoscere o sospettare le adenoidi stesse:

  1. L'otite si sviluppa sullo sfondo delle adenoidi.
  2. Frequenti malattie, naso che cola e tosse a lungo non passa.
  3. Russare mentre dorme
  4. Respirazione nasale difficile. Nelle ultime fasi, il bambino respira costantemente attraverso la bocca. La voce diventa nasale.
  5. La temperatura aumenta, i linfonodi aumentano.

Indicazioni e preparazione per la rimozione

Nomina e preparazione

Spesso il medico consiglia immediatamente un intervento chirurgico non appena rileva le adenoidi. Ma l'infiammazione delle tonsille può essere trattata in modo conservativo, mentre l'ipertrofia richiede un intervento chirurgico obbligatorio.

Se il trattamento non aiuta, il bambino non può respirare normalmente, è necessario un intervento chirurgico. I pediatri sono consapevoli del pericolo di fame di ossigeno, quindi non sempre prescrivono i farmaci, ma suggeriscono immediatamente di rimuovere le adenoidi.

Le indicazioni per la chirurgia sono i seguenti stati:

  • Le tonsille hanno bloccato completamente i passaggi nasali, la malattia ha raggiunto 2 o 3 stadi, il bambino non può respirare attraverso il naso in qualsiasi momento della giornata e in qualsiasi posizione del corpo.
  • Il bambino è spesso malato, le infezioni si sviluppano in otite, non vanno via per molto tempo, l'udito inizia a soffrire.
  • Durante il sonno, il bambino, oltre a russare, trattiene il respiro.
  • Già ci sono state deformazioni dello scheletro facciale.
  • Il bambino si sente debole, assonnato, rapidamente stanco, che sono segni di fame di ossigeno.

Come rimuovere il laser adenoidi? La procedura per la rimozione laser delle adenoidi viene eseguita nei bambini di età superiore ai 2 anni e negli adulti. Il medico deve prescrivere l'operazione. La procedura sarà efficace se il paziente soddisfa tutte le prescrizioni e le raccomandazioni.

Prima della procedura, devi:

  • Esaminare completamente il bambino. Il medico prescriverà esami delle urine e del sangue, chiederà al chirurgo, all'allergologo, al neurologo pediatrico di visitare e anche di effettuare una radiografia o una tomografia del rinofaringe.
  • Si consiglia inoltre di visitare il dentista per correggere tutti i problemi e sigillare i denti.
  • Per il periodo dell'operazione è importante interrompere tutti i processi infiammatori nel corpo. A tal fine, prima della procedura, il pediatra prescrive un ciclo di farmaci che eliminerà l'infiammazione.

L'operazione non richiede anestesia generale, viene eseguita utilizzando l'anestesia, ma sempre a stomaco vuoto. Prima della procedura di rimozione delle adenoidi non si può mangiare e bere. Non è raccomandato nutrire il bambino la sera prima dell'operazione, altrimenti durante la procedura potrebbe verificarsi vomito. Viene effettuato su base ambulatoriale e non richiede il ricovero in ospedale.

Se il bambino è troppo preoccupato, può ricevere un leggero sedativo. È consigliabile spiegare al piccolo paziente che non farà male. A volte ha bisogno di essere spiegato alla madre che sta vivendo e si aspetta di vedere scene del tormento di suo figlio. L'intera procedura richiederà 10 minuti, gli anestetici proteggono in modo affidabile dal dolore.

Rimozione laser di adenoidi nei bambini

La rimozione laser delle adenoidi sta diventando sempre più popolare rispetto alla chirurgia classica, ma non tutte le cliniche possono offrire questo servizio.

Il laser fornisce una rimozione rapida ed efficace delle tonsille. Rispetto al metodo classico di rimozione, il laser ha alcuni vantaggi: un piccolo rischio di sanguinamento, un basso livello di trauma, la possibilità di utilizzare l'anestesia locale.

Sì, recentemente si è ritenuto che la procedura laser non è in grado di rimuovere completamente le adenoidi e quindi la malattia può ricadere. Tuttavia, attrezzature moderne e un alto livello di qualifica di specialisti garantiscono la qualità della procedura.

È possibile utilizzare il laser per qualsiasi grado di complessità della malattia. Dopo l'esame, il medico selezionerà un tipo specifico di procedura laser. Differiscono nel modo in cui influenzano il tessuto. Ad esempio, le piccole adenoidi non vengono rimosse, ma levigate usando un laser ad anidride carbonica. Si restringono in dimensioni e rilasciano i passaggi nasali.

Se le adenoidi sono grandi, devono comunque essere rimosse completamente. Per questo, viene utilizzato il metodo di coagulazione laser:

  • Il raggio laser si concentra sul corpo e sulla base dell'adenoide.
  • Anche la coagulazione non richiede l'anestesia generale, ma in alcuni casi gravi si ricorre a.
  • Oltre all'anestetico che scorre nei passaggi nasali, il laser stesso ha un effetto analgesico. Quindi, il bambino non sente affatto dolore, essendo cosciente.

È anche possibile utilizzare tecniche combinate. In primo luogo, il corpo dell'adenoide viene rimosso con uno strumento chirurgico nel solito modo, e quindi i tessuti vengono trattati con laser per prevenire la recidiva.

Video sulla rimozione laser delle adenoidi.

L'efficienza approssimativa della procedura laser è del 75%. La rimozione mediante laser viene eseguita in un corso di 7-15 sessioni. Esse vengono eseguite ogni giorno, ma dopo 2-3 procedure il bambino ha migliorato la respirazione nasale. La procedura è indolore e non richiede una preparazione complicata, ma è difficile convincere un bambino piccolo a stare seduto in silenzio per qualche tempo.

Non interrompere il corso dopo il primo soccorso, perché le tonsille possono ricominciare a crescere.

Il metodo continua a migliorare e ad acquisire nuovi vantaggi. Il laser non solo rimuove efficacemente le tonsille, ma fornisce anche un rapido recupero e allevia rapidamente il gonfiore e l'infiammazione. L'efficacia della procedura dipende in gran parte dalle qualifiche dello specialista. Questa procedura richiede la precisione dei gioielli, altrimenti si possono ottenere ustioni alle mucose.

Trattamento dopo la rimozione

Dopo la rimozione delle adenoidi con un laser, la probabilità di recidiva è bassa, solo il 15%, ma questa possibilità rimane. Non scompare con la classica rimozione chirurgica delle tonsille.

L'efficacia della procedura dipende dal medico. Se uno specialista lascia almeno un millimetro di tessuto adenoide, può ricrescere. A tale scopo viene utilizzata la rimozione endoscopica, che consente al medico di vedere esattamente come sono rimosse le tonsille.

La rimozione laser delle adenoidi non ha praticamente effetti collaterali.

Dopo il normale intervento chirurgico, è possibile vomitare sangue. Ciò è dovuto al fatto che durante la rimozione il bambino ingerisce il sangue che entra nello stomaco. Non vi è quasi nessuna emorragia con la rimozione del laser, quindi il vomito è improbabile.

Cosa fare dopo l'operazione:

  • Per circa una settimana dopo la procedura, non è consigliabile fare sforzi eccessivi, praticare sport, mangiare cibi piccanti, caldi o troppo duri ed evitare il surriscaldamento (saune, bagni, bagni caldi, stare al sole, in stanze soffocanti).
  • È necessario ridurre l'attività fisica durante l'intero mese dopo la procedura. Il medico prescriverà una dieta speciale, che dovrebbe essere seguita fino a 10 giorni. La dieta dovrebbe essere composta da cibo semi-liquido e liquido, ma allo stesso tempo ricco di vitamine e oligoelementi.
  • Anche le gocce spesso prescritte con un effetto di essiccazione e vasocostrittore.
  • Dopo la rimozione delle tonsille è utile fare ginnastica respiratoria. Dovrebbe essere fatto come prescritto dal medico e con moderazione. I bambini piccoli dovrebbero fare ginnastica sotto la supervisione di uno specialista. A questo scopo vengono creati vari corsi. La ginnastica aiuta a rafforzare i muscoli pettorali e migliorare lo scambio di gas nei polmoni.
  • Dovrebbe proteggere il bambino, proteggersi da virus e allergeni. Con attacchi di allergie, aumenta la probabilità di ricaduta.
  • Prima dell'arrivo del bambino dall'ospedale, è necessario pulire la stanza, fare una pulizia a umido. Alcuni giorni dopo la procedura, il bambino deve assumere la temperatura al mattino e alla sera.
  • Il paziente deve rispettare il regime quotidiano, dormire abbastanza, mangiare bene, i bambini si raccomandano due ore di sonno. Non puoi surriscaldare il bambino, ma anche il supercool. Qualsiasi procedura di tempra può essere posticipata più tardi.

Recensioni di rimozione laser di adenoidi confermano che è il metodo più sicuro e più efficace che provoca quasi nessun dolore.

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Rimozione laser di adenoidi in un bambino

La vegetazione adenoide, o, nel linguaggio comune, "adenoidi" è una patologia comune nei bambini. Il tessuto troppo cresciuto della tonsilla faringea rende difficile la respirazione, supporta il processo infiammatorio cronico nel rinofaringe e causa ricorrenti otiti. La rimozione laser delle adenoidi nei bambini è un modo moderno, efficace e sicuro per eliminare questo problema.

Cosa sono le adenoidi e come minacciano

Il rinofaringe è un organo che comunica con l'ambiente esterno. Attraverso di esso l'aria e il cibo entrano nel corpo, naturalmente, lungi dall'essere sterili. Al fine di neutralizzare al massimo i patogeni, esiste un complesso speciale nel rinofaringe: l'anello linfoide. Contiene diverse tonsille:

  • 2 palatal;
  • 1 lingua (alla radice della lingua);
  • 2 tubi (nella bocca dei tubi uditivi che si aprono nel rinofaringe);
  • granuli linfoidi e 2 rotoli linfoidi sul dorso della faringe;
  • tonsilla faringea.

Tessuto linfoide, la base di queste strutture - un luogo in cui i linfociti si moltiplicano e maturano, cellule responsabili del riconoscimento e della distruzione di agenti stranieri. Le immunoglobuline sono anche prodotte lì - proteine, meglio conosciute come anticorpi.

La tonsilla faringea è formata dall'accumulo di tessuto linfoide nel rinofaringe. Il suo nome latino è "tonsillaadenoidea", da cui il nome "adenoidi". Se il bambino è indebolito, spesso malato di raffreddore, gli agenti infettivi che entrano costantemente nel corpo provocano la crescita della tonsilla faringea - la vegetazione adenoide. Un'altra causa comune della crescita delle adenoidi è la tendenza alle allergie. Una tonsilla dilatata inizia a peggiorare le sue funzioni e diventa una fonte permanente di infezione. Sotto l'azione di un'infiammazione pigra, si gonfia, aumentando ancora di più nelle dimensioni. Riempiendo lo spazio rinofaringeo, le vegetazioni adenoide rendono difficile la respirazione. Un'amigdala fortemente ingrandita chiude la bocca dei tubi uditivi, creando le condizioni per lo sviluppo di otite media, infiammazione dell'orecchio medio.

Ci sono 3 fasi di vegetazioni adenoide. Sono determinati sulla base di quanto sono chiuse le aperture: il setto nasale.

  • Fase 1 - tonsille palatine dilatate non copre più di 1/3 del vomere;
  • Fase 2: 2/3 dell'apertore;
  • Fase 3: il vomito è completamente bloccato, la respirazione nasale è quasi assente.

L'ipertrofia delle tonsille faringee è spesso associata ad un aumento delle tonsille palatine: poiché la struttura di queste strutture è la stessa, reagiscono all'infezione in modo simile.

Il problema delle adenoidi di solito si verifica nei bambini di età compresa tra 3 e 7 anni. Fino a 3 anni, l'immunità è ancora insufficientemente formata per causare ipertrofia del tessuto linfoide, dopo 7 anni il tessuto della tonsilla faringale inizia ad atrofizzarsi (diminuzione delle dimensioni) per motivi fisiologici naturali. Ma questo non significa che sia necessario rimanere inattivo fino a quando il bambino "non supera" la malattia.

Tipo di faccia adenoide

La bocca costantemente aperta non è solo un problema estetico. A causa della respirazione alterata, il bambino perde il 12-18% di ossigeno. Ha spesso mal di testa, è difficile da imparare per gli scolari, inizia un ritardo nello sviluppo.

Le adenoidi invase interrompono lo sviluppo dello scheletro facciale, si forma un "tipo di faccia adenoide": allungato, gonfio, con una bocca costantemente aperta.

Il discorso è disturbato: il bambino è nasale, non pronuncia tutte le lettere. Di solito i genitori non se ne accorgono a causa della loro abitudine o li cancellano con l'età. Inoltre, una fonte permanente di infezione nel rinofaringe aumenta la tendenza del corpo alle reazioni allergiche, contribuisce alla transizione delle infezioni acute alla cronica e l'otite che si verifica regolarmente è irta non solo della perdita dell'udito, ma anche delle complicanze intracraniche potenzialmente letali.

Segni di ipertrofia adenoidea:

  • bocca che respira e che russa in un sogno;
  • nonostante il fatto che non ci sia il "moccio", il naso respira male;
  • sulla parte posteriore della melma della faringe o del pus scorre verso il basso.

Nei primi stadi di sviluppo delle adenoidi, quando il bambino respira normalmente durante il giorno e solo una notte che russa o si dorme con una bocca aperta dà alle adenoidi, il problema può ancora essere risolto con metodi conservativi. Risciacquando naso, protargolo e altre gocce nasali astringenti, alcuni farmaci possono ridurre il volume delle vegetazioni adenoide, eliminando l'infiammazione e il gonfiore causati da esso. Ma se i problemi respiratori compaiono durante il giorno e, inoltre, iniziano le complicazioni, si deve ricorrere a metodi più radicali.

Per molto tempo, l'unico modo per combattere le adenoidi era un'operazione chiamata "adenotomia". Il tessuto in eccesso è stato tagliato da uno strumento speciale - l'adenoma di Beckmann. Con tutti gli indubbi benefici, questa procedura ha lasciato nel senso letterale dei ricordi terribili dei bambini. Innanzitutto, è stato eseguito senza anestesia. In secondo luogo, durante la manipolazione, il sangue ha letteralmente allagato sia il naso che la bocca, il che è estremamente spaventoso per il bambino. Nonostante il fatto che fisicamente dopo l'operazione i bambini si siano ripresi abbastanza rapidamente, i ricordi spiacevoli sono rimasti a lungo. L'anestesia viene fatta adesso, ma i piccoli pazienti hanno ancora paura del sangue. E l'anestesia aumenta la probabilità di complicanze.

La rimozione laser delle adenoidi è un'alternativa moderna alla chirurgia dolorosa, sanguinante e spaventosa.

Vantaggi, indicazioni e controindicazioni

La rimozione laser delle adenoidi nei bambini, a giudicare dalle recensioni di medici e pazienti, è molto meglio tollerata rispetto all'adenotomia classica. Vantaggi della tecnica:

  • sterilità;
  • indolore;
  • mancanza di sangue sia durante l'operazione stessa che l'assenza di sanguinamento nel periodo postoperatorio (una delle complicanze frequenti dell'enotostomia "classica");
  • infiammazione meno attiva nel periodo postoperatorio;
  • il numero minimo di complicanze;
  • recupero veloce

L'operazione può essere eseguita su base ambulatoriale, ma alcune cliniche preferiscono lasciare il paziente sotto osservazione per diversi giorni.

Le indicazioni per la rimozione di adenoidi mediante laser non sono diverse dalle indicazioni per l'adenotomia convenzionale:

  • adenoidi 2 o 3 gradi;
  • otite spesso 2 volte l'anno o l'occorrenza di otite media cronica;
  • deficit uditivo;
  • ARI più spesso 6 volte l'anno;
  • apnea ostruttiva del sonno (sospensione della respirazione per alcuni minuti) nel sonno;
  • formazione del tipo adenoide del viso - deformazione delle ossa del cranio facciale.

Spesso il neurologo pediatrico dirige anche l'operazione: l'enuresi e altre patologie neurologiche non sono rare con le adenoidi. Ciò è dovuto al fatto che in questa malattia la regolazione del sistema nervoso è spesso disturbata.

La rimozione laser delle adenoidi nei bambini è controindicata in:

  • disturbi emorragici;
  • malattie infettive acute;
  • grave malattia cardiovascolare;
  • diabete nella fase di scompenso;
  • tumori maligni di qualsiasi luogo.

Preparazione e progresso dell'operazione

Prima dell'intervento, è previsto un esame:

  • consultazione del pediatra;
  • consultazione del dentista (rimozione della possibile infezione dalla cavità orale);
  • CBC, tempo di coagulazione, tempo di sanguinamento;
  • analisi delle urine;
  • radiografia del cranio nella proiezione laterale o TC della testa.

La rimozione delle adenoidi da parte di un laser nei bambini dovrebbe avvenire sullo sfondo della salute completa: secondo i genitori, la condizione più difficile è "non ammalarsi per 2 settimane".

Il giorno prima l'operazione non può mangiare e bere. Il medico può offrire un'iniezione di sedativi per ridurre la traumatizzazione della psiche del bambino. Molti bambini vanno nel panico a causa della situazione stessa dell'intervento medico.

Il paziente si siede su una sedia di fronte al dottore. L'operazione viene eseguita in anestesia locale: l'anestetico viene spruzzato nel naso o instillato nel naso. Sotto il controllo dell'endoscopio, il medico porta il laser sul tessuto adenoide. Brevi impulsi di tessuto tonsillare "bruciati". La durata dell'operazione è di solito non più di mezz'ora. Se l'operazione viene eseguita su base ambulatoriale, gli è permesso di andare a casa subito dopo il suo completamento Spesso i dottori consigliano di mangiare un gelato semifuso dopo l'intervento.

reinserimento

Il primo giorno, la gola può far male, se dà al paziente un forte disagio, può essere somministrato un analgesico a base di ibuprofene. I nomi specifici delle medicine e le dosi di età saranno raccomandate da un medico.

La temperatura può aumentare Se non raggiunge i 38 gradi, è normale e non è necessario abbattere. Se vedi dei numeri più alti sul termometro, devi consultare un medico. In nessun caso dovresti somministrare l'aspirina al bambino - questo medicinale riduce la coagulazione del sangue e può causare sanguinamento.

Per 5 giorni, scavare gocce di vasocostrittore e protargol nel naso. Questo è necessario per la rapida guarigione del tessuto post-operatorio.

Evitare sia l'ipotermia che il surriscaldamento del bambino. Camminare è permesso, ma è necessario vestirsi per il tempo. È possibile lavare sotto la doccia, in nessun caso non si può bagnare il bambino in un bagno caldo e, soprattutto, nel bagno: il surriscaldamento può causare sanguinamento.

Il cibo non dovrebbe irritare la faringe meccanicamente, termicamente e chimicamente. L'opzione ideale per i primi 3-5 giorni - purè per l'infanzia. Il primo giorno, il bambino potrebbe mangiare a causa di un mal di gola: è normale. Entro 2 settimane, vi è un completo rigetto della crosta (tessuto coagulato) e la guarigione della ferita postoperatoria.

L'esenzione dall'educazione fisica viene fornita per un periodo di 2 settimane a un mese. Al momento non sono raccomandati sport e giochi attivi.

Di norma, basta un'operazione per rimuovere completamente le adenoidi. Occasionalmente, possono essere necessari interventi ripetuti. È spesso scritto che ciò è dovuto all'impossibilità di rimuovere completamente le adenoidi da un laser, ma questa opinione non è corretta. Le recidive si sono verificate anche con l'adenotomia "classica" e si verificano anche dopo interventi endoscopici. La possibilità di ricorrenza non è collegata alla tecnica chirurgica o alle qualifiche di un medico, ma alle condizioni del paziente. I medici annotano 2 "fattori di rischio" in cui le vegetazioni adenoide possono recidivare:

  • la prima età del bambino durante la prima operazione: più giovane, maggiore è la probabilità di ricrescita delle adenoidi;
  • Malattie allergiche: diatesi, asma e altri.

Tuttavia, la presenza di questi fattori non significa che sarà necessaria una ri-operazione. Tutto è molto individuale.

Le adenoidi laser sono un modo moderno ed efficace per curare la vegetazione adenoide. I prezzi per la chirurgia a Mosca partono da 15 mila rubli.

Rimozione di adenoidi mediante laser: recensioni, prezzo

Le adenoidi sono tonsille faringiche patologicamente ingrandite. Ghiandole - gruppi di tessuto linfoide nel rinofaringe e nella cavità orale - impediscono la penetrazione di batteri patogeni e microbi nel corpo. Tuttavia, l'impatto di un gran numero di microrganismi patogeni può provocare una malattia come l'adenoidite. Molto spesso questo problema si verifica durante l'infanzia. Recentemente, sempre più spesso la rimozione di adenoidi dal laser. Il feedback sulla procedura è per lo più positivo. Parliamo di questa tecnica nell'articolo di oggi.

Quali sintomi indicano adenoidite?

Ostruzione della respirazione nasale, questo è particolarmente evidente durante la notte.

Un naso che cola persistente, ogni suo peggioramento è sempre più difficile da trattare.

Secrezione nasale

Povero sonno e, di conseguenza, il disagio del bambino.

Frequenti mal di testa

In alcuni casi, potrebbe esserci un leggero spasmo dei muscoli facciali.

Ipoacusia temporanea.

Nei casi avanzati, si osservano spesso difficoltà nel deglutire il cibo, poiché l'amigdala si infiamma e si gonfia insieme ad adenoidite.

Il principio del laser

Applicare il laser a scopo terapeutico iniziò a metà del XX secolo. Oggi la medicina e la scienza hanno fatto un enorme passo avanti. Le operazioni eseguite con l'aiuto di un laser sono praticamente indolori e prive di sangue, in quanto agiscono direttamente sul nidos, senza toccare i tessuti adiacenti. Inoltre, i laser moderni hanno un effetto anestetico. Il tipo di terapia è selezionato dal medico individualmente in ciascun caso, in base alle caratteristiche individuali del paziente.

L'uso del laser nelle adenoidi. Recensioni

Secondo la maggior parte degli esperti, la rimozione di adenoidi da parte di un laser nella fase iniziale della malattia può benissimo sostituire l'intervento chirurgico. L'intervento chirurgico è richiesto solo se la terapia conservativa non ha dato risultati positivi. Pazienti e dottori che hanno effettuato la rimozione di adenoidi con un laser, le revisioni lasciano, di regola, positivi. Questa procedura, secondo gli esperti, presenta diversi vantaggi, in particolare:

breve periodo di recupero.

Tecniche di rimozione adenoide laser

La rimozione laser delle adenoidi nei bambini viene effettuata con due metodi diversi:

Valorizzazione. Durante questa procedura, il vapore riscaldato con anidride carbonica brucia gli strati superiori del tessuto adenoide. Il metodo di valorizzazione è giustificato nelle fasi iniziali della malattia, quando le adenoidi non hanno ancora raggiunto grandi dimensioni.

Coagulazione. Questo metodo è utilizzato per grandi adenoidi, la loro rimozione viene effettuata con un raggio laser focalizzato.

Nella fase iniziale della chirurgia adenoidite, di regola, non viene eseguita. In una tale situazione, il medico prescrive gocce nasali e altre procedure fisioterapiche. Tuttavia, abbastanza spesso non danno il risultato previsto. La rimozione laser delle adenoidi è molto più efficiente.

Gli esperti osservano che dopo la procedura di valorizzazione, in cui le tonsille infiammatorie vengono levigate, l'infiammazione e il gonfiore dei tessuti si riducono, diventa molto più facile per il bambino respirare. Dopo l'eliminazione dell'infiammazione e la normalizzazione del metabolismo, vengono prese misure preventive. Un ciclo completo di trattamento con questo metodo comprende 6-8 sessioni. Dopo la rimozione laser delle adenoidi, gli esperti raccomandano di rivolgersi all'omeopatia per accelerare il recupero del corpo. Il medico prescriverà farmaci speciali che migliorano il sistema immunitario e promuovono un rapido recupero.

Con 2 e 3 gradi della malattia, è indicata solo la rimozione chirurgica delle adenoidi. Sfortunatamente, il tessuto in questo caso non è suscettibile di riassorbimento. Dopo il trattamento di adenoidite con un metodo chirurgico, viene utilizzato un laser. La ferita dopo l'intervento chirurgico è cauterizzata per ridurre la probabilità di recidiva.

Rimozione di adenoide laser magnetico

Questa tecnica per la rimozione dei tumori iniziò ad essere applicata relativamente di recente. La radiazione magnetica aumenta la forza del laser e rende le cellule del corpo più suscettibili agli effetti terapeutici. Questo metodo aumenta significativamente la capacità del corpo di recuperare. La terapia laser magnetica ha un forte effetto anti-infiammatorio, sotto la sua influenza migliora la circolazione sanguigna, accelera il processo di guarigione.

Periodo postoperatorio

Il periodo di riabilitazione dopo la procedura di rimozione laser delle adenoidi è breve. I genitori in questo momento devono attenersi alle seguenti linee guida per la custodia dei bambini:

Fornire uno stato di riposo, eliminare uno sforzo fisico significativo.

Per qualche tempo, applica gocce curative nel naso. Per diversi giorni, si raccomanda l'uso di farmaci vasocostrittori - Naphthyzin, Nazol, Sanorin, Nazivin e soluzioni che hanno un effetto essiccante e astringente - Protargol, Collargol.

Rifiutarsi di nuotare in acqua calda per almeno i primi tre giorni.

Esegui esercizi di respirazione. Sulla tecnica di ginnastica può consultarsi con un dottore ENT.

Alimentare alimenti morbidi e liquidi facili da inghiottire, escludere cibi duri e grossolani. La dieta del bambino dovrebbe essere altamente nutriente e fortificata.

Applicare farmaci antipiretici solo a temperature molto elevate, poiché un piccolo aumento nel suo funzionamento provocherà comunque.

Rimozione laser di adenoidi: prezzo della procedura

Il costo di questo metodo di trattamento dipende dalla clinica in cui viene eseguita la procedura e dalla regione. La rimozione di adenoidi da un laser a Mosca costerà circa 10.000-12.000 rubli.

In conclusione

Oggi la rimozione delle adenoidi mediante laser è la procedura più moderna, comoda e sicura. Tuttavia, dovrebbe essere eseguito rigorosamente su indicazione di uno specialista, tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo del bambino. Ti benedica!

4 metodi chirurgici più sicuri per la rimozione delle adenoidi nei bambini

Molti genitori devono affrontare una crescita adenoide, ma pochi capiscono cosa significhi questo termine. Ancora più domande per mamme e papà sorgono quando il medico consiglia di rimuovere le adenoidi. Certamente, qualsiasi operazione durante l'infanzia è un test serio per il corpo del bambino e per il sistema nervoso dei genitori. Ma a volte il trattamento chirurgico è l'unica scelta giusta.

La decisione finale - accettare l'operazione o continuare la terapia conservatrice - è presa dai genitori. Hanno bisogno di capire cosa hanno a che fare, cosa aspettarsi dall'operazione e quando possono aspettare e quando dovrebbero andare immediatamente dal medico. Soprattutto perché ci sono chiare indicazioni per l'operazione.

Cosa sono le adenoidi

Nella cavità orale e nasofaringe ci sono gruppi di tessuto linfoide - le tonsille. L'anello linfatico faringeo consiste di 6 tonsille, la cui funzione principale è protettiva. Essendo sulla traiettoria dell'aria inalata, le tonsille proteggono il corpo dall'ingresso di agenti infettivi.

Succede che frequenti raffreddori portano ad una diminuzione della funzione del tessuto linfoide e l'amigdala stessa cresce. Le tonsille più famose sono i palati, e la loro infiammazione è chiamata tonsillite o mal di gola. Per la rilevazione delle tonsille palatine allargate non è necessario un esame speciale. Per fare una diagnosi, un pediatra deve semplicemente guardare nella bocca del bambino.

La situazione con adenoidi è più complicata, perché le adenoidi sono la proliferazione di una singola amigdala, che si trova nel rinofaringe. Vedere lo stato patologico della tonsilla faringea senza specchi speciali è impossibile. Ma i sintomi delle adenoidi sono molto specifici, i genitori stessi possono sospettare la malattia.

Come identificare le adenoidi nei bambini?

È facile indovinare la crescita della tonsilla faringea, basta essere attenti al bambino e conoscere i principali sintomi dell'adenoide nei bambini.

Un'amigdala allargata impedisce il libero passaggio dell'aria, il bambino diventa difficile da respirare attraverso il naso. La congestione può verificarsi sullo sfondo di un naso che cola, scarico sieroso abbondante o senza manifestazioni catarrali.

La malattia porta al deterioramento della membrana mucosa del naso, archi palatine e concha. Spesso ci sono riniti, sinusiti, che è difficile da curare.

L'insufficiente apporto di ossigeno influisce sulla qualità del sonno, il bambino non dorme bene e gli incubi ne soffrono spesso. Al mattino il bambino si sveglia irritato e lunatico, le condizioni generali del bambino sono disturbate. C'è il russare, i cambiamenti di respiro, ci sono attacchi di asma associati alla retrazione della radice della lingua.

  • Cambio di voce

Spesso i genitori prestano attenzione al cambiamento nella voce del bambino, il bambino inizia a nasale.

Il tessuto linfoide troppo cresciuto chiude l'apertura del tubo uditivo, l'udito del bambino si deteriora. C'è dolore nell'orecchio, ci sono segni di otite.

In caso di infezione si accumula sul tessuto incolto, si verifica adenoidite. L'infiammazione delle adenoidi porta ad un aumento della temperatura corporea, un aumento dei linfonodi e intossicazione.

Con un lungo processo, lo sviluppo del tessuto osseo del viso è compromesso, la mascella inferiore è estesa, il morso è rotto. Il bambino si abitua a tenere la bocca socchiusa, c'è un tipo di faccia "adenoide". Quando il trattamento viene avviato in tempo, questi cambiamenti possono essere invertiti. Se il trattamento non è prescritto in tempo, il bambino rimane per sempre con le conseguenze delle adenoidi.

Il bambino è costantemente in condizioni di mancanza di ossigeno, questo si riflette nelle condizioni generali, il benessere del bambino. Spesso i bambini hanno anemia, problemi di appetito.

  • Il deterioramento delle condizioni generali del bambino.

La costante mancanza di ossigeno si manifesta con la fatica, i bambini più piccoli rallentano il ritmo di sviluppo.

Gradi di adenoidi nei bambini

Esaminando il bambino, il medico indica come la tonsilla faringea viene ingrandita e indica il grado di adenoidi nella diagnosi.

La tonsilla faringea viene ingrandita moderatamente, durante il giorno il bambino non si sente a disagio. Le prime manifestazioni si verificano durante la notte quando vi sono segni di insufficienza respiratoria.

L'amigdala viene ingrandita in modo significativo, coprendo i 2/3 dell'altezza dei passaggi nasali. Manifestazioni della malattia aumentano, la respirazione è disturbata giorno e notte, appare il russare. Il bambino tiene spesso la bocca socchiusa.

La formazione eccessiva chiude quasi completamente il flusso d'aria nel rinofaringe. Il bambino respira la bocca aperta, l'aria entra solo attraverso la cavità orale.

La chirurgia è necessaria?

Un aumento significativo della tonsilla porta a serie complicazioni che influenzano la salute e la qualità della vita del bambino. Ma se rimuovere il bambino adenoide o far fronte alla terapia conservativa?

In tutto il mondo ci sono chiare indicazioni per la rimozione delle adenoidi nei bambini.

Le indicazioni per la rimozione delle adenoidi nei bambini sono le seguenti.

  • Respirazione nasale difficile.
  • Disturbi del sonno, cambiamenti nella respirazione notturna, mancanza di respiro, russamento.
  • Insufficienza uditiva, ripetuti episodi di otite.
  • Sinusite, frequenti esacerbazioni della malattia.
  • Alterazione delle ossa del cranio facciale, tipo di faccia "adenoide".

Quando decidi se rimuovere le adenoidi a un bambino, presta attenzione alla respirazione del bambino. Se il bambino ha episodi di mancanza di respiro, ritardare l'intervento diventa pericoloso per la salute.

Un otorinolaringoiatra ti aiuterà a scegliere il trattamento giusto, tenendo conto dell'età del bambino, delle sue condizioni cliniche e dell'esame visivo delle adenoidi. Esaminando le adenoidi e decidendo se rimuovere le adenoidi al bambino, il medico valuta le condizioni della tonsilla faringea.

Se, esaminando la tonsilla, il medico richiama l'attenzione sul gonfiore, la presenza di pus e muco, segni di infiammazione, l'operazione dovrebbe essere posticipata. Ritornare a questo problema segue dopo la scomparsa dei segni di infiammazione.

Quando è meglio rimuovere le adenoidi in un bambino?

Per ottenere buoni risultati, è necessario scegliere con attenzione il momento di rimuovere le adenoidi nel naso di un bambino. Questa operazione viene eseguita in base al piano, il che significa che è necessario scegliere il momento in cui il bambino non è malato. Non accettare di intervenire se le briciole mostrano segni di rinite, esacerbazione di malattie croniche.

Poiché i bambini sono malati da molto tempo, è difficile scegliere il momento giusto per l'operazione. Spesso il periodo delle briciole di salute assoluta cade nei mesi estivi.

A che età i bambini rimuovono le adenoidi?

L'efficacia dell'operazione è fortemente influenzata dall'età del bambino. Non è necessario eseguire l'operazione a un bambino di età inferiore ai 2 anni, poiché la tonsilla faringea contiene tessuto linfoide e forma la difesa immunitaria del corpo.

La tonsilla nasofaringea raggiunge la sua dimensione massima all'età di 3-7 anni. A questa età sono possibili episodi ripetuti della malattia.

Nei bambini di età superiore ai 7 anni, l'attività del tessuto linfoide è significativamente ridotta e il rischio di restituzione della malattia è ridotto.

Trattamento di adenoidi nei bambini

Uno dei motivi per la comparsa di adenoidi sono le infezioni di origine batterica e virale. Un corretto trattamento razionale dell'infezione respiratoria contribuisce allo sviluppo inverso di una tonsilla ingrossata. Se il bambino è malato da molto tempo e spesso, l'amigdala semplicemente non ha il tempo di tornare alle dimensioni normali.

Per il trattamento delle adenoidi dovrebbe essere affrontato in un complesso. I medici raccomandano l'assunzione di farmaci in combinazione con la fisioterapia. Spesso nominato vasocostrittore gocce, lavaggio nasale, agenti antimicrobici. Dalle procedure fisioterapiche raccomandate UFO, UHF, elettroforesi.

Nel caso di adenoidite di eziologia allergica, l'uso di antistaminici ha un buon risultato. Con l'aiuto di farmaci anti-allergici, il gonfiore si riduce, l'amigdala assume dimensioni normali.

Se le adenoidi sono cresciute significativamente e interferiscono con la vita normale, la questione del trattamento chirurgico della malattia. Come con qualsiasi intervento chirurgico, ci sono alcune controindicazioni alla rimozione delle adenoidi (adenotomi).

Controindicazioni all'enotostomia

  • Malattie infettive

L'adenoidite acuta, la tonsillite, la rinite o l'esacerbazione di qualsiasi malattia cronica richiedono un ritardo nella chirurgia.

  • Epidemie di malattie infettive.

Non dovresti eseguire l'operazione in mezzo a malattie infettive, influenza. Si consiglia di attendere un momento migliore per la procedura.

  • Meno di 1 mese dopo la vaccinazione.

Per un'enotostomia, è meglio scegliere il momento in cui il corpo del bambino è pronto a resistere completamente all'aumento del carico sul sistema immunitario. Il periodo post vaccinazione non è il momento migliore per qualsiasi intervento chirurgico.

Qualsiasi malattia maligna, in particolare le malattie del sangue, è una grave controindicazione al trattamento chirurgico.

È necessario posticipare l'intervento, se il bambino ha qualche manifestazione di allergia.

Modi per rimuovere le adenoidi nei bambini

Scegliendo un trattamento chirurgico, i genitori dovrebbero decidere il metodo di rimozione del tessuto linfoide. Oggigiorno, oltre alla chirurgia tradizionale, ci sono altri modi per intervenire per rimuovere le adenoidi. Un otorinolaringoiatra può essere in grado di aiutare con la scelta, che suggerirà il modo migliore per il bambino.

Operazione classica

Tale operazione di solito avviene in anestesia locale. Il medico afferra il tessuto troppo cresciuto con uno speciale bisturi a forma di anello e lo taglia. La durata dell'intervento è piccola - fino a 10 minuti, ma gli svantaggi di questo metodo sono evidenti.

Contro del metodo:

  • l'escissione avviene quasi alla cieca, pertanto richiede un'elevata precisione e professionalità del medico operativo;
  • sindrome da dolore pronunciato;
  • rischio di sanguinamento;
  • Poiché l'operazione è anestetizzata in anestesia locale, i rischi di traumi psicologici sono elevati.

Metodo Plus:

  • prezzo basso, il metodo è disponibile per tutti, a qualsiasi età.

Rimozione endoscopica di adenoidi nei bambini

La rimozione delle adenoidi nei bambini con l'aiuto di un endoscopio è un metodo moderno che elimina efficacemente il problema.

I vantaggi del metodo sono i seguenti.

Durante l'intervento, il piccolo dorme e non sente dolore, dimentica rapidamente l'operazione. I moderni metodi di anestesia hanno una breve azione: dopo poche ore non c'è traccia di anestesia.

Durante l'intervento, il medico ha l'opportunità di monitorare l'intervento, eliminare il tessuto sanguinante. Il rischio di rimozione incompleta delle adenoidi è ridotto, la frequenza delle recidive, le ricrescite diminuiscono.

  • Rapida dimissione dall'ospedale.

In assenza di complicanze, il bambino viene dimesso a casa 3-5 giorni dopo la procedura.

svantaggi:

  • costo elevato di funzionamento.

Rimozione laser di adenoidi

Per questa operazione viene utilizzato uno speciale bisturi laser. Quando viene esposto a un bisturi, il tessuto viene riscaldato e distrutto.

I benefici sono i seguenti.

Anche piccole crescite possono essere rimosse.

Il laser ha proprietà disinfettanti, distrugge i microbi patogeni, che è la prevenzione delle complicanze infettive.

  • Minimo rischio di sanguinamento.

Il laser "chiude" istantaneamente le navi nel sito di incisione, non sono necessari ulteriori fondi per prevenire il sanguinamento.

Il raggio laser distrugge istantaneamente le cellule nervose nella sede dell'incisione, quindi non c'è dolore pronunciato.

Dopo un giorno, il bambino può iniziare le sue solite attività, e dopo 2-4 settimane c'è una guarigione completa della tonsilla.

svantaggi:

  • Se la crescita è marcatamente significativa, il trattamento laser potrebbe non essere sufficiente. In questi casi, si è ricorso alla rimozione classica o endoscopica;
  • costo dell'operazione.

Crioterapia delle adenoidi nei bambini

La crioterapia, o la rimozione di adenoidi con azoto liquido, è un modo moderno, praticamente indolore per sbarazzarsi di piccole crescite. L'operazione nei bambini è semplice. Nella posizione seduta, un tubo speciale viene inserito nella bocca del bambino ed è sollevato dalle adenoidi.

I vantaggi del metodo sono i seguenti.

L'azoto liquido congela le cellule nervose e intasa i vasi sanguigni, così i bambini possono facilmente subire un intervento chirurgico.

  • Breve durata della procedura.

La durata dell'esposizione all'azoto liquido per 2-3 secondi, la manipolazione viene ripetuta più volte con un intervallo di 1-2 minuti.

Dopo la manipolazione, il medico esamina la membrana mucosa del bambino e la rilascia a casa. La guarigione completa delle tonsille dura 2-4 settimane.

contro:

  • l'incapacità di gestire grandi adenoidi;
  • costo dell'operazione.

Periodo di recupero

Quanto velocemente il bambino tornerà normale dopo l'operazione dipende dal tipo di operazione, dalla dimensione delle adenoidi e dalla resistenza del corpo al bambino. Tutti i pazienti ricevono raccomandazioni, grazie alle quali il processo di guarigione è più veloce.

Le raccomandazioni dopo l'operazione sono le seguenti.

Se l'operazione viene eseguita in modo classico o endoscopico, è necessario essere a letto il primo giorno dopo la procedura. Camminare è permesso alcuni giorni dopo l'operazione, e andare all'asilo o alla scuola è almeno una settimana dopo. Limitare i costi di attività fisica per 2 settimane dopo l'intervento.

Non dimenticare la pulizia quotidiana dei denti 2 volte al giorno. L'igiene della bocca e della gola deve essere completata dal risciacquo con una soluzione disinfettante dopo aver mangiato. Il lavaggio dei passaggi nasali con soluzione salina è consentito 2-3 giorni dopo l'intervento.

  • Evitare temperature estreme.

Se l'operazione si è verificata durante la stagione fredda, è necessario evitare la prolungata permanenza del bambino al freddo. Inalazione termica vietata, visita a piscine, saune, bagni.

È necessario evitare prodotti che possono ferire la delicata membrana mucosa dopo l'intervento. Si raccomanda di assumere solo alimenti liquidi e morbidi sotto forma di calore. Zuppe, cereali, verdure al vapore non delicatamente perfette. Alcuni esperti raccomandano di mangiare cibi freddi e gelati il ​​2-3 ° giorno dopo il trattamento. Ciò contribuisce alla rapida guarigione delle ferite.

conclusione

Le adenoidi sono una malattia molto comune tra i bambini spesso malati. La questione se rimuovere le adenoidi e il modo migliore per farlo, si pone in molti genitori. Se il trattamento chirurgico è necessario o l'uso di farmaci può essere dispensato è deciso da un otorinolaringoiatra individualmente in ogni caso.

A volte il ritardo di intervento porta a gravi conseguenze, può essere pericoloso per la vita delle briciole. La rimozione tempestiva delle adenoidi nei bambini garantisce salute e sicurezza.

Rimozione di adenoidi con metodi moderni

Qual è la rimozione di adenoidi?

La chirurgia per rimuovere le vegetazioni adenoide è chiamata adenotomia. Adenoide: tonsilla nasofaringea patologicamente ingrandita. Normalmente, questo organo svolge una funzione protettiva, ma frequenti malattie infettive portano a ripetute infiammazioni del tessuto linfoide, a seguito delle quali si nota la sua eccessiva crescita - si formano adenoidi. Nella maggior parte dei casi, i bambini cadono da 3 a 14 anni, gli adulti affrontano il problema delle adenoidi molto raramente.

Il grado di aumento delle adenoidi

In pratica, la seguente classificazione viene utilizzata in base al grado di aumento delle adenoidi, poiché questo determina in larga misura le indicazioni per il trattamento medico o chirurgico:

Metodi per il trattamento conservativo delle adenoidi

L'adenoide è un organo del sistema immunitario. Il suo tessuto contiene molte cellule che producono anticorpi contro i patogeni. Con il successo del trattamento conservativo, questa barriera protettiva è completamente preservata. Vengono utilizzati farmaci antibatterici, in quanto l'adenoidite (infiammazione del tessuto adenoideo) si verifica principalmente a causa dell'esposizione alla microflora patogena. Per rimuovere i batteri dalla mucosa nasale e nasofaringe, i corsi di lavaggio nasale vengono eseguiti con una pompa a vuoto. La fisioterapia come il tubo KUF, i dispositivi laser e magnetici contribuiscono alla rapida rimozione dell'infiammazione, migliorano la circolazione del sangue e l'immunità locale. Non solo un otorinolaringoiatra, ma anche un allergologo-immunologo è coinvolto nel trattamento della adenoide, prescrive la fortificazione di farmaci che stimolano le difese dell'organismo al fine di ridurre il numero di infezioni respiratorie acute. Ma, sfortunatamente, l'efficacia del trattamento conservativo è di circa il 50% e c'è sempre il rischio di esacerbazioni ripetute di fronte a un'infezione, il che significa che i sintomi possono riprendere.

Indicazioni per la rimozione di adenoidi

Un aumento delle vegetazioni adenoide porta a disfunzioni nel corpo: si forma un focolaio cronico di infezione, si riduce l'immunità, si disturba la funzione dei tubi uditivi.

Questi cambiamenti nel corpo contribuiscono alla comparsa di indicazioni per la rimozione di adenoidi:

  • SARS e raffreddori. Un'ostruzione sotto forma di adenoidi si verifica nella cavità nasale, che ostacola il flusso del muco. A sua volta, il muco svolge una funzione protettiva e ci protegge dai virus, ma quando si verifica un ostacolo, nella cavità nasale vengono create condizioni favorevoli per lo sviluppo di infezioni e l'insorgenza di processi infiammatori.
  • Menomazione uditiva. L'adenoide chiude la bocca della tromba di Eustachio, impedendo così il libero passaggio dell'aria nell'orecchio medio. Di conseguenza, il timpano perde la sua mobilità, che si riflette negativamente nella sensazione uditiva.
  • Infiammazione cronica della tonsilla nasofaringea (adenoidite cronica). Le vegetazioni adenoidee infiammate servono come un buon ambiente per l'attacco di varie infezioni. Nella tonsilla nasofaringea si formano batteri e virus che causano adenoidite cronica, accompagnata da rinite persistente.
  • Otite ripetuta La crescita della tonsilla nasofaringea sconvolge la funzione dell'orecchio medio, determinando condizioni favorevoli per la diffusione e lo sviluppo di infezioni.
  • Malattie delle vie respiratorie - faringite, laringiti, tracheiti, bronchiti. Con un aumento del tessuto linfoide, si sviluppa un'infiammazione cronica. Come risultato della crescita eccessiva, si formano costantemente muco e pus, che fluiscono nel sistema respiratorio. In caso di contatto con la membrana mucosa, causano processi infiammatori che portano a malattie infettive delle vie respiratorie.
  • Tosse adenoide Ciò è dovuto alla stimolazione delle terminazioni nervose nel rinofaringe e nella parte posteriore della faringe. Molto spesso, i medici associano la tosse del paziente a un raffreddore e un'influenza, mentre il paziente non ha una rottura del bronco, nel qual caso la tosse può essere un sintomo di adenoidi. Nel trattamento delle passate per la tosse adenoide.
  • Bronchite, polmonite
  • Disturbi del linguaggio
  • Ritardo nello sviluppo fisico
  • Disturbi neurologici - mal di testa, enuresi, stati convulsi
  • Morso anormale con formazione di "faccia adenoide"
  • L'inefficacia del trattamento conservativo

Rimozione di adenoidi nei bambini

L'età ottimale per la rimozione delle adenoidi nei bambini 3-7 anni. Ritardare l'intervento chirurgico se ci sono indicazioni per la chirurgia può avere conseguenze negative e può causare malattie come la perdita dell'udito persistente a causa della rottura del tubo uditivo, la formazione di un fluido viscoso nella cavità timpanica (otite essudativa o adesiva), deformità del volto, morso errato, carie, distruzione smalto dei denti, violazione della dentizione. Inoltre, la presenza di un focolaio cronico di infezione nel corpo può causare malattie come l'asma bronchiale, la glomerulonefrite cronica (un'infiammazione autoimmune dei reni) e contribuisce ad indebolire il sistema immunitario nel suo insieme.

Rimozione di adenoidi negli adulti

Ci sono casi in cui la presenza di adenoidi è diagnosticata negli adulti. Ciò è dovuto all'introduzione diffusa nella diagnosi dei metodi endoscopici di esame della cavità nasale. Le manifestazioni possono non essere così pronunciate come nella fanciullezza, quindi spesso le lamentele di congestione nasale, rinite frequente, otite, melma che scorre lungo la parte posteriore della gola negli adulti possono essere considerate dai medici come sintomi di altre malattie, il che porta al fallimento del trattamento e all'aggravamento della situazione.

Indicazioni per la rimozione di adenoidi negli adulti:

  • russamento, insufficienza respiratoria durante il sonno
  • raffreddori frequenti
  • presenza di tonsillite cronica o faringite
  • difficoltà nella respirazione nasale
  • Sindrome di wicking postnasale (deflusso di muco nella parte posteriore della gola)
  • sinusite ricorrente o presenza di sinusite cronica
  • otite media ricorrente, purulenta o essudativa, perdita dell'udito
  • asma bronchiale, bronchite cronica

Metodi per la diagnosi di adenoidi

I metodi classici per diagnosticare l'ipertrofia delle tonsille nasofaringee comprendono un esame digitale del rinofaringe e un esame della cavità nasale posteriore, ma spesso queste procedure sono difficili e forniscono poche informazioni, specialmente se si parla di un bambino. Attualmente, il metodo diagnostico più moderno è l'esame endoscopico: un metodo per studiare la mucosa delle vie respiratorie superiori usando un endoscopio. Il vantaggio dell'endoscopia è che è assolutamente indolore e sicuro, e con esso il medico ottiene un quadro completo della dimensione del rinofaringe, del grado di aumento del tessuto adenoide e della condizione degli orifizi dei tubi uditivi. Insieme, questi dati consentono di scegliere il miglior metodo di trattamento e diagnosticare la malattia in una fase precoce.

Metodi per rimuovere le adenoidi

Metodo strumentale per la rimozione delle adenoidi

Per rimuovere le adenoidi, viene utilizzato un bisturi speciale - l'adenoma di Beckmann. L'adenotoma iniettato nel rinofaringe, lo ha impostato in modo tale che tutto il tessuto da rimuovere entrasse nell'anello di adenotome. Quindi l'adenoide viene interrotta. Il sanguinamento si interrompe da solo in pochi minuti. Il vantaggio dell'operazione risiede nella possibilità di eseguirlo in anestesia locale e in regime ambulatoriale. Uno svantaggio significativo è che la rimozione è "cieca", cioè il taglio del tessuto, il medico non ha l'opportunità di vedere la cavità nasofaringea, il che significa controllare se ci sono particelle di tessuto adenoide che possono portare a ricrescita (recidiva).

Metodo di rimozione adenoidi ad onde radio

L'operazione di questo metodo viene eseguita utilizzando il dispositivo Surgitron, che ha un ugello per rimuovere l'adenoide - un adenoma ad onde radio. L'adenotomia Radiowave taglia l'adenoide come una singola unità, come nella classica operazione, ma allo stesso tempo, l'onda radio coagula (cauterizza) i vasi, così il sanguinamento durante tale operazione è ridotto al minimo. Un vantaggio significativo della tecnica è ridurre la perdita di sangue durante l'intervento chirurgico e ridurre il rischio di sanguinamento nel periodo postoperatorio.

Rimozione laser di adenoidi

Uno dei risultati moderni nel campo della chirurgia è l'uso di dispositivi laser. Sotto l'influenza della radiazione laser, la temperatura del tessuto aumenta e il liquido evapora da esso. Questo metodo è anche esangue. Tuttavia, presenta alcuni inconvenienti: il tempo di funzionamento è notevolmente aumentato e il riscaldamento di tessuti sani può verificarsi nell'area interessata dal laser.

Rimozione di adenoidi da uno shaker (microdebrider)

Un microdebreader è uno strumento speciale con una testa rotante che ha una lama all'estremità. Con il suo aiuto, l'adenoide viene schiacciato e quindi aspirato nel serbatoio di aspirazione, che consente anche di rimuovere rapidamente e completamente la vegetazione adenoide, senza danneggiare la mucosa rinofaringea, è importante, poiché altrimenti si verificano sanguinamenti e si formano cicatrici in seguito. L'operazione con un microdebrider viene eseguita in anestesia con controllo endoscopico. Questo è il metodo più moderno ed efficace di adenotomia, in cui il rischio di recidiva è minimo.

La nostra clinica usa un metodo di rimozione combinato. Usiamo i vantaggi di ciascuno dei suddetti metodi, offre maggiore efficienza, l'operazione è molto più veloce, il rischio di complicanze è ridotto e il periodo postoperatorio è molto più facile per il bambino.

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